针刺配合口腔感觉运动训练治疗帕金森病吞咽障碍疗效观察

目的观察针刺配合口腔感觉运动训练治疗帕金森病(PD)合并吞咽障碍的疗效。方法将90例PD合并吞咽障碍患者随机分为对照组和治疗组,每组45例,对照组给予口腔感觉运动训练,治疗组在对照组治疗基础上加针刺治疗,观察两组吞咽障碍改善效果,对比两组治疗前及治疗后的吞咽功能、营养状况、脑血流动力学、日常生活能力和生活质量。结果治疗组摄食-吞咽功能治疗总有效率(95.6%)显著高于对照组(80.0%)(P0.05);治疗后,两组洼田饮水试验评分、功能性经口摄食量表(FOIS)和咽动态透视录像造影检查(VFSS)评分显著提高(P0.05),营养风险筛查2002(NRS2002)评分显著降低(P0.05),两组脑血流动力学指标中双侧大脑动脉血流平均流速(Vm)、最大峰值流速(Vs)显著提高(P0.05),血管阻力指数(RI)显著降低(P0.05),两组改良Barthel指数(MBI)评分和吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分显著提高(P0.05),以上指标治疗组优于对照组(P0.05)。结论针刺配合口腔感觉运动训练治疗PD合并吞咽障碍患者疗效确切,可明显提高患者摄食-吞咽功能,降低其营养不良风险,促进其脑血流动力学改善和日常生活活动能力提高,以达到改善患者生活质量的目的。     

小针刀闭合疗法配合康复训练治疗脑性瘫痪尖足46例

目的：应用小针刀闭合性手术配合康复训练治疗脑瘫尖足临床观察。方法：对46例不同程度的脑瘫性尖足的患者应用小针刀行跟腱及肌腱移行处，足弓三角韧带剥离切割，术后配合康复训练综合治疗。结果：46例尖足患者均得到随访，显效占21．73％，有效占73．9％，无效占4．34％，总有效率95．65％。结论：运用小针刀闭合性手术配合康复训练矫正脑瘫性尖足，能够有效恢复小腿三头肌及胫前肌的力量平衡，改善尖足状态。     

浅述“气血流通即是补”在内治法中的作用

"气血流通即是补"为传统中医外科基本治法之一。中医理论强调异病同治、同病异治;外治之理,即内治之理;外治之药,亦内治之药。历代文献及现代科学研究阐释气血流通不仅是外治之法,在内治法中同样适用。在中医辨证论治体系的指导下,通过各种理法方药调理气血,可使气血以流,从而达到补虚的作用。     

对960例脑瘫患者家属实施护理宣教的体会

由于脑瘫患儿生活不能自理,家属是他们唯一的监护人,当孩子确诊为脑瘫后,家长会产生震惊、怀疑、失望、否认,或因自责而溺爱保护孩子,或因失望而冷漠孩子,甚至因为不了解脑瘫的病情,畏疾嫉医而拒绝治疗的,最终延误了孩子最佳的康复机会.因此脑瘫康复治疗中心的护理有其特殊性,宣教重点主要是针对于患儿家属.重视脑瘫患儿家属的宣教直接影响到孩子能否坚持治疗,获得更好的康复疗效具有重要意义.     

中药调脂及其治疗冠心病研究进展

<正>冠心病在我国是常见病、高发病,在中老年人常见,并有年轻化趋势。而血脂异常是冠心病和脑卒中等心脑血管疾病独立的重要危险因素之一。有调查资料表明我国人群的血脂平均水平和血脂异常患病率正在迅速上升[1]。我国著名心血管专家胡大一教授在第二十届长城国际心脏病学会议期间举行的中国血脂异常调查研究(DYSIS-china)结果发布会上指出:低密度脂蛋     

综合性康复治疗精神发育迟滞患者多动注意力不集中46例疗效分析

目的：观察综合性康复治疗精神发育迟滞患者多动、注意力不集中的疗效。方法：对46例精神发育迟滞患儿采用头针疗法、磁疗结合认知训练、感觉统合训练综合治疗,治疗前后应用Conners多动指数的测试结果进行评定。结果：总有效率为95：61％,显效18例（39．11％）,有效26例（56．5％）,无效2例（4．34％）。结论：精神发育迟滞患儿早期诊断,早期给予综合性康复治疗,积极改善患者的注意力、多动行为等症状,对于提高患者的生存质量、社会适应能力和智力水平具有重要临床意义。     

