脑苷肌肽治疗脑梗死的疗效观察

目的:评价脑苷肌肽注射液治疗脑梗死的临床疗效。方法:自2005年6月至2006年5月入住我科的90例脑梗死病例进行临床观察,其中脑苷肌肽组50例,丹参对照组40例。结果:临床观察显示脑苷肌肽治疗组总有效率达90%。结论:脑苷肌肽是防治脑梗死的有效药物。     

丹红注射液联合依达拉奉注射液治疗脑梗塞40例

目的：观察丹红注射液联合依达拉奉注射液治疗急性期脑梗塞的临床疗效。方法：将80例急性期脑梗塞患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组用常规药物加用依达拉奉注射液治疗,治疗组在此基础上加用丹红注射液治疗,2组均连续治疗15天。结果：总有效率治疗组为90.00%,对照组为75.00%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。神经功能缺损程度（CCS）评分、日常生活活动能力量表（BI）评分2组治疗后均明显改善（P〈0.05﹚,观察组改善更明显（P〈0.05﹚。结论：丹红注射液联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗塞临床疗效显著。     

疝内容物为子宫圆韧带囊肿1例

患者女,28岁。因右腹股沟区可复性包块2年余入院。体查:右腹股沟区肿块隆起,经外环口突出约4 cm×3 cm×2 cm。肿块无压痛,还纳后压迫内环处包块不再突出,包块突出时透光试验(-)。诊断:右腹股沟斜疝。择期行局部神经阻滞麻醉下疝无张力修补术。术中见肿物位于腹外斜肌后面,呈条索状约3 cm×3 cm×2 cm大小,为多囊性肿物,表面光滑包膜完整,部分肿物自外环口突出于皮下肿物基底部自内环口突出,内环口大小约2 cm,沿肿物包膜做锐性分离,将肿物完整切除,创面止血。探查疝囊疝环口,腹膜筋膜薄弱。行网塞式补片无张力疝修补术。术后切除标本送病检,…     

以腹痛为主要症状的胃癌胸椎转移

【病例】男,50岁。患者1年前经胃镜取活检及病理检查诊断为胃癌,行胃癌根治术。术后病理报告:黏液癌,穿透浆膜层,淋巴结转移,临床分期ⅢB期。术后1个月开始化疗,过程顺利,自第4疗程后,患者渐出现上腹部疼痛,以剑下明显,与进食无关,无恶心、呕吐,食量较前减少,二便正常,未做处理。因行第5次化疗再次入院。腹部检查有剑突下压痛。腹部B超检查未见肿大淋巴结及转移灶。临床排除腹腔转移,腹痛原因考虑为术后肠粘连所致。予腹部热敷,腹痛无明显变化。第6次化疗前行X线胸片、腹部B超、CT及胃镜检查均未见异常。请内科会诊同意术后粘连致腹痛的…     

脑卒中急性期血压变化的调控

高血压是脑卒中的主要原因及独立的危险因素,在脑卒中的发病过程中起着重要作用。临床对照研究已经证实对已患有高血压病的患者进行长期的治疗,有效控制血压可以降低中风的发生率。脑中风发生后80%以上的患者24 h内血压值偏高,血压能否调控在一个合理水平,在较大程度上影响脑卒中患者的转归及预后[1]。因此,在脑卒中急性期治疗中血压调控是非常重要的基础治疗。1脑卒中急性期血压的变化脑卒中后血压短时升高,数日后随病情稳定血压可有不同程度下降。脑卒中等水平80%以上的患者24 h内血压增高,而在4 d~10 d后血压下降趋向稳定。脑卒中后血压升高有卒中类型及种族特异性。L iP等用动态血压监护急性脑卒中的患者,发现脑出血组收缩压明显高于脑梗死组,黑人收缩压较高无性别差异性[1]。脑卒中后血压升高的病例中有半数有高血压病史,入院初时的血压往往高于非高血压患者,同时这些患者常伴有其他器官的高血压损害表现,如眼底动脉硬化、左心室肥大、肾功能损害等。非高血压患者脑卒中后出现的血压升高原因较多,部分原因是颅内压增高引起的代偿性血压升高,部分原因是由于各种刺激导致的短暂性,反应性升高,如焦虑、紧张、“白大衣”效应、缺氧、持续疼痛、睡眠障...