火针对脑卒中偏瘫患者肢体功能的康复效果Meta 分析

目的:通过Meta分析评价火针对脑卒中痉挛性偏瘫患者肢体功能康复的影响。方法:计算机检索Cochrane Library、Medline、Web of Science、EMbase、Ovid、Pubmed、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库、万方数据库中火针对脑卒中痉挛性偏瘫患者肢体功能进行干预的随机对照试验(RCT)。试验组为火针疗法或在对照组的基础上进行火针治疗,对照组为常规的康复锻炼、常规针刺(体针、电针等)、常规治疗等。采用Revman5.3软件对2组Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分、临床痉挛指数(CSI)、有效率进行Meta分析。结果:共纳入16篇文献,包括1 061例研究对象。Meta分析结果显示:与对照组比较,试验组CSI [Z=4.55,P0.05,MD=-0.82,95%CI=(-1.17,-0.47)]、FMA评分[Z=7.43,P0.05,MD=9.00,95%CI=(6.63,11.38)]、有效率[Z=6.35,P0.05,OR=3.37,95%CI=(2.32,4.91)]均较优。结论:火针能改善脑卒中痉挛性偏瘫患者的肢体功能,促进患者的康复。     

基于潜在类别分析维持性血液透析患者症状特征的研究

目的探讨维持性血液透析患者的症状特征。方法采用改编版透析患者症状负担调查表对福州地区3所三甲医院2018年11月-2019年2月326例维持性血液透析患者进行测评,通过潜在类别分析进行特征分类,并比较不同类型患者的一般特征。结果维持性血液透析患者的症状特征可分为4类:C1症状低发型(22.7%)、C2性功能障碍型(27.6%)、C3症状高发型(31.9%)、C4睡眠障碍型(17.8%),4类患者在年龄、工作状况、文化程度、婚姻状态、原发病类型及透析龄上的差异具有统计学意义。结论维持性血液透析患者具有不同的症状特征,医护人员应有效识别,并予以针对性的干预管理,尤其关注年龄偏大、文化程度偏低、透析龄较长者,以最大程度地改善患者的不适症状,减轻疾病对生活造成的困扰。     

维持性血液透析患者自我管理能力的潜在剖面分析

目的对维持性血液透析患者的自我管理能力进行特征分类,为制订针对性的健康教育提供参考。方法采用维持性血液透析患者自我管理量表对福州市3所三级甲等医院血液净化中心的326例门诊维持性血液透析患者进行横断面调查,利用潜在剖面分析对其自我管理能力进行特征分类。结果患者可分为自我管理低下型170例(52.2%)、自我管理一般型123例(37.7%)、自我管理良好型13例(4.0%)、自我管理被动型20例(6.1%)4类;4类患者在年龄、性别、工作状态、文化程度、透析龄及治疗方式上差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论维持性血液透析患者的自我管理能力低下,医护人员应甄别不同类型患者的管理问题及薄弱环节,采取针对性的干预措施,尤其对老年、无业、文化程度偏低、透析龄较长及情绪管理较差的患者应强化干预,以最大程度地提升患者的自我管理能力。