腹腔镜筋膜内子宫切除术与开腹子宫全切术的对比研究

目的比较腹腔镜筋膜内子宫切除术(CISH)与经腹全子宫切除术的效果。方法回顾分析2007年10月至2010年10月湘乡市第二人民医院CISH及开腹全子宫切除术的患者临床资料,其中CISH组织97例,开腹组87例。所有病例术前均常规行宫颈细胞学检查,排除宫颈癌,对合并月经异常或不规则阴道流血者行分段诊刮术或宫腔镜检查,排除子宫内膜癌。比较两组术中、术后情况。结果 CISH组的术中出血量、术后出血、排气时间、术后住院时间较经腹组显著减少(P<0.005～P<0.001)。术后随访3～6个月,随访率分别为90.5%(86/95)、92%(80/87)CISH组患者均能在术后30d内从事日常活动。妇检子宫颈光滑、圆形,阴道穹隆完整,附件区、宫颈残端无压痛,腹部瘢痕小,愈合佳。均无下腹隐痛、坠感,无腰部不适。经腹组患者术后60～70d从事日常活动。结论应用CISH效果明显优于传统的经腹全子宫切除术。     

输卵管妊娠药物治疗三种方法比较

目的 :比较氨甲喋呤 (MTX)单次注射 ,单纯中药 ,MTX单次注射配合中药联合应用在治疗输卵管妊娠中的效果。方法 :将先后收治的 4 7例患者分成 3组 ,MTX单次注射 (A组 ) ;单纯中药治疗 (B组 ) ;MTX单次注射配合中药治疗 (C组 ) ,3组均于停药后 5～ 10天查血 β -HCG ,了解其下降情况 ,直至正常。结果 :C组较A、B两组能明显缩短血 β -HCG降至正常范围的时间 ,减少住院日 ,提高治疗成功率 (P <0 .0 1)。结论 :MTX单次注射配合中药治疗输卵管妊娠 ,疗效高 ,副作用小 ,可作为临床首选方案。     

156例异位妊娠临床分析

异位妊娠是妇产科常见急腹症,有导致孕妇死亡的危险,而延误诊断是导致死亡的重要原因。本文对我院15 6例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,以提高临床诊治水平。1　资料与方法1·1　一般情况　1996-0 1～2 0 0 2 -12 ,我院收治异位妊娠患者15 6例。年龄2 0～45岁,2 6～3 5岁发病率最高。初次妊娠2例,2次及以上妊娠15 4例;有人流史86例,放置宫内节育器具14例,有不孕史2 2例,输卵管结扎术的3例,有异位妊娠史3例。1·2　症状及体征　有停经史12 2例(78 2 %) ,下腹痛14 6例(93 6%) ,阴道流血10 2例(65 4%) ,肛门坠胀68例(4 3 6%) ,晕厥…     

输卵管介入再通治疗输卵管阻塞性不孕86例

目的：探讨输卵管介入再通治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效。方法：选择2005年1月～2010年4月本院妇产科输卵管阻塞患者86例,均经子宫输卵管造影确诊,对86例不孕妇女采用同轴导管进行机械疏通,术中灌注再通液进行消炎、抗粘连治疗,术后随访6～24个月。结果：86例158条输卵管复通144条,复通率为91.1%。随访6～24个月,妊娠42例,妊娠率为48.8%,其中30例足月分娩,无异位妊娠发生。结论：输卵管介入再通术是治疗输卵管阻塞性不孕症的一种安全、有效的方法,值得临床推广应用。