丹参酮ⅡA对压力负荷增加大鼠心肌NF—κB表达的影响

目的观察丹参酮ⅡA（TanshinoneIIA,TanⅡA）对压力负荷增加大鼠心肌组织核因子-κB（NF-κB）表达的影响,并探讨其对心肌纤维化的保护作用。方法采用腹主动脉缩窄术制备压力负荷心肌纤维化模型,术后存活32只大鼠随机分成4组（n=8）,假手术组、模型组、TanⅡA组（20mg·kg-1·d-1）及阳性对照药物卡托普利纽（100mg·k-1·d-1）。术后4周成功造模并开始给药,疗程为4周。8周后检测左心室重量指数、心肌组织病理学、心肌羟脯氨酸含量以及心肌组织NF—KBp65蛋白含量。结果与假手术组比较,模型组大鼠心室治疗指数和左心室质量指数明显升高（P〈0．01）;与模型组比较,TanⅡA则显著降低（P〈0．01）。与假手术组比较。模型组大鼠心肌羟脯氨酸含量明显升高（P〈0．01）;与模型组比较,TanⅡA组则显著降低（P〈0．01）。与假手术组比较,模型组大鼠心肌组织NF-KBp65表达显著升高（P〈0．01）;与模型组比较,TanIIA组则显著降低（P〈0．01）。结论TanⅡA能抑制心肌肥厚,减轻心肌纤维化,此作用可能与部分下调NF-KB表达有关。     

RS3PE综合征1例报道并文献复习

1临床资料患者,男,57岁,因＂多关节肿痛2个月,伴肢端凹陷性水肿2周＂入院。患者2个月前无明显诱因出现双膝关节持续肿痛,活动后加重,无明显晨僵,当地医院未明确诊断,仅给予针灸、物理治疗,病情缓解不明显。     

类风湿关节炎与心血管疾病

<正>类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是最常见的炎性关节炎。近年来,随着临床诊治水平的显著提高,患者预后得到明显改善,但研究发现心脏疾病仍是RA发病和死亡的主要原因之一。炎症在RA发病和加速动脉粥样硬化中起着重要作用。我们就RA的心脏表现和动脉粥样硬化方面做一综述。1 RA的心脏表现1.1心包受累心包炎是RA常见的心脏表现之一。虽然临床症状显     

类风湿关节炎患者心血管风险的管理

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者心血管病发病率和死亡率的风险增加。吸烟、高血压、血脂异常、胰岛素抵抗、糖尿病、肥胖和体力活动缺乏传统危险因素不能完全解释RA心血管风险。炎性反应在RA和心血管病之间起着重要作用,不仅参与动脉粥样硬化的各个阶段:内皮功能障碍、斑块破裂和血栓形成,而且还能加速传统心血管风险,如血脂异常、肥胖和胰岛素抵抗。目前关于RA和心血管病之间确切的发病机制尚不清楚,对RA心血管风险管理是必要的。     

血液透析深静脉置管患者导管感染现状研究

目的探讨血液透析患者深静脉置管感染因素与病原菌特点。方法选取拉萨市某医院深静脉置管血液透析患者101例为研究对象,调查分析血液透析深静脉置管感染因素与病原菌。结果血液透析患者深静脉置管感染率为18.81%,导管感染主要原因为深静脉置管部位、留置时间、血红蛋白、白蛋白、体质指数等。结论引起血液透析患者深静脉置管感染的危险因素较多,减少深静脉置管,缩短导管留置时间;针对高原患者饮食特点调整饮食结构,改善患者营养状况等,可有效降低深静脉置管感染发生率。     

高压液相色谱法测定柑桔及荔枝中RQA的残留量

本法用二氯甲烷快速提取果肉中RQA。提取液经过吹氮浓缩、硅胶柱净化、用高压液相色谱分离定量测定。色谱条件为:反相C_(18)柱、甲醇-水流动相、紫外检测器。最小检出量为3ng/5μl(或<0.3μg RQA/g果肉)。水果中RQA含量为5及50ppm时,回收率为70～80~+%,变异系数<5.3%。苯甲醛、苯甲酸及肉桂酸均不干扰测定。     

