精神障碍患者围手术期处理23例分析

目的探讨精神障碍患者围手术期处理的经验教训,以提高治疗效果.方法对我院诊治的精神障碍患者的围手术期处理及疗效进行分析总结,并与普通外科患者进行比较.结果所有患者外科疾病皆治愈,研究组的治愈时间较对照组长2天;研究组中,2例出现术后常见并发症,于处理后痊愈,4例出现精神障碍的复发或加重,经调整相关药物后缓解.结论对于合并外科疾病的缓解期精神障碍患者,积极实施手术,能够有效挽救患者生命,提高生活质量;多专业、多科室综合管理是降低风险的关键.     

“施必止”引起2例右胸大量积液报告

我院于1993年开始在施行食道癌手术中应用“施必止”填塞于气管隆突下及主动脉弓后，常能达到满意的效果，实用例数已达186例，都取得满意的止血效果，术后胸腔引流量较末使用施必止的病例减少约了7。但今年我院发”’”“”’””““——”“”『“‘”“””“～2”’－‘’”””“”生2例因使用“施必止”后而引起右侧胸腔大量积水，特报告如下。临床资料2例均为中年女性，年龄分别为46岁和52岁，食道中段痛，病程为中期，行左侧剖胸食道癌根治术，术中经过顺利，l例对侧胸膜未损伤，l例对例胸膜剪开，但冲洗胸腔对已将对测冲洗液吸净…     

皮层下动脉硬化性脑病（附9例报告）

皮层下动脉硬化性脑病（附９例报告）王彩莲，庄建军平南京铁路分局中心医院内科２１０００３随着医疗技术的提高，高血压病患者寿命的延长，高血压病并发症之一——皮层下动脉硬化性脑病有增多的趋势。现综合我院近年来诊断的本病，综合报道如下。１资料和方法本文资料来...     

P波变异性与急性心肌梗死并发阵发性心房颤动的关系

目的探讨P波变异性（Pvari）对急性心肌梗死（AMI）并发阵发性心房颤动（PAf）的预测价值。方法70例AMI者分为观察组（A组,35例,合并PAf患者）和对照组（B组,35例,单纯AMI者）。两组均在窦性心律时测Pvari,最大P波时间（Pmax）和P波离散度（Pd）。以Pvari≥120ms^2为阳性标准预测并与Pmax≥110ms,Pd≥40ms为阳性标准相比较,评估Pvari预测PAf的价值。结果A组Pvari、Pmax和Pd显著大于B组（t=7.20、7.12、7.00,P〈0.01）。Pvari为120ms^2、Pmax为110ms、Pd为40ms时三者预测AMI并发PAf的灵敏度分别是79.13%、87.49%、80.94%;特异度分别是81.78%、72.09%、79.88%;阳性预测值分别是90.16%、81.87%、88.21%;准确度分别是83.98%、84.01%、80.91%。结论A组Pvari明显增大,是又一个预测AMI并发PAf的新指标。     

温阳健心灵对充血性心力衰竭患者血流动力学的影响

采用自拟中药复方制剂———温阳健心灵口服液 (健心灵 ) ,从 1995年 7月～ 2 0 0 0年 6月对 12 0例充血性心衰 (ＣＨＦ)患者进行了随机单盲对照观察 ,现将结果报告如下。资料和方法　 12 0例均为本院住院患者。心衰诊断根据Ｆｒａｍｉｎｇｈａｍ心力衰竭诊断标准 ,心功能分级按ＮＹＨＡ分级标准。全部病例均符合卫生部关于“中药新药治疗充血性心力衰竭指导原则”的纳入标准。按 3∶1随机分为实验组 (Ａ组 ,90例 )和对照组 (Ｂ组 ,30例 ) ,两组在年龄、性别及心功能分布上无统计学差异。Ａ组服用温阳健心灵口服液 (由红参、黄芪、川芎、葶…     

口腔诊疗中的消毒和预防

目的总结我院诊疗中对人、物、环境等消毒和预防感染的效果。方法对口腔诊疗中医护人员和患者尽可能使用一次性物品或勤洗消毒。对治疗台、椅、地面每日用消毒液擦拭。手术器材用高压消毒包装或2%戊二醛浸泡消毒。室内每天2次紫外线或电子灯消毒。对医疗垃圾专项装袋统一处理。结果经市卫生防疫部门抽样检测,所有器材均无菌;台面细菌总数<1 CFU/cm2;工作人员的手细菌菌落总数<5 CFU/cm2;戊二醛含量2%;84消毒液有效氯≥500 mg/L;压力蒸汽灭菌锅检测合格。结论认真执行卫生部规定,用现有消毒设备和方法,可以做好口腔诊疗中的消毒和预防感染。     

58例食管手术意外及并发症分析

我院自1975年6月至1997年6月共行食管癌及贲门癌手术1283例，术中及术后发生意外和并发症共58例，报道如下。临床资料一、大出血病例：（1）术中4例：奇静脉出血2例，胃左动脉出血与脾动脉出血各1例。（2）术后7例。胃网膜血管、肋间动脉、纵隔床出血各2例，不明原因出血1例。二、脏器损伤病例：（1）肝脾损伤8例；（2）胸导管损伤5例；（3）支气管损伤3例。三、吻合口疫及胸胃穿孔病例：（l）吻合口瘦18例；（2）胸胃穿孔3例。四、张力性气胸4例。五、其它：胃管误插于吻合口处与胸管断裂各3例。讨论一、本组2例奇静脉出血者，是食管中段癌…     

肛直肠肌功能生物反馈治疗系统的研制

介绍一种用于功能性便秘治疗的肛直肠肌功能生物反馈系统的研制.该系统具有高性能的肌电放大器,良好的电气隔离保护,并采用了即插即用、方便快捷的USB接口同PC机相连接,实现数据的采集、存储和显示,该系统将肛门括约肌的活动信息反馈给便秘患者,指导其进行自我调节,从而起到治疗效果.实验结果证实,该治疗系统对于"肛门痉挛"引起的出口梗阻性便秘具有较好的疗效.     

42例系统性红斑狼疮超声心动图特征分析

目的:分析系统性红斑狼疮(SLE)患者超声心动图特征.方法:用超声心动图检查42例SLE患者及42例正常人.测量包括收缩末期左心房前后径(LA)、舒张末期左心室内径(LV)、舒张末期右室内径(RV)、室间隔厚度(IVST)及左室后壁厚度(LVPWT).结果:SLE患者左房室及右室长大,瓣膜形态及功能损害,并常伴有心包积液,上述各项两组间相比均有极显著性差异(P<0.01).结论:超声心动图可作为评价狼疮性心肌受损程度及监测病情变化的重要手段.     

中医辨证论治结合心理疗法治疗失眠45例

目的:观察中医辩证论治结合心理疗法治疗失眠的临床疗效.方法:将90例失眠症患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组予中医辨证论治结合心理疗法治疗;对照纽予西药阿普唑仑治疗,疗程均为1月.比较两组疗效且用AIS评测治疗后第1、2、3、4周睡眠质量.结果:①治疗1周后两组AIS评分较治疗前明显下降(P<0.05);治疗2...