新疆库尔勒市哈满沟煤矿内脏利什曼病流行现况调查

目的 调查新疆库尔勒市塔什店镇哈满沟煤矿内脏利什曼病的流行现况。 方法 2008年6月采用回顾性调查与现况调查相结合, 对哈满沟矿区所有居民进行逐户入室调查。内容包括既往有无疑似内脏利什曼病病史, 部分居民进行利什曼素皮内试验, 并对15岁以下儿童皮内试验阴性者进行体检（肝、脾触诊）和rk39免疫层析试条检测, 具备内脏利什曼病症状和体征、试条阳性者进行骨髓穿刺, 镜检是否感染利什曼原虫无鞭毛体。在居民点及附近野外捕集白蛉, 解剖鉴定白蛉, 并检查前鞭毛体有无自然感染。 结果 接受利什曼素皮内试验185人, 阳性39例, 阳性率为21.1%（39/185）。在当地居住不足6年的成年人和在当地出生的5岁以下儿童共45人, 均为阴性;在当地居住6年以上者阳性率为27.9%（39/140）。15岁以下儿童皮内试验阴性者（81人）接受rk39免疫层析试条检测, 阳性1例, 经骨髓穿刺镜检见利什曼原虫无鞭毛体, 确诊为内脏利什曼病。捕获的12只白蛉, 经剖检鉴定为亚历山大白蛉（Phlebotomus alexandri）, 其中1只雌蛉利什曼原虫前鞭毛体阳性。 结论 哈满沟矿区为内脏利什曼病流行区。     

中西医结合分期治疗面神经炎疗效观察

20年来,我们采用药物、理疗、针灸等中西医结合方法治疗面神经炎,摸索出了一套合理、高效、成熟的中西医结合分期治疗方案,现报道如下.     

偏瘫肩的作业疗法

偏瘫严重影响人们的日常生活 ,也增加了社会、家庭的负担。偏瘫患者常常合并肩关节半脱位、肩关节疼痛、肩—手综合征。这些并发症是如何产生的 ,进而应采取何种适当作业疗法 ,尽快减轻患者痛苦 ,是所有医务人员面临和解决的问题。1　肩关节半脱位1 1　定义　肩关节半脱位是指肩关节肱骨头部分的向下脱离了肩胛骨的关节盂窝。偏瘫患者肩关节半脱位非常普遍 ,其发病率为 6 0 %～ 80 %。1 2　成因　肩关节由肱骨头和肩胛骨外侧的关节盂构成。该关节盂小而浅 ,肱骨头大而圆滑 ,关节囊及局部韧带较薄弱。偏瘫后 ,肩关节周围肌瘫痪 ,导致肌张力下…     

顽固性呕吐1例

顽固性呕吐临床多见，往往又无特效疗法，我采用中医辨症治疗，效果较好，现报道如下。患者女，30岁，已婚。来诊主诉：反复呕吐三个月，加重一个月。该患于三月前因与家人吵架，尔后出现食欲不振，恶心呕吐，近一月加重，最多一天十次，食则即吐，恶闻菜味。妇科检查，否认妇科疾病及早孕反应。经全面检查：排除内科器质性病变。最后诊断为神经性呕吐，经多方治疗（肌注灭吐宁、爱茂尔静点氯霉素）未见好转。中医按“脾胃虚弱呼疗，也未见显效，现在仅克奋点高渗据维持能量，体重明显下降，故来本院治疗。诊查所见：呕吐频繁，面色无华，形…     

牵引配合手法治疗寰枢关节半脱位8例

寰枢关节半脱位是指寰椎与枢椎齿状突构成的关节在一定诱发因素的作用下，导致解剖位置上的异常改变，且不能自行复位者。寰枢关节半脱位是引起颈部疼痛及活动功能障碍的原因之一。笔者从2000年12月至2006年4月，应用牵引配合手法治疗寰枢关节半脱位8例，取得了显著的疗效，现报道如下。     

新疆南部不同类型内脏利什曼病流行区媒介白蛉监测

目的了解新疆南部不同类型内脏利什曼病部分流行区媒介白蛉动态。方法选择库尔勒砾漠地带、喀什古老绿洲农业区和伽师荒漠农业区作为监测点;3种类型监测点采用粘性油纸法、诱蛉灯法、捕蛉管人工捕集法和白布灯照诱引法捕集白蛉;对捕集的白蛉观察密度、鉴定蛉种并检查雌蛉自然感染前鞭毛体。结果喀什、伽师和库尔勒捕蛉管人工捕集法白蛉密度分别为34.83、27.69和0.73只/人工小时;喀什解剖白蛉860只,其中吴氏白蛉占77.6%,长管白蛉占22.4%。伽师解剖白蛉604只,均为吴氏白蛉;库尔勒解剖白蛉11只均为亚历山大白蛉;吴氏白蛉是喀什古老绿洲农业区和伽师荒漠农业区夜间在有灯光的户外和人房外墙活动的优势蛉种;长管白蛉是喀什古老绿洲农业区白天主要在人房内和畜舍内活动的优势蛉种,夜晚也可在人房外墙捕到;亚历山大白蛉是库尔勒砾漠地带的优势蛉种。结论喀什和伽师白蛉密度甚高,应根据各自的特点,采取有效方法控制传播媒介,降低人群内脏利什曼病发病率。