直接动静脉穿刺血液透析1800例次的体会

直接动静脉穿刺是血液透析时建立临时血管通路最常用的方法 ,我院肾内科于 1999年 9月至 2 0 0 1年 9月对 4 30例患者施行 180 0例次直接动静脉穿刺 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :所有患者均经临床和实验室检查确诊为肾功能衰竭并达到透析指征。其中慢性肾功能衰竭348例 ,急性肾功能衰竭 82例。 4 30例患者中男 185例 ,女 2 4 5例 ,年龄 18～ 6 9岁 ,平均 4 2 3岁。1 2　穿刺方法和部位1 2 1　方法 :选择动脉搏动最明显之处进行常规消毒。用 16Ｆ内瘘针进行穿刺。进针角度根据动脉深浅决定。桡动脉、足背动脉 15°～…     

宫腔镜手术对于不同临床分型早孕期剖宫产瘢痕妊娠的治疗效果分析

目的探讨宫腔镜手术对于不同临床分型剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床诊治效果。方法选择中国医科大学附属盛京医院2013年1月至2016年6月确诊CSP的患者共70例,依据中华医学会计划生育学分会提出的CSP分型标准进行分组:Ⅰ型组(32例)、Ⅱ型组(26例)、Ⅲ型组(12例),所有患者均行宫腔镜CSP病灶切除术,比较各组患者手术情况、宫腔镜手术成功率、术后恢复情况以及再次妊娠结局等。结果Ⅲ型组的手术时间显著高于Ⅰ和Ⅱ型组(P0.05);Ⅰ型组患者术中出血量显著低于Ⅱ和Ⅲ型组(P0.05);术后阴道流血持续天数3组间比较无显著性差异(P0.05);3组患者均无手术并发症发生。Ⅰ型组单次宫腔镜手术成功率96.9%,Ⅱ型组84.6%,显著高于Ⅲ型组的50%(P0.05);术后门诊随访3组月经恢复时间、HCG下降至正常范围时间均无显著性差异(P0.05);Ⅲ型组超声影像恢复正常的时间为(42.9±5.2)d,显著慢于Ⅰ、Ⅱ型组[分别为(18.9±4.2)d和(20.6±3.6)d](P0.05)。术后共随访到妊娠患者12例,均无再次CSP发生。结论宫腔镜手术对于各种临床分型的CSP均能起到一定的治疗作用,临床效果良好,且尤其适用于Ⅰ、Ⅱ型患者。     

慢性肾病的胎儿发育起源及机制研究

根据2002年美国国家肾脏基金会（NKF）公布的慢性肾病的分类及危害分层指南,慢性肾病（CKD）指肾活检或肾损标志物证实的肾脏损伤≥3个月,伴或不伴。肾小球滤过率（GFR）降低;或持续3个月以上的GFR〈60ml·min-1／1．73m2,伴或不伴肾脏损伤。近年来,慢性肾病的发病率和致死率逐年升高,已经成为世界范围内危害人民身体健康的重要疾病。2012年研究发现,我国成人慢性肾病发病率达到10．8％,     

补肾活血颗粒质量标准研究

目的:研究并建立补肾活血颗粒的质量标准。方法:采用薄层色谱法对方中的枸杞子、牛膝进行定性鉴别;采用高效液相色谱法对淫羊藿中的淫羊藿苷进行含量测定,并制定合理的含量限度。结果:TLC可专属地鉴别枸杞子和牛膝,且特征斑点圆整清晰,阴性对照无干扰;含量测定结果显示,淫羊藿苷在0.1008～5.04μg范围内线性关系良好,r=0.9999(n=7),平均加样回收率为98.00%(RSD=1.22%,n=6)。结论:所建立的方法简便可行、专属性高、重复性好,可有效控制补肾活血颗粒的质量。     

生物节律与变应性鼻炎

变应性鼻炎症状在夜晚或清晨加剧, 具有明显的昼夜节律变化。最近研究发现, 变应性鼻炎患者不仅临床症状有昼夜节律变化, 发病的核心环节肥大细胞脱颗粒也显现出明显的昼夜节律变化, 这种生活节律及多种环境的变化也会不同程度的影响变应性鼻炎的严重程度。本文就生物节律对变应性鼻炎的影响及其之间的相关性等热点问题及研究进展做一综述。     

穴位按摩对足月妊娠孕妇Ⅰ期泌乳始动时间的影响

目的 研究足月妊娠行穴位按摩对Ⅰ期泌乳始动时间的影响.方法 选择2020年2月—2021年2月在南昌大学第二附属医院门诊就诊妊娠满37周且未开始泌乳(用食指与拇指按压乳晕未见乳汁分泌)的孕妇,有母乳喂养意愿并决定选择在南昌大学第二附属医院分娩的孕妇210例,随机分为试验组及对照组,各105例,统计分析2组产妇的未分娩即...     

