甲钴胺对断指再植术后感觉功能恢复的作用

目的：探讨不同疗程甲钴胺在断指再植术后感觉功能恢复中的作用。方法将断指再植术后患者45例（45指）,随机分为A、B、C三组。三组均予甲钴胺1.5mg,肌肉注射,每日1次,15天后改甲钴胺片0.5mg,口服,每日3次。A、B、C组分别连续用药2个月、4个月、6个月。术后6个月对再植指感觉功能进行评定。结果 B、C组感觉评分明显高于A组;B、C组间感觉评分无明显统计学意义。结论甲钴胺对断指再植术后感觉功能恢复有促进作用;在一定期间内,用药时间越长,效果越好,但随着用药时间延长,其促进作用逐渐降低。     

三种方法治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效对比观察

目的：评价3种不同方法治疗桡骨远端粉碎性骨折后的临床疗效。方法本院收治桡骨远端粉碎性骨折78例，根据治疗方法不同随机平分3组，分别行保守治疗、外固定支架治疗，解剖锁定钢板内固定治疗。术后观察骨折愈合情况，患肢掌倾角、尺偏角和桡骨高度等临床指标。采用Sarmiento系统行骨折复位效果评估，采用Dienst标准评估术后腕关节功能恢复情况。结果 C组手术时间长于A、B两组，比较具有统计学意义（P＜0.05）。C组治疗后Sarmiento复位评估、Dienst腕关节功能评估、尺偏角、掌倾角、桡骨高度恢复均优于A、B两组，比较具有统计学意义（P＜0.05），B组治疗后Sarmiento复位评估、Dienst腕关节功能评估、尺偏角、掌倾角、桡骨高度恢复均优于A组，比较具有统计学意义（P＜0.05）。C组治疗后并发症发生率少于A、B两组，比较具有统计学意义，（P＜0.05）。结论3种方法治疗桡骨远端粉碎性骨折后手术及骨愈合时间无明显差异，但解剖锁定钢板内固定治疗后桡骨远端骨性解剖结构恢复最好，腕关节功能恢复优于其他两种方法。     

锁定钢板内固定与常规内固定治疗胫骨远端粉碎性骨折的对比研究

目的探讨不同内固定治疗方式治疗胫骨远端粉碎性骨折的临床疗效,为胫骨远端粉碎性骨折的治疗提供依据。方法选取2012年1月—2014年1月收治的66例胫骨远端粉碎性骨折为研究对象,按照临床试验随机的原则将患者分为2组,观察组32例采用锁定钢板内固定治疗,对照组34例采用常规内固定治疗,按照Johner-Wruhs评价标准观察2组患者治疗后的优良率,并观察患者手术时间、出血量、切口并发症及刺激性疼痛发生率。结果观察组手术时间、出血量、切口并发症及刺激性疼痛发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组Johner-Wruhs评价标准中优21例、良9例、中2例,优良率为93.75%,对照组中优15例、良10例、中9例,优良率为75.53%,2组优良率相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折相比较具有明显的优越性,创伤小、切口愈合快、骨折愈合率高、功能恢复好、且术后并发症少,为患者提供了一种好的生物学固定方法。     

经皮斯氏针固定治疗老年股骨颈骨折

我们于2000年6月起对老年股骨颈骨折采用X线透视下经皮3枚3．5m斯氏针固定治疗18例，取得较好的临床效果，现报告如下。     

切开复位内固定联合中药治疗三踝骨折疗效分析

目的:采用切开复位内固定联合中药内服、外敷治疗三踝骨折,观察其临床治疗优势及效果。方法:62例三踝骨折患者按照抽签方式分为对照组和观察组,各31例。对照组采用切开复位内固定术治疗;观察组于对照组治疗基础上加用中药内服和外洗等治疗;统计与比较两组患者骨折愈合时间、疼痛发生率、并发症、术后踝-后足评分。结果:观察组骨折平均愈合时间为(5.27±1.26)d明显短于对照组(12.10±2.71)d(P<0.05);观察组术后疼痛和并发症发生率分别为9.68%(3/31)、6.45%(2/31),明显低于对照组38.71%(12/31)、29.03%(9/31)(P<0.05)。观察组踝-后足术后愈合优良率为83.87%(26/31),明显高于对照组67.74%(21/31)(P<0.05)。结论:三踝骨折患者应用切开复位内固定联合中药内服及外洗等治疗,其可加速患者骨折愈合,减轻患者术后疼痛及并发症发生,提高临床治疗效果。