乐伐替尼治疗放射性碘难治性甲状腺癌的研究进展

背景:乐伐替尼是一种多靶点受体酪氨酸激酶抑制剂,欧洲药品管理局(EMA)以及美国食品药品监督管理局(FDA)已于2015年批准乐伐替尼用于治疗甲状腺癌,尤其是局部复发或转移性、进行性、放射性碘难治性分化型甲状腺癌的患者~([1])。且2017年12月,乐伐替尼作为抗肝癌制剂被中国国家食品药品监督管理总局授予优先审批评审资格。本文主要就目前乐伐替尼在甲状腺癌中的临床研究进展进行讨论。笔者从Pubmed,Cochrane Library,EMBASE、中国国家知识基础设施数据库以及万方数据库进行了检索,然后对检索结果进行分析,以此对乐伐替尼治疗放射性碘难治性分化型甲状腺癌的无进展生存期(PFS)、客观应答率(ORR)和不良事件进行研究。目前的临床研究显示,乐伐替尼延长了放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者的PFS,提升了ORR。高血压、腹泻、乏力或疲劳、食欲不振、体重下降等是其最常见的副作用。得出乐伐替尼可显著改善放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者的PFS及ORR。尽管具有一些副作用,但它目前仍然是治疗甲状腺癌,尤其是放射性碘难治性分化型甲状腺癌最有希望的药物之一。