注射用益气复脉（冻干）及其组分对阿霉素所致大鼠急性心肌损伤的保护作用研究

目的 探究注射用益气复脉（冻干）（YQFM）对阿霉素（DOX）所致大鼠急性心肌损伤保护作用组方合理性。方法 将140只雄性SD大鼠按体质量随机分成对照组,模型组,YQFM低、中、高剂量（0.28、0.55和1.10 g/kg）组,红参提取物低、中、高剂量（RGE）（0.21、0.42和0.85 g/kg）组,麦冬提取物（OJE）低、中、高剂量（0.30、1.27和2.55 g/kg）组和五味子提取物（SCE）的低、中、高剂量（0.31、0.63和1.27 g/kg）组。尾iv给药7 d,第5天一次性ip 25mg/kg DOX建立急性心肌损伤模型。观察大鼠状态,采集心电图,检测超声心动,腹主动脉取血,取心脏称质量;生化仪测定血清中心肌酶水平,制作心脏切片并进行苏木精-伊红（HE）染色。结果 与对照组比较,模型组大鼠精神状态差,体质量下降,心脏收缩功能异常,心电图显示T波、QT间期异常,血清中CK、LDH、AST含量均显著上升（P<0.05）,且光镜观察发现心肌细胞出现病理性改变。与模型组比较,各给药组体质量均呈明显上升趋势,差异显著（P<0.05）;YQFM中、高剂量,RGE、OJE高剂量和SCE中、高剂量均显著改善T波高耸（P<0.05）,YQFM高剂量组起效程度最大;YQFM和RGE高剂量组显著缓解QT间期延长（P<0.05）;YQFM中、高剂量组和各提取物高剂量对LVDd升高均有显著性改善（P<0.05）;YQFM各剂量和各提取物中、高剂量均显著提高FS（P<0.05）,各给药组均对E/A降低发挥缓解作用;YQFM各剂量均显著降低LDH水平（P<0.05）,中、高剂量组显著降低CK、AST水平（P<0.05）,各味药提取物高剂量显著降低CK、LDH和AST水平（P<0.05）,SCE中剂量显著降低LDH和AST水平（P<0.05）;YQFM中、高剂量明显改善心肌病理性变化。结论 红参、麦冬、五味子均为保护急性心肌损伤的药效组分,组合用药能够降低起效浓度,YQFM组方具有一定的科学性。     

肾病治疗仪治疗慢性肾功能衰竭临床研究

目的:观察肾病治疗仪治疗慢性肾功能衰竭的临床效果。方法:选取40例临床收治的慢性肾功能衰竭患者,按照随机数表法将其分为治疗组与对照组,每组20例。对照组给予常规综合治疗,治疗组则在常规治疗基础上加用肾病治疗仪,治疗14 d后观察两组患者血尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)水平。结果:治疗14 d后,对照组患者血BUN和Cr水平较治疗前轻度下降;治疗组患者血BUN和Cr水平较治疗前明显下降,肾病治疗仪可明显降低慢性肾功能衰竭患者的血BUN和Cr水平。结论:肾病治疗仪治疗慢性肾功能衰竭疗效确切,值得临床推广。     

护理干预对维持性血液透析高血压的影响

目的：探讨护理干预对维持性血液透析高血压的影响。方法：56例维持性血液透析高血压患者随机分成两组,对照组给予常规透析治疗,干预组在常规透析治疗的基础上给予综合性的护理干预措施,疗程8周,观察比较两组的护理干预效果。结果：两组收缩压、舒张压均有明显下降,但干预组血压下降较对照组更明显,差异有显著性（P〈0．05）;两组未见明显不良反应。对照组满意度75．0％（21／28）,干预组的满意度为96．4％（27／28）,两组两组护理满意度比较,差异有显著性（P〈0．05）。结论：护理干预对维持性血液透析高血压患者可以降低血压,提高护理满意度。