补阳还五汤抗器官纤维化作用机制的研究进展

纤维化可发生于多种器官,是多种慢性疾病的最终结局。由于炎症导致器官实质细胞发生坏死,器官组织内成纤维细胞过度增殖,细胞外基质（ECM）过度沉积,持续进展可致器官结构破坏和功能丧失。中医药治疗纤维化具有较好疗效,临床常用益气活血类方药。补阳还五汤是益气活血的代表方剂,临床和实验研究表明补阳还五汤能够延缓肺、心、肝、肾等多器官纤维化的发展进程,作用机制包括改善脏器功能、减少ECM沉积、抗氧化应激、抗炎症反应、调节基质金属蛋白酶（MMPs）/基质金属酶组织抑制因子（TIMPs）失衡、调控转化生长因子-β（TGF-β）/Smad通路等。中医学认为,正气亏虚是纤维化发生的内在原因,瘀血是纤维化形成的重要病理因素,虚和瘀贯穿纤维化始终,纤维化器官组织微环境的改变符合气虚血瘀的病理表现,故益气活血法是治疗纤维化的基本法则。该文通过综述补阳还五汤治疗多器官纤维化的作用机制,为阐明其治疗多器官纤维化的科学内涵提供文献支持,也为进一步的临床研究奠定基础。     

益气化痰类中药复方对阿尔茨海默病神经保护作用的研究进展

阿尔茨海默病（AD）是一种老年人常见的慢性退行性神经性疾病,主要表现为认知、记忆和行为等方面的损害。当前该病病因和发病机制尚未完全明确,用于缓解疾病进展的相关药物研究仍处于临床试验中。中医认为老年人脏腑功能低下,正气亏虚,痰浊蒙窍是AD发生的核心病机,气虚痰阻贯穿AD的整个病理过程,治疗上强调益气化痰的重要作用。近年来,以开心散为代表的益气化痰类中药复方被广泛用于AD的临床和基础研究,发现其不仅可以改善AD的认知功能,还具有减少β淀粉样蛋白（Aβ）沉积、抑制tau蛋白过度磷酸化、改善神经递质活性、调节神经元突触可塑性、抗氧化应激损伤、抑制中枢炎性反应、抑制神经细胞凋亡等重要的神经保护作用。基于此,该文从益气化痰治疗AD的视角出发,对益气化痰治疗AD的理论基础及益气化痰类中药复方抗AD的作用机制研究进行了综述和分析,以期为中医药防治AD的临床应用提供理论支持和科学依据。     

雷鸣治疗不寐医案两则

雷鸣教授擅长运用中西医结合法治疗内科各种病症,如不寐、汗证、偏头痛、心悸、胸痹、痤疮及高血压、冠心病、糖尿病等。尤其是治疗不寐,其辨证精准,用药独到,疗效显著,论文以医案形式,阐述其辨治不寐病证之经验和用药特点。     

高龄贫血合并急性ST段抬高型心肌梗死1例

贫血和冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary artery heart disease, CHD)是老年人群体中的常见病。老年人不同于普通成年人,在老年患者中,二者皆有临床表现不典型的特征,贫血又易诱发并加重CHD,预后不佳。现报道高龄贫血合并急性ST段抬高型心肌梗死1例,并简析老年贫血及CHD的临床特点。