抗哮喘新剂型--布地奈德混悬液雾化吸入剂

由瑞典阿斯特拉捷利康公司研制生产的布地奈德(ｂｕｄｅｓｏｎｉｄｅ)混悬液吸入剂 (商品名为ＰｕｌｍｉｃｏｒｔＲｅｓｐｕｌｅｓ) ,于2 0 0 0年 8月 8日被美国ＦＤＡ批准上市 (申请号为 0 2 0 92 9)用于缓解哮喘症状。布地奈德是白色无嗅无味的粉末 ,不溶于水和庚烷 ,微溶于乙醇 ,易溶于三氯甲烷。它是一个同分异构体 (2 2Ｒ和 2 2Ｓ) ,分子式是Ｃ2 5Ｈ3 4Ｏ6,相对分子质量是430 .5 ,结构如下。1　作用机制布地奈德是具有抗炎作用的皮质激素 ,它的糖皮质激素作用较强、盐皮质激素作用较弱。体外实验表明 ,其对糖皮质激素受体的亲和力比可…     

恶性淋巴瘤诊断中荧光原位杂交分析基因状态的研究

目的 探讨恶性淋巴瘤中基因重排的特点.方法 回顾性分析87例恶性淋巴瘤组织样本,利用荧光原位杂交技术,分别检测弥漫大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、套细胞淋巴瘤、Burkitt淋巴瘤和间变性大细胞淋巴瘤中BCL-6、BCL-2、MALT1、CCND1、C-MYC和ALK基因重排.结果 弥漫大B细胞性淋巴瘤中BCL-6基因重排的阳性率为29.03％(9/31),滤泡性淋巴瘤中BCL-2基因重排的阳性率为61.11％(11/18),黏膜相关淋巴组织淋巴瘤中MALT1基因重排的阳性率为47.37％(9/19),套细胞淋巴瘤中CCND1基因重排的阳性率为88.88％(8/9),Burkitt淋巴瘤中C-MYC基因重排的阳性率为100％(2/2)和间变性大细胞淋巴瘤中ALK基因重排的阳性率为75.00％(6/8).结论 基因重排对恶性淋巴瘤的诊断具有重要的实际价值.     

PRP促进光老化人皮肤成纤维细胞胶原与透明质酸合成的研究

目的体外研究人皮肤成纤维细胞（HSFs）发生光老化时,富血小板血浆（PRP）对其合成胶原与透明质酸的影响。方法使用紫外线（UVA）照射体外培养的原代人皮肤成纤维细胞,并检测光老化细胞的细胞增殖情况及细胞倍增时间。用含不同浓度PRP（10%、30%、50%）的培养液培养光老化细胞,正常培养的光老化细胞为阴性对照,原代人皮肤成纤维细胞为阳性对照。ELISA检测各组细胞外液中胶原蛋白与透明质酸含量。结果经紫外线照射后,细胞增殖减弱,加入PRP后,伴随PRP浓度的增加,细胞倍增时间缩短;ELISA检测发现,经过UVA照射的成纤维细胞COL1、COL3及透明质酸合成量,显著低于正常培养的成纤维细胞（P〈0.01）。在PRP作用后,成纤维细胞的COL1、COL3及透明质酸合成量均明显增加（P〈0.01）。结论PRP能显著促进光老化人皮肤成纤维细胞胶原与透明质酸合成,可应用于皮肤抗衰老的研究。     

