原发性肝癌患者行肝癌介入化疗栓塞术的可行性及安全性研究

目的 研究原发性肝癌患者行肝癌介入化疗栓塞术后的并发症.方法 选取接受治疗并确诊为原发性肝癌的患者170例.依照甲胎蛋白(AFP)的水平分成阳性组(AFP>26 ng/ml)和阴性组(AFP≤26 ng/ml);肝功能分级分为肝功能A级组和B级组;体内肿块形态分为弥漫型组、结节型组和巨块型组;患者肿瘤血供分为肿块的乏血供组和肿块的富血供组.调查各组并发症发生情况和之间的差异.结果 患者肿瘤血供中乏血供42例(24.7％),富血供128例(75.3％);肿块分型中弥漫型37例(21.8％),结节型63例(37.1％),巨块型70例(41.2％);肝功能A级105例(61.8％),B级65例(38.2％);甲胎蛋白阳性98例(57.6％),阴性72例(42.4％).富血供患者发热、胃肠道反应、肝功能不全发生率均明显高于乏血供患者,差异均有统计学意义(P<0.01);不同肿块分型患者发热、胃肠道反应、骨髓抑制和肝功能不全发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);肝功能分级为B级的患者骨髓抑制和肝功能不全发生率均明显高于A级患者,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 原发性肝癌患者行肝癌介入化疗栓塞术后,主要并发症有发热、胃肠道反应、肝功能不全和骨髓抑制,如果患者手术后注意饮食,小心护理,一般可治愈这些并发症.因此肝癌介入化疗栓塞术是安全可行的.     

葛根芩连汤加味治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效及对患儿心肌酶谱的影响

目的:观察葛根芩连汤加味治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效及对患儿心肌酶谱的影响。方法:选取2017年10月至2018年12月本院收治的小儿轮状病毒性肠炎患儿90例,按照随机对照原则分为观察组和对照组,每组45例。对照组给予西医常规对症治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用葛根芩连汤加味治疗。结果:观察组有效率95.56%,对照组有效率80.00%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后呕吐消失时间、退热时间、腹泻停止时间、脱水消失时间、排便好转时间、病毒转阴时间均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后血清天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组不良反应发生率6.67%,观察组不良反应发生率8.89%,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:葛根芩连汤治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效高于单纯西药治疗,可在短时间内改善患儿临床症状和心肌酶谱,安全性良好。     

血清IgG4水平对自身免疫性肝病患者的诊断及病情评估的意义

目的探究血清IgG4检测对自身免疫性肝病(ALD)患者鉴别诊断及病情评估的临床意义。方法选取2013年6月至2015年8月在本院治疗的ALD患者58例,其中自身免疫性肝炎(AIH)27例,原发性胆汁性肝硬化(PBC)22例,重叠综合征患者9例,采用酶联免疫吸附试验法测定58例自身免疫性肝病患者治疗前后的血清Ig G和IgG4水平并对数据进行统计学分析。结果自身免疫性肝炎患者的血清IgG4水平为(1 723.54±39.76)mg/L,高于PBC患者的(432.37±17.06)mg/L和重叠综合征患者的(355.29±11.83)mg/L,差异有统计学意义(P0.05);自身免疫性肝炎患者IgG4/Ig G比值(0.08±0.01)高于PBC(0.03±0.00)和PBC/AIH患者(0.02±0.01),差异有统计学意义(P0.05)。结论血清IgG4可用于自身免疫性肝病患者的鉴别诊断,病情不同患者血清IgG4水平值得临床关注。     

柴胡疏肝散加减对肝郁脾虚型肝硬化代偿期肝功能及肝纤维化的影响

目的：观察柴胡疏肝散加减对肝郁脾虚型肝硬化代偿期患者肝功能及肝纤维化的影响。方法：将60例肝硬化代偿期患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例。对照组口服恩替卡韦片,观察组在对照组给药的基础上联合柴胡疏肝散加减治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后肝功能指标[白蛋白(albumin, ALB)、总胆红素(totalbilirubin, TBIL)、谷丙转氨酶(alanine transaminase, ALT)、谷草转氨酶(aspartateaminotransferase, AST)]、肝纤维化指标[透明质酸(hyaluronic acid, HA)、层粘连蛋白(laminin, LN)、Ⅲ型前胶原(procollagen typeⅢ,PcⅢ)、Ⅳ型胶原(typeⅣcollagen,Ⅳ-C)]、肝脾彩超(肝门静脉主干内径、脾脏厚度、脾脏长度)变化情况。结果：观察组有效率为96.7%,对照组有效率为66.7%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后ALT、AST、TBil低于本组治疗前,ALB高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统...     

