舒肝降脂散治疗脂肪肝48例

正常肝脏含脂肪约5%,因各种原因导致肝内脂肪含量增多,称为脂肪肝。脂肪充盈于肝细胞内可减弱其功能,易受亲肝性毒物所损害,甚至发展为肝硬化。近年来,临床上脂肪肝病例比较多见,笔者自拟舒肝降脂散治疗脂肪肝48例,疗效良好,现介绍如下。     

莫西沙星序贯疗法治疗下呼吸道感染临床观察

目的观察莫西沙星(拜复乐)序贯治疗下呼吸道感染的疗效。方法56例下呼吸道感染患者随机分为2组,治疗组给予静脉点滴莫西沙星(0.4g/250ml),1瓶每日1次,治疗5~7天后,予口服莫西沙星(400mg/片),1片每日1次,治疗3~5天。对照组给予静脉点滴头孢他定(0.2g/支),1支每日2次,治疗7~10天。观察临床指标、细菌学、临床疗效及安全性。结果治疗组与对照组的有效率分别中92.8%、89.3%,细菌清除率分别为88.2%、84.4%,两者比较无显著性差异(P>0.05)。结论莫西沙星在治疗下呼吸道感染中具有良好的临床应用前景。     

硼替佐米联合氟达拉滨及环磷酰胺治疗复发难治性套细胞淋巴瘤完全缓解2例并文献复习

套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma,MCL)是一种具有高度侵袭性的起源于淋巴结滤泡套区的B细胞非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma, NHL),占NHL的3％～10％,高发于老年人群,中位发病年龄为60～65岁,男女比例为3:1[1].MCL具有特征性的遗传学易位特点t(11;14)(q13;q32),细胞周期蛋白D1(CyclinD1)过表达,恶性程度高,中位生存时间为3～5年[2].目前尚无标准的治疗方案,常以环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+强的松(CHOP)方案为主,可获得较高的缓解率,但复发率高.硼替佐米是一种新型的蛋白酶体抑制剂,以硼替佐米为主的联合化疗目前成为MCL治疗领域研究的热点.天津市人民医院肿瘤诊治中心天津市中西医结合肿瘤研究所使用硼替佐米联合氟达拉滨及环磷酰胺治疗2例复发难治MCL患者并获得了完全缓解,现报道如下.     

传染性非典型型肺炎(SARS)的中医药治疗

传染性非典型肺炎是一种烈性传染病。中医认为，非典型肺炎是种外感病证，属于瘟病的范畴，是湿热毒邪从口鼻或肌表侵犯人体而引起的急性热病，其基本病机为邪毒壅肺、湿痰瘀阻．肺气郁闭、气阴亏虚。治疗非典型肺炎应从扶正与祛邪两大方面着手，根据人体的体质、病理、症状表现综合辨证、整体治疗。非典型肺炎的辨证可分为六型，即邪犯肺卫(本证多为初起)；邪阻少阳(邪在半表半里，邪热偏蛊者)；疲毒壅肺(多见于进展期)；肺闭喘憋(多见于进展期及重症SARS)；内闭外脱(见于重症SARS)；气阴亏虚、痰瘀阻络(多见于恢复期)。此外，利用孙思邈的辟温法，可起到预防传染性非典型性肺炎及呼吸道传染病的作用。     

贵州省独山县城关镇偏头痛流行病学调查

贵州省独山县城关镇偏头痛流行病学调查陶陶，常嗣铭，常智本研究区为贵州省独山县县城（即城关镇），位于黔桂线上，人口不足二万，流动性小，仅有半机械化中小厂坊，尚无工矿污染。１９８８年１月我们在该地进行脑卒中流行病学调查的同时还进行了偏头痛的流行病学调查。...     

PD-1抑制剂卡瑞利珠单抗治疗恶性肿瘤引发反应性皮肤毛细血管增生二例

例1 男,65岁。2018年12月因刺激性干咳、痰中带血就诊。患者曾在2011年于外院因左肾透明细胞癌行左肾切除术,术后于2012 ~ 2016年采用树突细胞瘤苗治疗。胸部CT检查：右肺上叶及双肺下叶多发肿物,肝脏多发肿物。诊断：肾透明细胞癌,双肺、肝脏多发转移……     

阿瑞匹坦预防弥漫大B细胞淋巴瘤化疗所致恶心、呕吐的疗效及安全性研究

目的 评估神经激肽1(NK1)受体拮抗剂阿瑞匹坦联合泼尼松、托烷司琼预防R-CHOP或CHOP方案化疗所致恶心、呕吐(CINV)的疗效及安全性.方法 选择2015年10月至2016年1月天津市人民医院90例弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者,接受R-CHOP或CHOP方案治疗.采用随机数字表法分为两组,阿瑞匹坦组45例,于第1天化疗前1 h口服阿瑞匹坦125 mg及泼尼松100 mg,静脉滴注托烷司琼10 mg,化疗后2 h静脉滴注托烷司琼5 mg;第2、3天口服阿瑞匹坦80 mg及泼尼松100 mg,静脉滴注托烷司琼10 mg;第4、5天口服泼尼松100 mg.对照组45例,于第1天化疗前1 h口服泼尼松100 mg,静脉滴注托烷司琼10 mg,化疗后2 h静脉滴注托烷司琼5 mg;第2、3天口服泼尼松100 mg,静脉滴注托烷司琼10 mg;第4、5天口服泼尼松100 mg.每天记录患者CINV发生次数及缓解治疗方法.记录整个周期CINV完全缓解率(无呕吐且未用缓解药物)和整个周期无呕吐率,采用生活功能指数(FILE)问卷评估CINV对患者生命质量的影响.结果阿瑞匹坦组CINV完全缓解率为77.8％(35/45),高于对照组的55.6％(25/45),差异有统计学意义(χ2=5.000,P=0.025);阿瑞匹坦组无呕吐率为82.2％(37/45),高于对照组的62.2％(28/45),差异有统计学意义(χ2=4.486,P=0.034).阿瑞匹坦组和对照组FILE问卷平均得分分别为(113±10)和(100±11)分,差异有统计学意义(t=12.437,P<0.001).两组止吐药物相关不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 阿瑞匹坦联合托烷司琼、泼尼松可有效改善DLBCL患者R-CHOP或CHOP方案化疗所致的恶心、呕吐.     

中药配合耳压治疗美尼尔氏综合征46例

自1998年以来，笔者利用中药取法熄风化痰滋阴配合耳压疗法治疗美尼尔氏综合征，取得较好疗效，总结如下。     

酒文化与脑卒中

酒文化与脑卒中常智，常嗣铭，陶陶，杜显仁饮酒和社会文化密切相关。我国著名医学家巢元方早在６１８年就已注意到饮酒所致的精神障碍（《诸病源候论》）。近年来，我国流行病学调查认定饮酒是脑卒中的危险因素［１］，但尚缺乏系统的长期研究报告。本文系脑卒中５年连续...     

舒肝降脂散治疗脂肪肝48例

正常肝脏含脂肪约5%,因各种原因导致肝内脂肪含量增多,称为脂肪肝.脂肪充盈于肝细胞内可减弱其功能,易受亲肝性毒物所损害,甚至发展为肝硬化.近年来,临床上脂肪肝病例比较多见,笔者自拟舒肝降脂散治疗脂肪肝48例,疗效良好,现介绍如下.