手法治疗腰椎小关节错缝58例分析

自 1998～ 2 0 0 0年 ,作者采用腰椎定向斜扳手法治疗腰椎小关节错缝 5 8例 ,收到了满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 8例中男 37例 ,女 2 1例。年龄 19～ 5 4岁 ,平均 39岁。病程 1小时～ 8天 ,平均 2 .3天。均为转身或弯腰时发病 ,感觉有“咯嘣”样弹响的 2 4例。受伤时即症状严重者 39例 ,伤后症状轻微 ,休息后症状明显加重者 19例。1.2　临床表现　单侧腰部疼痛 17例 ,双侧腰痛、一侧偏重者41例。病变发生于 L1～ 2 节段 9例 ,L2～ 3节段 12例 ,L3～ 4节段 14例 ,L4～ 5节段 11例 ,L5S1 节段 12例。均有…     

第3腰椎横突综合征临床诊疗153例分析

第3腰椎横突综合征是腰肌筋膜劳损的一种类型,为腰腿痛中的常见病、多发病,临床诊治相对容易,但并不规范,且存在不少问题。据作者观察,以腰部或腰臂部症状为主要表现的类型较为常见,易于诊治,而以单纯臂腿部症状为主要表现的类型较为少见,易于误诊,临床常用的局部封闭多采用横突尖部或痛点封闭,有些病例疗效欠佳;手法治疗应用不当,可导致病情加重,为了提高本病的诊疗水平,我们制定出一套诊疗标准,自1997－1999年按此标准收治本病153例,现部结报告如下。     

骶髂关节错位的分型及手法治疗31例报告

骶髂关节错位可引起腰臀及坐骨神经痛症状,是腰腿痛的常见病因之一,临床较为常见。祖国医学称之为“胂肋骨移位”。西方由GoldwaitOsgood1905年首先提出这一概念。许多学者报道了本病的诊治经验,有的只谈到临床症状、体征及一种或几种治疗手法,而未见分型;有的提出分型及手法治疗,但分型标准少而不易区别,不便掌握;大家看法尚不统一。我们经过多年的临床观察,总结出一套分型治疗方法,并用此方法于1994年6月～1998年4月治疗骶髂关节错位31例,疗效满意,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组31例,年龄20～54岁,男12例,女19例(均已婚已…     

股骨头缺血坏死的塌陷预测分析

目的 探讨MRI上股骨头坏死面积比例测量对股骨头坏死早期诊断的准确性,并用于前瞻性预测坏死后塌陷的风险率.方法 2002年3月至2005年10月,对32例(47髋)股骨头坏死患者,进行24个月的随访,测量MRI上的坏死面积比例,并与同期x线片进行图像分析处理对比,所得数据行统计学分析.结果 ①经过随访.共有26例(37髋)发生了塌陷,原I期的股骨头坏死有17例发生了塌陷,进展率为81%;原Ⅱ期的股骨头坏死有20例发生了塌陷,进展率为76%,两者相比无统计学意义(P>0.05).②在发生塌陷组,平均坏死面积比例为(58.7±14.4)%(32.5%～92.5%);在未塌陷组,平均坏死面积的比例为(17.3±11.9)%(4.75～41.6%),两者相比,差异有统计学意义(P<0.05).股骨头坏死面积比例小于30时为低危险组;在30～42之间时为中等危险组;大于43时为高危险组.结论 MRI上坏死面积比例的计算能较精确的反映股骨头坏死的程度,能前瞻性的预测坏死后塌陷的风险率.     

非手术疗法治疗极外侧型椎间盘突出症

极外侧型椎间盘突出症系指腰椎间盘突出物位于侧窝外侧及椎间孔处，压迫了自同一椎间盘水平发现的神经根所致的一系列症侯群，是腰椎间盘突出症的一种特殊类型，自1998－2000年，我科共收治该症11例，经采用加压注水配合腰椎定点斜搬法为主的非手疗法治疗，取得了满意效果。现总结报告如下。     

经皮穿针支架固定治疗股骨转子间骨折

股骨转子间骨折是中老年常见损伤，占全身骨折的1．4％。近年来随着人口老龄化及交通创伤的增加，其发病率呈明显上升趋势。目前对股骨转子间骨折的手术方法主要包括动力髋螺钉（dynamic hip screw DHS）、Gamma钉、股骨近端髓内钉（proximal femoral nail PFN）；不稳定性转子间骨折尤其是反转子间骨折倾向于选择髓内钉中心位固定。尽管手法治疗在坚强固定、早期活动方面有较大优势，但失血多、创伤大、费用高的缺点制约着其在老年及经济困难患者中的应用。     

环枢关节半脱位15例临床分析

环枢关节半脱位在临床上比较常见,不断有专题报导,总结诊治经验,一些文献还报导了环枢关节特有的X线变化规律[1,2],但目前对于本病认识尚不统一。我们在一次透视下旋转位拍片时发现环枢关节半脱位齿突侧块间距变宽可通过头颈部向对侧侧屈而过度矫正,头颈部恢复自然位后畸形重复出现,而观察正常人头颈部侧屈时环椎侧移不明显。我们对这种现象分析后调整了治疗思路,自2003年11月至2005年4月治疗本病15例,取得了快速明确的疗效,报告如下。1临床资料1.1一般资料15例中男4例,女11例,年龄21~49岁(平均37.3岁),病程5天~19个月(平均57.9天),住院时…     

环枢关节半脱位15例临床分析

环枢关节半脱位在临床上比较常见 ,不断有专题报导 ,总结诊治经验 ,一些文献还报导了环枢关节特有的 X线变化规律 [1,2 ] ,但目前对于本病认识尚不统一。我们在一次透视下旋转位拍片时发现环枢关节半脱位齿突侧块间距变宽可通过头颈部向对侧侧屈而过度矫正 ,头颈部恢复自然位后畸形重复出现 ,而观察正常人头颈部侧屈时环椎侧移不明显。我们对这种现象分析后调整了治疗思路 ,自 2 0 0 0年 1 1月至 2 0 0 2年 4月治疗本病1 5例 ,取得了快速明确的疗效 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 5例中男 4例 ,女 1 1例 ,年龄2 1～ 49岁 (平均…     

后路开窗手术治疗腰椎间盘突出症68例分析

腰椎间盘突出症是临床腰腿痛的最常见原因 ,后路开窗是手术治疗的首选及最常用方法。我们自 2 0 0 0～ 2 0 0 2年 2月采用开窗手术治疗该症 6 8例 ,疗效满意。总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 8例 ,男 4 3例 ,女 2 5例。年龄 18～ 5 6岁 ,平均 37岁。病程 2个月～     

腰椎间盘突出症急性期的中医治疗

腰椎间盘突出症急性期在临床上很常见 ,多因负重努腰或腰部闪扭所致突然发病 ,或使原有较轻症状骤然加重。主要表现为严重的“抽筋”样腰腿痛 ,强迫体位 ,不能转侧 ,辗转难眠甚至痛不欲生 ,用强力止痛剂仅可短时间缓解 ,治疗得当 ,病情可迅速缓解 ,恢复彻底 ;治疗不当 ,多导致病情迁延难愈。 1 997年 1 0月至 2 0 0 0年 5月我科收治本病 93例 ,采用非手术治疗 69例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 69例 ,男 48例 ,女 2 1例。年龄 2 3～ 54岁 ,平均 35岁。首次发病 2 5例 ,原有较轻腰腿痛突然加重者 44例。发病至入院…