五虎汤加减联合阿奇霉素辨治儿童支原体肺炎的疗效及对T细胞亚群水平的影响

目的:观察五虎汤加减联合阿奇霉素辨治儿童支原体肺炎的疗效及对T细胞亚群水平的影响。方法:按照随机数字表法将2020年1月至2021年1月在我院就诊的70例儿童支原体肺炎患儿分为对照组和观察组,每组各35例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用五虎汤治疗。比较两组患儿临床疗效及治疗前后中医证候积分、T细胞亚群水平、炎性因子水平等。结果:对照组有效率为82.86%,观察组有效率为97.14%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗后咳嗽气喘、胸高胁满、发热恶风、咳痰黄稠、鼻翼翕动、面赤心烦、口唇发绀等积分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平高于治疗前,CD8⁺水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、γ干扰素(interferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:五虎汤加减联合阿奇霉素能够有效改善支原体肺炎患儿T细胞亚群水平和炎性因子水平,改善临床症状。     

益气健脾防感汤联合西药治疗小儿反复呼吸道感染47例

目的:观察自拟益气健脾防感汤治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法:将94例反复呼吸道感染患儿按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各47例。对照组患儿给予常规西药治疗,观察组患儿在此基础上加用自拟益气健脾防感汤治疗。比较两组患儿的临床疗效、临床症状改善时间以及治疗前后中医证候积分、T淋巴细胞亚群、反复呼吸道感染的发作频率与持续时间。结果:对照组有效率为78.72%,观察组有效率为93.62%,两组患儿有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后中医证候积分低于本组治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后CD3^+、CD4^+水平均高于本组治疗前,CD8+水平均低于本组治疗前,观察组患儿治疗后CD3^+、CD4^+水平均高于对照组,CD8^+水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后反复呼吸道感染的发作频率及持续时间均低于本组治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:益气健脾防感汤治疗小儿反复呼吸道感染,可明显改善患儿免疫功能,降低发作频率和持续时间。     

五苓散加味治疗湿热蕴脾型酒精性肝病临床研究

目的：观察五苓散加味治疗湿热蕴脾型酒精性肝病的临床疗效。方法：将90例湿热蕴脾型酒精性肝病患者按照随机数字表法分为对照组和试验组，每组各45例。对照组给予注射用谷胱甘肽联合肌苷注射液治疗，试验组在对照组治疗的基础上给予五苓散加味。比较两组患者治疗前后中医证候积分、肝功能指标、血脂指标及生活质量评分变化情况。结果：两组患者治疗后中医证候积分低于本组治疗前，且治疗后试验组低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后各项肝功能指标低于本组治疗前，且治疗后试验组低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后三酰甘油、血清总胆固醇、低密度脂蛋白低于本组治疗前，高密度脂蛋白高于本组治疗前，且治疗后组间比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后各项生活质量评分高于本组治疗前，且治疗后试验组高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：五苓散加味治疗湿热蕴脾型酒精性肝病，可改善患者的临床症状、肝功能指标，提高患者生活质量。     

茵陈蒿汤加减联合熊去氧胆酸片治疗湿瘀互结型胆汁淤积性肝病临床观察

目的：观察茵陈蒿汤加减联合熊去氧胆酸片治疗湿瘀互结型胆汁淤积性肝病的临床疗效。方法：选取2020年1月至2022年2月河南省传染病医院收治的80例湿瘀互结型胆汁淤积性肝病患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例。对照组给予熊去氧胆酸片口服治疗，观察组在对照组治疗的基础上给予茵陈蒿汤加减治疗。观察两组患者肝功能指标[谷草转氨酶(aspartate aminotransferase, AST)、谷丙转氨酶(alamine transaminase, ALT)、谷氨酰转移酶(gamma-glutamyl transferase, GGT)、总胆红素(total bilirubin, TBiL)]、肝纤维化指标[透明质酸(hyaluronic acid, HA)、Ⅲ型前胶原(procollagen-Ⅲ,PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原氨基端肽(Ⅳcollagen,Ⅳ-C)、层粘连蛋白(laminin, LN)]、肝门静脉内径、脾静脉内径、肝门静脉平均血流速度、脾静脉平均血流速度变化情况及临床疗效。结果：观察组有效率为100.0%,对照组有效率为85.0%,观察组有效率高于对照组，差异...     

加味茵陈蒿汤治疗湿热内蕴型肝硬化临床研究

目的：观察加味茵陈蒿汤治疗湿热内蕴型肝硬化的临床疗效。方法：将60例湿热内蕴型肝硬化患者按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组各30例。对照组给予当飞利肝宁胶囊口服，观察组在对照组治疗的基础上给予加味茵陈蒿汤。比较两组患者的临床疗效及治疗前后肝脏门静脉内径、脾脏厚度、脾静脉内径、肝功能指标[血清胆红素(total bilimbin, TBil)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase, ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase, AST)、白蛋白(albumin, ALB)]及肝纤维化指标[血清Ⅲ型前胶原蛋白(ProcollagenⅢ,PCⅢ)、层粘连蛋白(laminin, LN)、透明质酸(hyaluronic acid, HA)]变化情况。结果：观察组有效率为96.7%,对照组有效率为73.3%,两组患者有效率比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后ALT、AST水平低于本组前，ALB、TBil水平高于本组前，且治疗后组间比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后PC...