小儿阑尾炎的诊治体会

目的探讨小儿阑尾炎的诊治体会。方法选择2009年3月—2013年11月间收治的72例12岁以下的小儿阑尾炎患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果 72例小儿阑尾炎患者全部给予手术治疗,术中证实;病程在12 h以内的29例患儿阑尾均无穿孔,病程在12 h~72 h之间的35例患儿仅有2例未穿孔,而病程在72 h以上的8例患儿阑尾均已穿孔,并形成弥散性腹膜炎,其中1例术后第6天因粘连性肠梗阻而转市级医院治疗,后恢复尚可,1例因合并化脓性门静脉炎而死亡。结论小儿阑尾炎病情进展快、穿孔率高,可因大网膜发育不成熟形成弥散性腹膜炎,由于机体抵抗力较弱而腹膜吸收力较强,中毒现象较为严重,极易发生严重的水、电解质、酸碱平衡失调及感染中毒性休克,病死率较高。一般不主张保守治疗,即使穿孔合并腹膜炎者,也应采取积极的手术治疗,早期手术可明显降低病死率。     

劈核技术在小切口白内障囊外摘除术中的应用

目的探讨劈核技术在小切口白内障囊外摘除术中的应用效果。方法对108例（122眼）成熟期老年性白内障采用劈核技术联合小切口白内障囊外摘除术加人工晶状体植入术。结果术后3个月矫正视力≥0.5者100眼,矫正视力≥0.9者80眼。轻度角膜水肿6眼,中度角膜水肿3眼。后囊膜破裂2眼。结论应用劈核技术联合小切口白内障囊外摘除术加人工晶状体植入术缩小了手术切口,减少了散光,提高了有效视力。     

蛇毒纤溶酶静脉滴注联合血府逐瘀片治疗视网膜静脉阻塞的临床观察

目的:探讨蛇毒纤溶酶静脉滴注联合血府逐瘀片治疗视网膜静脉阻塞的临床效果。方法:50例视网膜静脉阻塞患者随机分为研究组和对照组,每组25例,对照组应用蛇毒纤溶酶静脉滴注治疗,研究组应用蛇毒纤溶酶静脉滴注联合血府逐瘀片治疗。观察两组临床疗效、治疗前后视力、视网膜出血吸收情况和不良反应发生情况。结果:研究组总有效率为80.00%显著高于对照组的52.00%(P<0.05)。治疗后2周、4周、6周两组视力均显著提高,研究组视力水平高于对照组(P<0.05)。视网膜出血吸收情况显著优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:蛇毒纤溶酶静脉滴注联合血府逐瘀片治疗视网膜静脉阻塞可以促进出血吸收和视力恢复,治疗效果更好。     

中西医结合治疗外伤性前房出血24例

我院近年来采用中西医结合治疗外伤性前房出血 24例 (24眼 ),效果满意.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 24例外伤性前房出血患者男性 21例,女性 3例;年龄 11～ 50岁,平均 22.5岁;右眼伤 15例,左眼伤 9例;视力 >0.5者 2例, 0.5～ 0.1者 2例, < 0.1者 5例;受伤至就诊时间 5d以内 20例, 5～ 10d 4例;泥块伤 2例,拳击伤 3例,铁器伤 2例,石块伤 1例,弹弓伤 3例,炮竹伤 9例,玩具枪伤 3例,啤酒瓶盖伤 1例;前房出血占前房 < 1/3者 5例, 1/3～ 1/2 者 15例, >1/2者 4例;伴眼压增高 5例; 24例均为单纯性眼外伤,全身情况正常.     

