卵巢癌细胞减灭术中的脾切除

对1989～1994年间行减瘤手术的210例中术中行脾切除术者18例,进行回顾性总结。 平均年龄58.1岁(30～78岁)。其中卵巢癌14例,输卵管癌1例,原发性腹膜癌3例。总的手术时间平均为368min(180～560min),其中脾切除具体时间估计     

卵巢癌化疗现状

迄今为止，顺铂和卡铂仍然是治疗卵巢癌的主要药物。紫杉醇对顽固性卵巢癌有较高的疗效。目前，ＧＯＧ已将顺铂加紫杉醇列为治疗晚期卵巢癌新的标准联合化疗方案。最近的研究显示，卡铂（通过曲线下面积计算剂量）加紫杉醇（１７５ｍｇ／ｍ＾２静注３ｈ）治疗以前未接受过化疗的卵巢癌，其毒性并不大。     

吉西他滨加顺铂治疗复发性卵巢癌

目的:评估吉西他滨联合顺铂治疗复发性卵巢癌的疗效及毒性。方法:28例复发性卵巢癌,用吉西他滨1000mg/m2和顺铂35mg/m2,静注,第1、8天,21天为1周期。结果:28例患者总有效率60.7%(95%可信区间41.7%-79.6%),其中CR5例(17.9%),PR12例(42.9%)。中位疾病进展时间5.5个月(2.5~20个月),中位生存期12.5个月。其中16例铂类耐药和12例铂类敏感患者的有效率、中位生存期分别为56.3%和66.7%(P=0.95)、10.5和14.5个月(P=0.003)。毒性主要是白细胞减少和血小板减少。结论:吉西他滨加顺铂是治疗复发性卵巢癌的有效方案,不仅可用于铂类敏感患者,也可用于铂类耐药患者。其毒性可以接受。     

宫颈癌诊断与治疗指南(第四版)

正宫颈癌是女性恶性肿瘤发病率第2位的肿瘤根据世界卫生组织(WHO)的数据,每年有新增病例53万,约25万女性因宫颈癌死亡,其中发展中国家占全球的80%。西方发达国家由于宫颈癌筛查的普及,宫颈癌发病率缓慢下降。在中国,每年新增宫颈癌病例约14万,死亡约3.7万。     

卵巢子宫内膜异位症恶变的研究进展

子宫内膜异位症(下称内异症)是妇科常见疾病,约10%的育龄妇女及2%～4%的绝经后妇女可患该病.内异症虽系良性病变,但由于其有类似恶性肿瘤的生物学行为(如侵袭、转移及复发等),且少数患者可发生卵巢恶变,故该病越来越受到临床重视.     

莪术油对卵巢癌裸鼠移植瘤的抑制作用及其联合顺铂的协同作用研究

目的 探讨莪术油对卵巢癌裸鼠移植瘤的抑制作用,并探讨其与顺铂联合的协同作用。方法 建立卵巢癌细胞株HO-8910PM荷瘤裸鼠模型,随机分为模型对照组、莪术油组、顺铂组和联合给药组（莪术油+顺铂）4组,每组6只,分别腹腔注射莪术油（300 mg·kg^-1）、顺铂（2 mg·kg^-1）、莪术油联合顺铂（300 mg·kg^-1+2 mg·kg^-1）以及空白对照液（0.4 mL生理盐水）,给药3周后处死小鼠并测瘤体积变化,计算肿瘤生长抑制率,免疫组化检测各组肿瘤组织中NM23、TNF-α、VEGF、NF-KBP65、PCNA的蛋白表达。ELISA检测裸鼠血清中IL-2、IFN-γ水平。结果 与模型对照组比较,莪术油、顺铂及其联合给药后均能显著抑制裸鼠肿瘤体积的增长（P<0.05或P<0.01）,且联合给药的抑瘤率（55.06%）要高于莪术油（20.5%）和顺铂（52.52%）单独给药。免疫组化检测结果显示各组药物治疗后,能显著降低裸鼠肿瘤组织中NM23、TNF-α、VEGF、NF-KBP65、PCNA的阳性表达（P<0.05或P<0.01）,且降低程度从低到高依次为莪术油组、顺铂组、联合给药组。ELISA检测结果也表明顺铂以及莪术油联合顺铂给药3周后能显著提高裸鼠血清IL-2、IFN-γ水平（P<0.01）,且含量上升程度由低到高依次为莪术油组、顺铂组、联合给药组。结论 莪术油能够抑制卵巢癌荷瘤裸鼠移植瘤的增长,具有一定的抗肿瘤效果,其机制可能与调节肿瘤生长因子NM23、TNF-α、VEGF、NF-KBP65、PCNA及免疫相关因子IL-2、IFN-γ的表达有关。莪术油联合顺铂用药对卵巢癌肿瘤的抑制具有潜在的协同作用,但还需更深入实验研究。     

