82例小儿蛛网膜下腔出血诊断体会

我科自 1977～ 1999年共收治蛛网膜下腔出血 82例 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 5 4例 ,女 2 8例 ,男∶女为 1.93∶ 1。年龄 <1岁 6例 ,～ 3岁 4例 ,～ 7岁 11例 ,～ 9岁 14例 ,～ 14岁 4 7例。安静时发病 18例。绝大多数表现为突发剧烈头痛、恶心、呕吐 ,可伴意识障碍、精神运动方面的变化及神经系统定位体征。1.2　实验室检查 :82例全部进行脑脊液检查 ,首次均为一致血性 ,部分为皱缩红细胞 ,压力正常或稍高。 37例进行复查 ,脑脊液正常或明显好转。查脑电图者 9例 ,8例为慢波 ,1例为局限性慢波。查头部 CT者 2 2例 ,18例为…     

病毒性脑炎后遗症中药治验

笔者采用中药治疗病毒性脑炎后遗症，早期用清心降痰，后期以行气活血法，服药40d余，基本恢复正常，服药2个多月痊愈出院。随访至今患者肢体功能完全恢复正常。介绍于下。病例介绍：患者朱XX，女，23岁，于1995年1月14日入院，3d前劳动后遂淋浴，突然不省人事，两目上吊，口吐白沫。经灌服热米汤后苏醒。翌日，自觉神倦但尚能料理家务。d3早饭后患者诉说头痛剧烈，渐而神志模糊，继则不省人事，二便失禁。经抢救曾苏醒，然神志朦胧，语无伦次，时而诉说头晕头痛，时而狂笑，时而呈害羞状。并见呕吐胃内容物，伴二便失禁。经检查确诊为病毒…     

丹参素对大鼠动脉粥样硬化的作用及其机制

目的本文主要探究丹参素在动脉粥样硬化治疗中的作用及其机制。方法大鼠分为正常对照组、模型组、阳性药物对照组、丹参素低剂量组、丹参素中剂量组、丹参素高剂量组,每组20只。高脂肪饮食和腹腔注射维生素D3结合构建动脉硬化模型。正常组和模型组大鼠每天灌胃生理盐水(10 ml·kg~(-1)),阳性对照组大鼠每天灌胃阿托伐他汀(4.8 mg·kg~(-1)),丹参素低剂量组、丹参素中剂量组、丹参素高剂量组大鼠每天分别灌胃丹参素(100、200、300 mg·kg~(-1))。1个月后,禁食12 h麻醉,腹主动脉取血,摘取心脏。用全自动生化分析仪进行测定血浆生化指标,HE染色心肌形态结构改变,流式检测细胞凋亡率,Western blot检测BCL-2、cleaved caspase-3、TLR2和TLR4、p-I?B、I?B和NF-?B p65蛋白表达,ELISA法测定IL-6和CRP含量,流式检测测CD4~+CD25~+Foxp3~+细胞。结果丹参素明显降低动脉粥样硬化大鼠血清中TC和LDL-C含量,减轻心肌组织损伤程度,降低心肌细胞凋亡率,下调cleaved caspase-3蛋白表达,上调BCL-2蛋白表达,降低血清中IL-6和CRP含量,增多大鼠CD4~+CD25~+和CD4~+CD25~+Foxp3~+细胞,下调TLR2和TLR4、p-I?B和NF-?B p65蛋白表达,且效果随着给药量的增加而增强。结论丹参素呈剂量依赖性减轻动脉粥样硬化,这可能与抑制心肌细胞凋亡、炎症反应,抑制TLR-NF-κB通路激活有关。     

加味参苓白术散治疗桥本氏甲状腺炎的临床观察

目的:观察加味参苓白术散联合甲状腺素片治疗桥本氏甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)的临床疗效。方法:68例HT患者根据随机数字表法,随机分为治疗组与对照组,每组34例。对照组单独采用甲状腺素片治疗临床方案,治疗组在对照组治疗的基础上,给予加味参苓白术散汤剂治疗。观察2组HT患者治疗前后游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT_3),游离甲状腺素(free Thyroxine,FT4),促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH),免疫学指标血清甲状腺过氧化物酶抗体(thyroidperoxidase antibody,TPOAb),甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,Tg Ab),中医证候积分的变化,并观察中药组方的安全性。结果:经过3个月的治疗后,治疗组有效率(91. 2%)明显高于对照组(70. 6%)(P 0. 05);两组中医证候积分经3个月治疗后较本组治疗前明显下降(P 0. 05),治疗组中医证候积分较对照组下降更明显(P 0. 05)。两组FT_3,FT4水平经3个月治疗后较本组治疗前显著上升(P 0. 01),治疗组上升趋势显著优于对照组(P 0. 01);两组TSH,Tg Ab,TPOAb经3个月治疗后较本组治疗前均明显下降(P 0. 05),且治疗组下降趋势更明显(P 0. 05);在治疗过程中未见任何不良反应发生。结论:加味参苓白术散联合甲状腺素片治疗HT,相较于单纯甲状腺素片临床效果显著,值得进一步临床和实验研究。     

醒脑静注射液治疗脑出血后脑水肿34例

<正>近年来,我们应用醒脑静注射液治疗脑出血后脑水肿34例,探讨醒脑静注射液对脑出血的疗效及脑水肿的影响。1资料与方法1.1一般资料70例脑出血患者均选自2007年9月—2009年2月福建医科大学附属二院神经内科的住院患者,所有纳入的受试者均符合:①1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的脑出血诊断标准[1]。②经颅脑CT和/或MRI检查证实;