皮肤原位回植联合封闭式负压引流技术治疗手部皮肤撕脱伤

目的总结撕脱皮肤修薄后原位回植联合封闭式负压引流技术（vacuum sealing drainage,VSD）修复手背部皮肤撕脱伤的临床效果。方法2008年1月-2011年12月,采用撕脱皮肤修薄后成全厚皮片原位回植联合封闭式负压引流技术一期修复手背部皮肤撕脱伤18例。结果本组18例撕脱皮肤全部成活,其中2例撕脱皮肤远端皮缘部分坏死,经换药后创面愈合。术后18例均获随访,随访时间3-12个月,平均9个月,创面外观颜色略暗红．弹性好,关节功能基本恢复正常。结论皮肤原位回植联合VSD技术可为组织修复提供密封环境．引流充分,加压均匀,降低了组织感染坏死的几率．增加撕脱皮肤成活的机会,有效地促进了患手外观和功能的恢复。     

消渴洗剂治疗糖尿病足的临床效果观察

目的评价消渴洗剂外用治疗糖尿病足溃疡的临床效果。方法选取2013年1-12月在本院住院的26例糖尿病足溃疡患者。将其随机分为治疗组13例和对照组13例。对照组应用过氧化氢溶液、高锰酸钾治疗,治疗组在对照组的基础上加用消渴洗剂治疗。比较两组的临床疗效和创面愈合时间。结果治疗组的总有效率为84．62％,明显高于对照组的53．85％,各级的创面愈合时间均短于对照组（P〈0．01）。结论消渴洗剂外用可较好地改善糖尿病足创面炎症的症状,使局部感染得到有效控制,有助于足部创面愈合。     

金黄散冷敷治疗下肢闭合性骨折早期疗效观察

目的:观察下肢闭合性骨折早期应用金黄散冷敷治疗的效果。方法:将40例下肢闭合性骨折早期患者随机分为治疗组和对照组各20例,两组均予卧床休息,抬高患肢,石膏托固定制动处理,对照组予冰袋冷敷患处,温度为4~8℃,每天外敷2次;治疗组采用金黄散冷敷,温度为4~8℃,每日2次。两组疗程均为7天。观察两组肢体的皮温、肿胀、疼痛等改善情况。结果:治疗组疼痛缓解总有效率为90%,对照组疼痛缓解总有效率为55%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后前5天骨折端皮肤温度及肿体肿胀缓解情况均优于对照组(P<0.05)。结论:在下肢闭合性骨折早期应用金黄散冷敷治疗,可以较好地控制患肢局部肤温,对肢体的消肿及疼痛缓解有较确切疗效,值得在临床推广使用。     

消渴洗剂治疗肢体慢性难愈性溃疡创面疗效观察

目的:观察消渴洗剂外用泡洗在肢体慢性难愈性创面早期处理中的疗效。方法:将60例慢性难愈性肢体溃疡患者分为2组各30例,治疗组给予标准外科治疗结合消渴洗剂外洗,对照组给予标准外科治疗。观察2组肢体溃疡创面的症状变化情况,评价2种治疗方法的疗效。结果:总有效率治疗组为83.3%,对照组为63.3%,2组比较,差异有统计学意义(P0.01)。2组各个等级创面改善时间比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:消渴洗剂外用可较好地改善慢性难愈性肢体溃疡创面的临床症状,有效的控制感染,促进溃疡面的修复。     

香熏包预防术后恶心呕吐的效果研究

目的观察应用香熏包预防术后恶心呕吐的临床效果。方法选择100例骨科硬外麻醉术后患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组手术结束后即刻予肌肉注射甲氧氯普胺10 mg,发生恶心呕吐者按恶心呕吐常规护理。治疗组术后立即使用香熏包嗅闻,观察两组术后6 h内恶心呕吐情况,使用中医证候评分表进行疗效评定,两组结果作统计学处理、分析。结果治疗组预防术后恶心、呕吐有效率(90.0%)高于对照组(74.%),治疗组患者术后食欲正常率(88.0%)优于对照组(72.0%);治疗组恶心呕吐发生率(6.0%)低于对照组(46.0%),差异均有统计学意义(P0.05)。结论术后使用香熏包不但可以预防术后恶心呕吐,而且能调理脾胃,促进食欲,降低了术后因麻醉引起的副作用和不适,使患者身心愉悦,且操作简便,临床使用安全,值得临床推广应用。     

骨前康颗粒对PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折围手术期隐性失血的影响

<正>由于医疗技术的进步,股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折已成为骨科医师首选方案[1],但循证医学表明应用PFNA治疗,其隐性失血量较显性失血量显著增加[2]。骨前康颗粒是本院根据经验方提炼的中药制剂,具有补血活血的功效,广泛用于骨折的早期治疗。本研究通过前瞻性分析本院老年股骨粗隆间骨折病例资料,旨在探讨骨前康颗粒在减少隐性失血量,促进骨折早期愈合方面的     

单穿支螺旋桨皮瓣修复小腿及足踝部软组织缺损22例

目的探讨单穿支螺旋桨皮瓣应用于小腿和足踝部软组织缺损修复的临床疗效。方法 2019年7月-2023年2月, 广州中医药大学顺德医院骨伤二科收治小腿及足踝部软组织缺损患者22例,其中男14例,女8例,平均年龄55岁,创面面积1.0 cm×2.0 cm～8.0 cm×10.0 cm,20例单纯软组织损伤,2例合并肌腱损伤;所有患者切取小腿后内侧或后外侧单穿支螺旋桨皮瓣行修复手术,切取的皮瓣面积为1.5 cm×2.5 cm～4.0 cm×20.0 cm, 14例供区与皮瓣小桨对合后直接缝合,6例部分供区植皮,2例以游离皮瓣覆盖部分供区。术后门诊随访2～24(平均5.4)个月,评估创面外观、感觉、温度、愈合情况及患肢功能,分析临床疗效。结果术后22例患者皮瓣全部顺利成活,其中1例皮瓣远端表皮出现部分坏死,经植皮修复后愈合,2例皮瓣远端边缘发黑,换药处理后痊愈。本研究通过疗效满意度评分表对创面预后进行评估,其中创面愈合19例为优,外观形态20例接近正常,感觉与温度恢复正常19例,小腿部供区和受区均无明显瘢痕增生,踝关节屈、伸功能恢复正常,患者满意度评分为7～10分, 平均9.5分。结论采用单穿支...     

闭合复位结合经鹰嘴旁克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折疗效观察

目的 探讨儿童肱骨髁上骨折闭合复位后,其内侧采用经鹰嘴旁入路穿针内固定方法的临床疗效.方法 对2015年9月-2018年6月收治的20例肱骨髁上骨折患儿均采用闭合复位结合交叉克氏针固定,其中肱骨内侧采用经鹰嘴旁的经皮克氏针内固定方式.评定其内固定治疗术后肘关节活动功能的效果.结果 术后18例患儿获得了6～12个月随访,...     

负重应力对胫骨骨折交锁髓内钉固定术后骨折愈合的影响

目的 探讨负重应力对胫骨骨折交锁髓内钉固定术后骨折愈合的影响.方法 58例B型胫骨干骨折交锁髓内钉固定术后患者随机分为两组,A组不负重,B组体重40％间断负重,观察骨折愈合时间.结果 A组骨折愈合时间(6.4±1.9)个月,B组(4.1±1.5)个月,B组骨折愈合时间少于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 负重应力能促进胫骨骨折交锁髓内钉固定术后骨折愈合.