参一胶囊联合顺铂对高转移人卵巢癌细胞系 HO-8910PM的抑制作用

［摘要］目的观察参一胶囊（Rg3）对高转移人卵巢癌细胞系HO 8910PM的抑制作用。方法细胞分成6组：阴性对照组（A组）：只加新鲜的全培养液；低浓度组（B组）：含10 μg&#8226;mL 1 Rg3培养液；中浓度组（C组）：含20 μg&#8226;mL 1 Rg3培养液；高浓度组（D组）：含40 μg&#8226;mL 1 Rg3培养液；顺铂阳性对照组（E组）：含10 μg &#8226;mL 1顺铂的培养液；顺铂+Rg3联合用药组（F组）：含10 μg&#8226;mL 1顺铂+20 μg&#8226;mL 1 Rg3培养液。分别从台盼蓝活细胞计数法、细胞的增殖抑制（CCK 8法）进行观察。结果Rg3对人卵巢癌HO 8910PM细胞有明显的抑制作用，显示了较好的细胞毒活性作用（P＜0.05）。Rg3与顺铂联合用药时，细胞毒作用与高浓度Rg3和顺铂组相似，但在微观结构上能造成更大的细胞形态结构损伤。结论Rg3对高转移人卵巢癌细胞有一定的抑制作用，Rg3与顺铂联合用药在细胞结构破坏上可能有相加或协同作用，这将为临床卵巢癌患者进行抗肿瘤治疗提供依据。     

子宫广泛性切除术及盆腔淋巴结清扫术的改进

作者介绍一种在子宫广泛切除术中改进的分离输尿管的方法：即在分离膀胱阴道间隙，暴露膀胱宫颈浅层韧带后，将该韧带内半束先行切断，再沿阔韧带后叶自上而下分离输尿管直至入膀胱。２２例患者术中采用该法，左、右侧输尿管完全分离的平均时间分别为１９．７分、２０．２分。同时，作者还总结了其所在医院各级医生采用“撕剥式盆清术”治疗１０９例宫颈癌的结果。盆腔清扫的平均时间：在侧１１．２分，右侧１２．１分。术后并发症：     

Ⅰ期宫内膜癌患者行宫腔镜检查会引起腹腔冲洗液阳性吗？[英]／Biewenga P…／／Gynecol Oncol．

为评价宫腔镜检查是否增加腹腔冲洗液阳性的风险，进而影响预后。采用回顾性队列研究，从1992年1月～2000年12月，对50例经宫腔镜检查并内膜活检的子宫内膜癌患者进行剖腹子宫全切加双附件切除术，术中均行腹腔冲洗液检查。应用Kaplan-Meier法计算生存率和无瘤生存率。     

以卡铂、六甲嘧胺和口服鬼臼叉乙甙为一线方案治疗有大块残留灶的卵巢癌:Ⅱ期临床研究

六甲嘧胺(HMM)和鬼臼叉乙甙(VP-16)对耐铂类的卵巢癌有效。1991年10月起,用卡铂加HMM和VP-16作为一线方案治疗术后残留灶>2cm且以前未接受过化疗的上皮性卵巢癌29例(其中Ⅲ期20例,Ⅳ期9例),共153个疗程。化疗具体方案为:第1天卡铂静脉给药,剂量按Calvert公