医务人员丙型肝炎病毒职业暴露的危险因素与防护措施

丙型肝炎呈世界性分布,各国丙型肝炎病毒(HCV)感染率为0.1%～10%,平均为3%,全世界约1.7～2亿人感染HCV.我国一般人群HCV感染率为3.2%,约3800万人感染HCV.HCV急性感染后大约75%～80%的患者转变为慢性感染.20%发展为肝硬化,并与肝细胞癌的发生密切相关[1].我国有众多的慢性HCV感染者,因此,我国医务工作者的HCV职业暴露的危险性非常高,预防HCV职业暴露任务艰巨.     

应用逆转录-聚合酶链反应检测乙型肝炎患者血清中的HDV RNA

丁型肝炎病毒（ＨＤＶ）是一种缺陷病毒,与乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）同时或重叠感染是导致暴发性肝炎、肝炎慢性化。甚至发展为肝硬变的因素之一。我们采用逆转录聚合酶链反应（ＲＴＰＣＲ）对各型乙型肝炎患者进行了血清ＨＤＶＲＮＡ的检测。１０８份血清采自石家庄市第五医院１９９４年１０月～１９９５年１２月住院患者,均有一项以上ＨＢＶ血清标志物阳性。计急性肝炎２５例,慢性肝炎轻度１９例,慢性肝炎中度４１例和肝炎肝硬变２３例。诊断分型标准符合１９９５年５月北京第五次全国传染病和寄生虫学术会议和定的病毒性肝炎防治方…     

星点设计-效应面法优选小儿健脾膏的提取工艺

目的：优选小儿健脾膏的提取工艺。方法：以橙皮苷提取量和浸膏得率的总评“归一值”为因变量,加水量、提取时间为自变量,采用星点设计二因素五水平表安排试验,进行二次多项式拟合,描绘三维效应面,通过效应面法选取提取工艺并进行预测分析。结果：最佳工艺条件为加21倍量水煎煮2次,每次160 min;橙皮苷平均提取量13.245 mg·g^-1,平均浸膏得率42.37%,总评“归一值”预测值与理论值的偏差率1.429%。结论：优选的提取工艺稳定可行,可作为小儿健脾膏的生产工艺。     

肝硬化患者医院感染与Child—Pugh分级相关性分析

文献中有多种对肝硬化患者进行肝功能分级的方法,但目前应用最为广泛者仍为1973年英国King’SCollege的外科医生Pugh等改良的Child分级方案,简称Child—Pugh分级Ⅲ。ChildPugh分级主要用于评价肝硬化患者肝功能储备、手术风险以及预后。我们回顾性分析了318例不同Child—Pugh分级肝硬化患者医院感染状况,并对与医院感染相关危险因素进行了研究。     

Logistic回归分析肝硬化患者医院感染的相关因素

肝硬化在我国是一种常见病、多发病,一旦发生失代偿症状,5年生存率低于20．0％,常因出现严重并发症而导致死亡。感染是肝硬化常见并发症之一,尤其医院感染影响原发病的治疗和预后,因此,日益受到临床医生的重视。国内外已有关于肝硬化患者并发医院感染的特点及其危险因素方面的研究报道,但是绝大多数为单因素分析,很少有多因素分析。单因素分析的缺点是一个一个地研究相关因素对结果的作用,忽略了因素间的相互作用。因此,本研究就318例肝硬化患者的临床资料,试用二分类logistic回归分析肝硬化患者并发医院感染的危险因素,为采取有效的防治措施提供科学依据。     

丙型肝炎病毒感染者血清病毒含量与肝细胞损伤关系的研究

目的　探讨HCVRNA含量与丙型肝炎的临床分型及丙氨酸转氨酶 (ALT)的关系。方法　采用荧光定量聚合酶链反应 (PCR)技术检测了 10 4例HCV感染者血清HCVRNA含量。结果　10 4例HCV感染者血清HCVRNA含量为 10 3～ 10 7拷贝 ml之间。慢性肝炎中度和轻度患者血清HCVRNA含量为 (3 .2± 9.5 )× 10 6 和 3 .9× 10 5± 1.1× 10 6 拷贝 ml(P <0 .0 5 )。血清HCVRNA水平高者ALT异常率显著高于低水平患者。结论　血清HCVRNA含量与肝细胞损伤程度有一定相关性 ,进一步证明HCV对肝细胞有直接损害作用     

逆转录一聚合酶链反应快速检测血清HDV RNA

丁型肝炎病毒(HDV)是一种缺陷性共价闭环单股负链RNA病毒,长约1 700个核苷酸,由于HDV RNAG+C 含量高易形成二级结构以及易变异等原因使逆转录一聚合酶链反应(RTPCR)成功率不高[1,2].我们根据Chao等[3]报道的HDV RNA序列建立了一种RT-PCR方法,并对43份肝炎血清进行了检测,现报道如下.     

不同Child-Pugh分级肝硬化患者临床资料回顾性分析

目的分析不同Child-Pugh分级肝硬化患者的临床特点,为临床治疗、判断预后和预防提供科学依据。方法对我院住院的肝硬化患者318例按Child-Pugh分级分为A级、B级、C级3组对比临床资料进行分析。结果随着Child-Pugh分级加重,肝硬化患者丙氨酸氨基转移酶、胆红素和白细胞水平逐渐升高,3组差异均有统计学意义（P〈0.05）;而血红蛋白和白蛋白水平逐渐降低,3组差异均有统计学意义（P〈0.05）。318例肝硬化患者发生医院感染58例,随着Child-Pugh分级加重医院感染率逐渐增高（P〈0.05）,肝硬化患者住院时间不断延长,但差异无统计学意义（P〈0.05）;住院费用大幅度提高（P〈0.05）。结论肝硬化患者随着肝功能不断恶化,病情加重,应积极治疗原发病和并发症,预防与控制医院感染。     

外体（exosomes）对肿瘤微环境作用的研究进展

外体(exosomes)是体内来源的且能被多种类型的细胞释放到微环境的小囊泡,携带来自宿主的微小RNA(microRNA,miRNA)、mRNAs、DNA片段及蛋白质等成分。不同肿瘤微环境细胞(如免疫细胞、间充质干细胞和肿瘤自身细胞等)分泌的外体能介导肿瘤细胞与肿瘤微环境细胞间物质和信息的传递。研究表明,肿瘤细胞分泌的外体可募集和重建肿瘤微环境的相关成分,促进肿瘤的血管生成、肿瘤转移及执行免疫抑制功能。本文就目前外体对肿瘤微环境的研究进展作一综述。