心元胶囊治疗慢性心力衰竭的临床疗效

目的观察心元胶囊治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法选取2016年7月—2017年3月上海中医药大学附属上海市中西医结合医院收治的CHF患者102例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组51例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用心元胶囊治疗;两组患者均连续治疗2个月。比较两组患者临床疗效及中医证候改善效果,治疗前后血脂指标、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、心功能指标及不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效及中医证候改善效果均优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组血清TG、TC、LDL-C、hs-CRP水平低于对照组,血清HDL-C水平高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清脑钠肽(BNP)水平、左心室射血分数(LVEF)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清BNP水平低于对照组,LVEF高于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论心元胶囊治疗CHF的临床疗效确切,可有效改善患者血脂代谢和心功能,且安全性较高。     

益心通络饮协定方联合常规西药治疗心肺气虚证慢性心力衰竭53例

目的探究自拟益心通络饮协定方联合常规西药治疗心肺气虚证慢性心力衰竭的临床效果及作用机制。方法选取就诊于本院的心肺气虚证慢性心力衰竭患者106例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组患者,每组各53例。对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者则加用自拟益心通络饮协定方内服治疗,2周为1个疗程,连续用药2个疗程。对比两组的临床疗效,检测心功能指标及心肌中酶的水平,监测治疗前后血清细胞因子水平。结果观察组的有效率90.6%显著高于对照组的71.7%(P0.05);治疗后观察组患者心功能改善更为明显,LVEF、CO显著高于对照组,LVEDd、LAESd显著低于对照组(P0.05);观察组患者心肌中CK、LDH、CK-MB等酶的水平显著低于对照组(P0.05),血清中NT-pro BNP、ET-1水平明显低于对照组,NO、CGRP水平明显高于对照组(P0.05)。结论自拟益心通络饮协定方联合常规西药治疗心肺气虚证慢性心力衰竭具有良好的临床效果,利于缓解心衰症状,减轻机体心肌损害,提高心功能,其机制与调控ET-1、NO、CGRP等水平以减轻血管内皮损伤、保护血管内皮功能有关。