KLF4通过Wnt信号通路抑制甲状腺癌细胞EMT及侵袭迁移的实验研究

目的 探讨Kruppel样因子4(KLF4)对甲状腺癌细胞上皮间质转化(EMT)、侵袭和迁移的影响及机制.方法 免疫组织化学(IHC)检测45份甲状腺癌标本中KLF4的表达情况.常规体外人甲状腺乳头状癌细胞株KTC1培养,将其分为空白对照组(不作任何处理)、阴性对照组(转染LipofectammeTM2000)、KLF4过表达组(转染LipofectamineTM 2000+ KLF4)、siRNA-NC组(转染LipofectamineTM 2000+ NC-siRNA)和KLF4-siRNA组(转染LipofectamineTM 2000+ KLF4-siRNA).免疫荧光检测细胞中KLF4与β-catenin的分布和共表达;Transwell检测癌细胞侵袭和迁移的能力,实时荧光定量PCR (qRT-PCR)和Western blot检测EMT和Wnt信号通路相关的基因和蛋白质表达水平.蛋白质免疫共沉淀(Co-IP)检测KLF4和β-catenin间的互作情况.结果 免疫荧光标记显示,KLF4和β-catenin在KTC1细胞质中共定位.qRT-PCR结果显示,KLF4过表达组上皮型钙黏蛋白(E-cad)mRNA表达明显高于其他组(P＜0.05),神经型钙黏蛋白(N-cad)和基质金属蛋白酶7(MMP7) mRNA表达水平明显低于其他组(P＜0.05);沉默干扰KLF4后,与其他组相比,KLF4-siRNA组中的E-cad mRNA明显降低(P＜0.05),N-cad和MMP7 mRNA明显升高(P＜0.05).Western blot结果显示,KLF4过表达组中E-cad表达较其他组明显升高(P＜0.05),而N-cad、MMP7表达则明显低于其他组(P＜0.05);当沉默干扰KLF4时,上皮标志物减少(P＜0.05),间质标志物增加(P＜0.05).Transwell结果显示,过表达KLF4可以抑制KTC1细胞的迁移和侵袭,干扰沉默KLF4可增强KTC1细胞的迁移和侵袭.Co-IP结果显示,KLF4与β-catenin之间存在相互作用.KLF4在甲状腺癌及癌旁组织中的阳性表达率分别为24.44％ (11/45)和71.11％ (32/45),二者比较差异有统计学意义(x2=19.639,P＜0.001).45份甲状腺癌标本中,伴淋巴结转移18份标本中KLF4表达4份阳性,而不伴淋巴结转移27份标本中,KLF4表达15份阳性,二者比较差异有统计学意义(22.22％ vs.55.56％,x2=4.919,P=0.027).结论 KLF4通过Wnt信号通路调节相关下游靶基因的表达,从而影响了甲状腺癌的侵袭和迁移能力.     

Brg1在细胞重编程中作用的研究进展

Brg1是染色质重塑复合物的重要组成成分，参与染色质重塑过程，同时可以大大提高细胞重编程的效率。本文就Brg1介导的染色质重塑复合物在细胞增殖和分化过程中的作用进行综述。     

针刺蝶腭神经节结合玉屏风颗粒治疗肺脾气虚型变应性鼻炎

目的:观察针刺蝶腭神经节联合玉屏风颗粒治疗肺脾气虚型变应性鼻炎的临床疗效。方法:60例肺脾气虚型变应性鼻炎患者,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组30例。试验组给予针刺蝶腭神经节联合玉屏风颗粒;对照组给予体针联合玉屏风颗粒。两组均连续治疗3周,每周2次。比较患者治疗前后症状、体征评分,鼻腔分泌物嗜酸性粒细胞(eosnophils,EOS)和炎症因子水平及临床疗效。结果:试验组有效率为93.33%,对照组有效率为73.34%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后,症状体征评分均显著下降,试验组治疗后低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后,EOS定量均显著下降,试验组治疗后低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后,炎症因子水平均显著下降,试验组治疗后低于对照组(P0.05)。结论:针刺蝶腭神经节联合玉屏风颗粒治疗肺脾气虚型变应性鼻炎临床疗效显著,可显著改善患者症状体征,降低EOS定量和炎症因子水平。     

住院药房药学服务的实践与体会

目的探讨住院药房药学服务模式,提高药学服务的水平。方法从药学服务的基础、关键、内容这三个方面着手,提高药学服务水平。结果与结论确保了药物疗效、降低了不良反应发生率,促进了合理用药,提高了患者的满意度,提高了药学服务的水平。     

荆州地区肺炎链球菌流行特点的回顾性研究

目的:了解荆州地区肺炎链球菌患儿分离株的流行特点,为临床经验治疗提供依据。方法:2015年1月至2016年12月荆州市中心医院儿科(除外新生儿科)送检痰培养标本3 415例,共检出肺炎链球菌菌株342例,其中男200例(58.48%),女142例(41.52%)。分析肺炎链球菌的临床分布资料及对各种抗菌素的耐药情况。结果:肺炎链球菌女性患儿的检出率和男性患儿差别不大;肺炎链球菌主要感染5岁以下患儿,季节以冬春季节为主;尚未检出耐万古霉素和利奈唑胺的肺炎链球菌;肺炎链球菌对左氧氟沙星、莫西沙星、厄他培南、氯霉素、氧氟沙星、泰利霉素的敏感性较高;对复方新诺明、四环素、红霉素、青霉素的耐药率较高;美罗培南中介;阿莫西林、头孢噻肟、头孢曲松仍有较高的敏感性。结论:在荆州地区,阿莫西林、头孢噻肟、头孢曲松仍可作本地区肺炎链球菌感染的非脑膜炎的临床一线用药,对于高耐药菌株和重症感染时可以使用万古霉素和利奈唑胺。