林慧娟教授治疗病毒性心肌炎经验例析

病毒性心肌炎是较常见的心血管疾病，邪毒侵心、气血亏虚、瘀血内阻为本病主要病机，邪盛毒重、热盛阴伤，临床上会出现各种较难控制的心律失常。治疗上以清热解毒利咽、益气活血养血为根本大法，配合泻火养阴之品，疗效极佳。     

胃肠道类癌的临床分析

本文总结我院诊治的5例胃肠道类癌资料,包括年龄、性别、临床表现、影像、内镜、病理检查情况及治疗效果,并结合文献对胃肠道类癌的诊治进行探讨。例1 男性,40岁。因饮酒呕吐后呕血100 ml入院。无胃病史。查体无明显阳性体征。肝、胆、脾、胰B超未见异常。胃镜示:贲门撕裂出血,十二指肠降部乳头上方见一黄     

林慧娟教授辨治冠状动脉微血管功能障碍经验

冠状动脉微血管功能障碍是指由于冠脉微循环功能或结构异常而引起心肌缺血的循环系统疾病。林慧娟教授认为本病病位在心之络脉,病机关键在于气虚血瘀,总属本虚标实之证,与肝、脾、肾密切相关,并提出心肝同治、心脾同治、心肾同治思想。在治疗中,林教授谨守病机,主张“治病求本”原则,遣方用药益气养阴温阳、活血化瘀通络并重,并兼顾肝郁、脾湿、肾虚等病理特征,同时结合现代药理研究成果和双心同治思想。     

林慧娟治疗椎-基底动脉供血不足经验

<正>椎-基底动脉供血不足(VBI)是临床常见病,动脉粥样硬化、高黏血症、颈椎病、椎动脉痉挛为其主要病因,最终易导致脑梗死、脑萎缩、痴呆等。山东中医药大学博士研究生导师林慧娟教授从医40余载,运用补肾通络祛风法治疗VBI取得了良好的疗     

铁死亡在中医药治疗心力衰竭中的机制研究进展

心力衰竭是多种病因导致的心脏疾病最终阶段,具有较高的患病率、死亡率、伤残率,成为医疗领域的一大难题。心肌细胞是构成心脏的最基本单位,其特点具有不可逆性,发生心力衰竭时会导致心肌细胞出现各种各样的损伤或坏死。心肌细胞损伤也是导致患者心脏功能障碍、影响其预后与生存质量的关键原因。因此,减轻心肌细胞损伤程度,延缓其细胞死亡进程有利于降低心力衰竭患者的心功能损伤水平,改善其预后效果,进而降低病死、病残率和住院次数。铁死亡是近年来被广泛关注的新型细胞死亡形式,已有研究证实心肌细胞存在铁死亡现象。作为一种可调节的细胞死亡形式,干预铁死亡可以实现对心肌细胞损伤程度与死亡进程的调节。研究表明抑制铁死亡可以起到对心肌细胞保护性作用,进而治疗心力衰竭。中医药已被广泛应用于心力衰竭的临床诊疗中,具有多途径、多切入点的优势,治疗效果显著、安全且不良反应低、医疗费用少,还降低西药的临床不良作用,并取得了较好的临床效果。以中医药调节铁死亡作为切入点可能是未来治疗心力衰竭的新方向。该文简要阐述铁死亡机制,研究铁死亡在心力衰竭中的作用,探讨中医药干预心力衰竭中的铁死亡研究现状,为进一步提升中医治疗心力衰竭的疗效提供参考。     

论心脑同治

心脑血管疾病是临床常见病、多发病.本文运用中医理论,分析心脑之间病理、生理的联系,论述了心脑同治的可行性.     

清眩颗粒治疗中老年椎基底动脉供血不足性眩晕

椎-基底动脉供血不足（VBI）是导致中老年人眩晕的主要疾病，VBI性眩晕占中老年人各种眩晕的60％以上。VBI使脑组织缺血、缺氧、脑机能退化，最终导致脑梗死、脑萎缩、痴呆。VBI性眩晕属于中医学眩晕的范畴，我们运用清眩颗粒治疗VBI性眩晕，取得了良好的疗效。     

细胞凋亡与中医正气学说辨析

细胞凋亡是由于体内、外因素触发细胞内预存的死亡程序而引起的细胞主动性死亡的过程.细胞凋亡的诱因为非随机发生的生理性或病理性的较弱刺激,凋亡细胞被巨噬细胞或周围细胞清除.从中医学的观点来看,细胞凋亡与中医正气学说有着密切的联系,现就正气与细胞凋亡的关系探讨如下.     

急性心肌梗死后生存时间的影响因素分析

 目的 探讨影响急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)后生存时间的因素.方法 2002-01至2004-12入选的453例AMI患者,于出院后进行随访,截止时间是2009-12.对入选时及最近一次随访病例资料进行回顾性研究.使用寿命表法分析生存率,多因素COX回归法对影响AMI患者生存时间的因素进行分析.结果 AMI患者5年生存率为93%,6年生存率为91%.影响AMI生存时间的主要因素是糖尿病史(RR=2.606,95%CI:1.233～5.509)、高血压史(RR=3.311,95%CI:1.325～8.271)、年龄(RR=1.041,95%CI:1.009～1.074)、随访NYHA等级(RR=2.043,95%CI:1.241～3.363)、再血管化(RR=2.485,95%CI:1.143～5.404)、随访LVEDD (RR=1.058,95%CI:1.003～1.115)、随访LVESV(RR=1.020,95%CI:1.008～1.031).结论 糖尿病史、高血压史、年龄、再血管化、随访NYHA等级、LVEDD、LVESV是独立危险因素.心肌梗死后积极地采取药物干预心室重塑,维持血压及血糖的正常平稳及尽早再血管化是改善心室重构,防治心力衰竭的关键因素,对心肌梗死患者远期预后和长期生存率有重要影响.     

补肾通络法干预代谢综合征及其对TLR4/NF-κB炎性信号通路影响的临床研究

目的:观察补肾通络法干预代谢综合征(MS)的疗效及其对TLR4/NF-κB炎性信号通路的影响。方法:将符合纳入标准的98例MS患者随机分为2组,在行为干预的基础上,治疗组50例口服补肾通络方药清眩颗粒,对照组48例口服二甲双胍。2个月后观察2组患者体重、血压、血糖、血脂指标及TLR4/NF-κB炎性信号通路(TLR4、NF-κB p56、IL-6、TNF-α)的变化情况。结果:2组均有减重,改善空腹血糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数,降低胆固醇、低密度脂蛋白的作用(P0.05),组间比较无统计学差异(P0.05)。而治疗组降低血压、甘油三酯,升高高密度脂蛋白及调控TLR4/NF-κB炎性信号通路的作用优于对照组(P0.01或P0.05)。结论:补肾通络法能有效干预MS,其机制可能与调控TLR4/NF-κB炎性信号通路有关。