组织蛋白酶D新的糖基化异构体在肺癌中表达的临床意义及其与预后的相关性

目的 探讨组织蛋白酶D（CTSD）新的糖基化异构体与肺癌临床病理特征及预后的相关性。 方法 应用免疫组织化学和半定量RT PCR方法检测119例肺癌组织和39例癌旁组织中CTSD的表达;Western blotting分析CTSD各异构体表达特点;去糖基化实验检测CTSD 蛋白的糖基化修饰;Kaplan-Meier分析66kD异构体、临床病理资料与肺癌术后整体生存期的相关性。 结果 CTSD在肺鳞癌、腺癌和小细胞肺癌组织中高表达;66kD蛋白为CTSD新的糖基化异构体,该异构体表达与肺癌组织类型、临床分期、淋巴结转移和患者的吸烟史密切相关（P<0.05）,阳性表达和阴性表达患者术后中位生存时间分别为20.0和30.0个月（P<0.05）;肺癌组织类型、临床分期、淋巴结转移、肿瘤大小和66kD异构体表达是影响肺癌预后的独立因素。 结论 CTSD 66kD异构体阳性表达可能是肺癌预后不良的分子标志物之一。     

2013—2018年河南省5个耐药监测点结核分枝杆菌耐药性

目的 了解河南省5个耐药监测点结核分枝杆菌的耐药情况,为制定结核病疫情控制策略提供参考。 方法 收集2013—2018年河南省5个耐药监测点1 716例结核病患者临床分离株及临床信息,采用比例法测定9种常用抗结核药物敏感性,并分析其耐药特征变化。 结果 结核病患者的总耐药率为24.07%(413/1 716),耐多药率为3.73%(64/1 716)。一线抗结核药物耐药率由高到低依次为：链霉素(SM)13.34%(229株)、异烟肼(INH)10.08%(173株)、利福平(RIF)5.19%(89株)、乙胺丁醇(EMB)4.49%(77株);二线抗结核药物耐药率由高到低为：氧氟沙星(OFX)3.15%(54株)、卡那霉素(KAM)2.51%(43株)和卷曲霉素(CPM)2.51%(43株)、对氨基水杨酸(PAS)1.98%(34株)、丙硫异烟胺(PTO)1.46%(25株)。耐药谱结果显示,413株菌分布在68种不同耐药类型中,单耐药中SM、多耐药INH+SM组合、耐多药组合中INH+RIF和INH+RIF+SM组合的耐药率较高。初治患者耐药率和耐多药率分别为20.13%(216/1 073)、2.80%(30/1 073),复治患者耐药率和耐多药率分别为30.64%(197/643)、5.29%(34/643),复治患者耐药率和耐多药率均高于初治患者(均P＜0.05)。41~60岁年龄组患者耐药率最高(29.25%),2~20岁年龄组患者耐药率最低(13.56%),各年龄组耐药率比较,差异有统计学意义(P < 0.05)。耐药趋势分析结果显示,2013—2018年仅耐多药率呈逐年升高趋势(P＜0.05)。 结论 河南省5个耐药监测点结核分枝杆菌耐药情况仍然较为严重,耐药谱结果显示耐药类型表现多样化和复杂化,41~60岁年龄组患者耐药率较高,复治患者耐药率较高,耐多药呈上升趋势。因此需要规范治疗,同时开展耐药筛查,减少耐药患者产生,加强耐多药患者的治疗和管理,防止传播。     

论《黄帝内经》“有故无殒,亦无殒”的含义及临床意义

"有故无殒,亦无殒"原指妇人妊娠罹患大积大聚之病,当详加辨察,如确属必需,可施以峻烈之药,攻其实邪,只要药证相符,便可病去母健胎安。然治疗时需审时度势,中病即止,遵循有病医病、无拘成见,施治遣方、有胆有识,辨证精确、遣方谨慎的原则。同时,在当今临床实践中,"有故无殒,亦无殒"亦可作为其他各科疾病的治疗原则之一,指导临床用药。