连续性肾脏替代疗法在老年多脏器功能障碍综合征中的临床应用

目的 探讨连续性肾脏替代疗法(CRRT)在救治老年多脏器功能障碍综合征(MODS)中的作用。方法 20例老年MODS患者应用CRRT治疗，观察治疗前后血尿素氮、肌酐、电解质、动脉血气和临床症状的变化。结果 与治疗前相比较，血尿素氮、肌酐显著下降(P＜0．05)。电解质紊乱、酸中毒得到纠正，高容量状态得到改善，20例患者4例存活，其余16例延长生命10—280天。CRRT治疗中血液动力学保持稳定。结论 老年人应用CRRT救治MODS是安全、有效的，可以延长其生存时间，提高生存质量，改善预后。     

中药心因性应激反应调节药物研究(Ⅰ)——情可舒胶囊的药理学作用观察

目的 :研究情可舒胶囊的药理学作用。方法 :参照文献相应的药理学方法进行。结果 :情可舒胶囊不影响正常小鼠的探究行为 ,可提高小鼠高空应激条件下的协调运动能力 ,抑制小鼠的隔离性攻击行为和“失望”(不动 )行为 ,提高小鼠的耐缺氧能力 ,增强阈下剂量戊巴比妥钠的催眠作用 ,保护 RWIS对小鼠非特异性免疫功能的损害和对大鼠心肌及胃粘膜的损伤。结论 :情可舒胶囊具有显著的心因性应激反应调节作用 ,是一个较理想的心因性应激反应调节药物。     

蒙药材阿给的生药学研究

本文对蒙医用阿给进行了考证，确定正品为菊科植物冷蒿（ArtemisiafrigidaWilld．）。并对其进行了生药学鉴别，为正确使用该药材提供了科学依据。     

薄层扫描法测定苦参中的苦参碱和氧化苦参碱的含量

目的：测定苦参中苦参碱、氧化苦参碱的含量。方法：薄层扫描法。结果：苦参碱的含量为2.118mg／g．S=0057．RSD=2．69％；氧化苦参碱的含量为3．894mg／g，S=0．044，RBD=1．13％、结论：苦参碱的含量比氧化苦参碱的含量低：薄层扫描法结果准确性好、重现性好，所选显色剂使斑点稳定持久。     

正交试验优选肋柱花中獐牙菜苦苷的提取工艺研究

目的：确定蒙药肋柱花中獐牙菜苦苷的最优提取工艺条件。方法：以獐牙菜苦苷作为指标性成分,采用HPLC法和正交试验来验证獐牙菜苦苷的最佳提取工艺,选取乙醇浓度、料液比、提取时间、提取次数4个因素,设计L9 (34)正交试验,确定肋柱花中獐牙菜苦苷的最佳提取工艺。结果：肋柱花中獐牙菜苦苷的最佳提取工艺为乙醇提取浓度60%,料液比1∶10,回流提取1次,每次提取2 h。结论：优化得到的肋柱花獐牙菜苦苷提取工艺参数合理可行,质量稳定可控。     

蒙医综合疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:观察蒙医综合疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:采用医学研究实验法,选取2020年1月—2020年10月于我院接受腰椎间盘突出症治疗的患者60例,按照随机对照法分为对照组和治疗组,每组30例。观察两组的临床疗效及其预后。结果:治疗组临床疗效(93.33%,28/30)显著高于对照组(70.00%,21/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在JOA评分、VAS评分上显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:蒙医综合疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效确切,突出表现在提升临床疗效、改善预后上,值得临床推广。     

基于CT灌注成像评估侧支循环在急性缺血性脑卒中取栓前后脑梗死进展及预后评估中的应用

目的探讨基于CT灌注成像(CTP)评估的侧支循环对急性前循环大动脉闭塞患者取栓前后脑梗死进展及临床预后的影响。方法回顾性分析浙江省人民医院神经内科自2018年5月至2019年9月收治的110例发病24 h以内的急性前循大动脉闭塞患者的资料。所有患者均完成取栓手术,采用区域性软脑膜侧支(rLMC)评分对四维CT血管造影(4D-CTA)上的全时相融合像(tMIP)进行侧支循环评估;根据CTP的核心脑梗死体积和术后1周内头颅MR的DWI影像结果,计算进展梗死体积;采用改良Rankin量表(mRS)评分评估患者术后3个月时预后情况。结果(1)侧支循环好组患者56例,侧支循环差组患者54例。年龄(OR=0.951,95%CI:0.910~0.993,P=0.023)、心功能不全(OR=0.116,95%CI:0.018~0.731,P=0.022)、基线空腹血糖(OR=0.788,95%CI:0.646~0.961,P=0.019)、觉醒性卒中(OR=0.093,95%CI:0.023~0.380,P=0.001)及颈内动脉段闭塞(OR=7.604,95%CI:2.650~21.821,P=0.000)是侧支循环的独立影响因素。(2)侧支循环评分(95%CI:-2.947~-1.474,P=0.000)、缺血半暗带体积(95%CI:0.065~0.126,P=0.000)、脑组织水肿评分(95%CI:2.952~7.600,P=0.000)、出血转化(95%CI:8.966~23.114,P=0.000)及24 h美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(95%CI:0.606~1.248,P=0.000)是进展梗死体积的独立影响因素。(3)预后良好组患者共59例,预后不良组患者共51例。出血转化(OR=0.019,95%CI:0.001~0.275,P=0.004)及进展梗死体积(OR=0.824,95%CI:0.756~0.897,P=0.000)是急性前循环大动脉闭塞取栓患者远期预后的独立影响因素。结论基于4D-CTA的rLMC侧支循环评分对发病24 h内急性前循环大动脉闭塞取栓患者的进展梗死体积有良好的预测作用,并可通过进展梗死体积进一步预测患者预后。     

牛乳腺炎粪肠球菌溶血素CylA基因编码多肽的理化特性及抗原性分析北大核心CSCD

目的预测和分析牛乳腺炎粪肠球菌溶血素CylA基因的抗原性和相关的理化性质。方法克隆牛乳腺炎粪肠球菌溶血素CylA基因,并在测序基础上利用生物信息软件分析CylA基因编码的多肽抗原可及性及其理化特性。结果成功克隆CylA基因,经测序CylA基因序列序长度为978 bp,与NCBI上公布的CylA序列(JQ794947.1)相似度为99.0%,核苷酸序列有5处出现变异,分别是168位的碱基由T→G,587位碱基由C→T,735位插入碱基C,781位插入碱基G,826位碱基由T→A。利用生物信息学软件分析其理化性质结果显示,该片段多肽相对分子质量为27.5 ku,等电点为4.69,带负电荷残基39个,带正电荷残基26个,分子式为C1213H1920N326O393S3,α螺旋占29.69%,β折叠占9.77%,无规则折叠占37.87%,2~25位氨基酸为跨膜区;具有良好的抗原可及性,从2~8位氨基酸,从92~160位氨基酸区间均匀分布抗原可及性。结论溶血素CylA基因编码多肽具有明显的跨膜分泌特性,丰富的折叠结构和广泛区域的抗原可及性,对相应基因工程疫苗的研制及检测抗原开发具有重要意义。