不同方式鼻腔泪囊吻合术在慢性泪囊炎治疗中的效果比较

目的:比较经外路鼻腔泪囊吻合术和鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术对慢性泪囊炎的治疗效果。方法:选取2015年7月～2017年7月收治的100例慢性泪囊炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例(50眼)。对照组采用经外路鼻腔泪囊吻合术治疗,观察组采用鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗,比较两组症状/体征评分、Schirmer氏泪液实验结果、生活质量改善情况和并发症发生情况。结果:治疗后,观察组Schirmer氏泪液实验结果和症状/体征评分均明显低于对照组,差异有统计学意义,P0.05;两组生活质量各维度评分均明显升高,且观察组各维度评分升高幅度大于对照组,差异有统计学意义,P0.05;观察组并发症发生率为4.00%,明显低于对照组的28.00%,差异有统计学意义,P0.05。结论:采用鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎,可明显改善患者临床症状及体征,提高治疗效果,提高患者生活质量,且并发症少,安全性相对较高。     

小儿阑尾炎的诊治体会

目的：探讨小儿阑尾炎的诊治体会。方法选择2009年3月—2013年11月间收治的72例12岁以下的小儿阑尾炎患者，对其临床资料进行回顾性分析。结果72例小儿阑尾炎患者全部给予手术治疗，术中证实；病程在12 h以内的29例患儿阑尾均无穿孔，病程在12 h~72 h之间的35例患儿仅有2例未穿孔，而病程在72 h以上的8例患儿阑尾均已穿孔，并形成弥散性腹膜炎，其中1例术后第6天因粘连性肠梗阻而转市级医院治疗，后恢复尚可，1例因合并化脓性门静脉炎而死亡。结论小儿阑尾炎病情进展快、穿孔率高，可因大网膜发育不成熟形成弥散性腹膜炎，由于机体抵抗力较弱而腹膜吸收力较强，中毒现象较为严重，极易发生严重的水、电解质、酸碱平衡失调及感染中毒性休克，病死率较高。一般不主张保守治疗，即使穿孔合并腹膜炎者，也应采取积极的手术治疗，早期手术可明显降低病死率。     

超声乳化白内障摘除联合房角分离术治疗白内障合并闭角型青光眼的疗效观察

目的观察白内障合并闭角型青光眼患者给予超声乳化白内障摘除联合房角分离术的治疗效果。方法选取2014年6月～2017年6月于我院进行诊治的白内障合并闭角型青光眼患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组给予超声乳化白内障摘除联合小梁切除术治疗,观察组给予超声乳化白内障摘除辅助房角分离术治疗。对比两组中央前房深度、房角、眼压、视力及术后并发症。结果治疗前,两组患者中央前房深度、眼压、房角宽度及视力比较,无显著性差异(P0.05);治疗后,两组房角宽度、中央前房深度均明显升高,眼压均明显降低,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后的中央前房深度、眼压、房角宽度及视力等指标改善幅度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后角膜水肿、虹膜纤维素样渗出等并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论白内障合并闭角型青光眼给予超声乳化白内障摘除联合房角分离术治疗,可有效开放房角,提高患者前房深度,降低眼压,促进视力恢复,且术后并发症发生率低,临床价值显著。     

早期重症眼部碱性烧伤综合治疗分析

目的：探讨新鲜羊膜移植、自血及维生素C等综合治疗早期重症眼部碱性烧伤的疗效。方法：采用新鲜羊膜移植联合结膜下注射自血及维生素C局部冲洗、点眼和全身应用等治疗早期重症眼部碱性烧伤32例（36只眼）,术后随访5个月。结果：术后均未见新鲜羊膜植片急性排斥反应,全部伤眼眼表稳定,无角结膜溶解和穿孔,无新生血管和假性胬肉侵入角膜表面,视力均较术前有不同程度的提高。结论：利用新鲜羊膜自血结合治疗等可有效地重建角结膜表面。     

挫伤性前房积血58例临床分析

目的对58例临床前房积血早期用药物保守治疗为主,必要时手术治疗,防止角膜血染及继发性青光眼等并发症的发生。方法先以一般常规治疗,单眼加压包扎、半卧位或侧卧位休息、止血、降眼压、全身及局部应用皮质类固醇和前房冲洗等治疗,烦躁者给以镇静剂。结果Ⅰ级前房积血经一般治疗后吸收,Ⅱ、Ⅲ级前房积血除一般治疗外加用尿激酶3000U/ml作前房冲洗后吸收。结论为防止角膜血染及青光眼的发生,无论眼压有无升高,确诊后即可应用将眼压药、止血药及皮质类固醇。