五子膏治疗肾虚津亏型慢传输型便秘临床观察

目的：观察五子膏治疗肾虚津亏型慢传输型便秘的临床疗效。方法：140例用随机对照原则分为治疗组和对照组各70例,治疗组用五子膏,对照组用庥仁软胶囊,治疗14天。结果：总有效率治疗组91．43％,对照组72．27％（P〈0．05）。结论：五子膏治疗肾虚津亏型慢传输型便秘疗效好。     

利那洛肽对比聚乙二醇4000治疗功能性便秘的前瞻性研究

目的 比较利那洛肽与聚乙二醇4000治疗功能性便秘(FC)的短期疗效及安全性。方法 采用前瞻性、队列研究方法，门诊纳入符合标准的FC患者，根据治疗意愿分入治疗组(利那洛肽290μg·d^-1)或对照组(聚乙二醇4000,10～20 g·d^-1)，疗程4周。观察并比较2组患者的一般情况和基线资料，记录自发性排便(SBM)、完全自发性排便(CSBM)、Bristol粪便性状量表(BSFS)、克利夫兰便秘评分(CCS)变化，评价相关不良事件(AEs)，采用单因素分析和Logistic回归分析疗效相关的影响因素。结果 最终纳入统计分析的有效病例对照组79例，治疗组41例。在疗程期间，2组患者的SBM次数、CSBM次数、BSFS评分、CCS均随时间得到明显改善(P <0.05)，且治疗组SBM次数、CSBM次数、CCS的改善均优于对照组(P <0.05)。第4周结束时，治疗组90%、对照组73%的患者达到疗效终点(P <0.05)。二元Logistic回归分析提示药物方案(P=0.017,OR=6.868,95%CI:1.409～33....     

外用重组人碱性成纤维细胞生长因子促进肛瘘术后创面愈合的临床研究

目的初步探讨外用重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)对肛瘘患者术后创面愈合的临床疗效。方法纳入符合条件的68例肛瘘患者,随机分入治疗组和对照组,两组的手术方式(肛瘘切开术或肛瘘切开挂线术)等其他治疗均相同,对照组术后采取常规换药方法,治疗组则在此基础上加rh-bFGF外用,换药至伤口愈合,之后随访半年。观察并比较两组患者的一般情况、临床结局、创面情况、创面愈合百分率、愈合时间、疼痛程度及变化(VAS评分)、肛门功能(Wexner失禁评分和急便感)、瘢痕量表(VSS评分)。结果至随访结束共有59例患者完成试验并纳入统计分析:(1)两组患者的一般情况如年龄、病程、体质指数(BMI)、肛瘘分型比较差异无统计学意义(P>0. 05);(2)两组的临床治愈率(89. 66%vs. 93. 33%)和复发率(6. 90%vs. 3. 33%)比较差异无统计学意义(P>0. 05);(3)术后1~14d:治疗组的创面渗出和肉芽生长情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。治疗组的VAS评分降低幅度大于对照组,至第14d治疗组的VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。1d时治疗组的创面愈合百分率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。治疗组切口完全愈合所需时间(27. 63±8. 03)比对照组(32. 38±7. 66)明显缩短,差异有统计学意义(P<0. 05);(4)随访期间:两组患者愈合时的Wexner评分和急便感人数较术前均有不同程度的升高,但治疗组Wexner评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05),存在急便感的患者比例亦低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。随访结束时治疗组的VSS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论外用rh-bFGF能够有效缩短肛瘘术后创面愈合时间并提升愈合质量,同时具有促进肛门功能修复、预防瘢痕等作用。