镜像疗法结合上肢双侧运动训练治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效观察

目的 观察镜像疗法（MT）结合上肢双侧运动训练（BMT）治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效。 方法 将符合纳入标准的脑卒中后肩手综合征患者72例按随机数字表法随机分为BMT组22例， MT组20例和联合组21例。3组患者均给予良肢位的摆放、向心性加压缠绕、关节的主被动活动训练、物理因子疗法和电针治疗等常规康复治疗。BMT组在常规治疗方案的基础上增加BMT训练，MT组增加MT训练，联合组则增加BMT联合MT训练。采用视觉模拟评分法(VAS)和患手肿胀程度于治疗前、治疗2周后和治疗4周后分别对3组患者的患肢疼痛程度和手部肿胀程度进行评定，采用简式Fugl-Meyer运动功能评定量表上肢部分(U-FMA)对3组患者的上肢运动功能进行评估。 结果 治疗2周后，3组的VAS评分和手部肿胀程度较组内治疗前均明显改善，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗2周后，联合组的VAS评分较BMT组治疗2周后改善更为显著，差异有统计学意义（P<0.05），且联合组治疗2周后的手部肿胀程度较MT组治疗2周后亦显著改善，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗4周后，3组的VAS评分、手部肿胀程度和U-FMA评分与组内治疗前比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。联合组治疗4周后的VAS评分显著优于BMT组和MT组，差异均有统计学意义（P<0.05）；联合组治疗4周后的手部肿胀程度与MT组治疗4周后比较，差异亦有统计学意义（P<0.05）。治疗4周后，联合组的U-FMA评分为（33.10±15.82）分，显著优于BMT组和MT组，差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 MT治疗结合BMT训练在改善脑卒中后SHS患者疼痛程度和水肿的同时，还可促进其患侧上肢运动功能的恢复。     

穴位按摩联合运动想象对缺血性脑卒中后吞咽功能障碍患者康复效果的影响

目的：探讨应用穴位按摩联合运动想象,对缺血性脑卒中后吞咽功能障碍患者的吞咽功能、生活质量以及情绪改善等康复效果的影响。方法：选择2019年6月至2021年2月在成都市三家医院收治的缺血性脑卒中后吞咽障碍患者121例,常规治疗的基础上,按照随机数字表法分为穴位按摩组（41例)、运动想象组（40例）、运动想象联合穴位按摩组（40例)。干预2周后,比较三组患者的洼田饮水试验（WST）、吞咽障碍特异性生活质量量表（SWAL-QOL）及医院焦虑抑郁量表(HADS)评分情况。结果：干预后,联合组WST评分及HADS总得分明显低于穴位按摩组和运动想象组;SWAL-QOL总分及各维度的得分均高于穴位按摩组和运动想象组(P<0.05)。相关性分析结果显示：干预前WST评分与SWAL-QOL评分呈负相关（r=-0.427,P<0.01）,与HADS评分呈正相关（r=0.291,P<0.01）;SWAL-QOL评分与焦虑抑郁评分呈负相关（r=-0.283,P=0.002）。干预后WST评分与SWAL-QOL评分呈负相关（r=-0.429,P<0.001）,与焦虑抑郁评分呈正相关（r=0.308,P<0.001）;SWAL-QOL评分与焦虑抑郁评分呈负相关（r=-0.464, P<0.001）。多重线性回归分析结果显示：SWAL-QOL与HADS评分均与吞咽障碍的程度有关,焦虑、抑郁是影响患者吞咽功能康复的独立危险因素（P<0.05）。结论：穴位按摩联合运动想象可促进缺血性脑卒中后吞咽障碍患者在生理、心理和生活质量等方面的综合康复;吞咽功能障碍的程度与其生活质量、负性情绪的变化,这三者之间具有相关性,临床应关注患者的康复整体护理效果。