针灸与西药结合治疗阿尔茨海默病的Meta分析

目的 系统评价针灸联合西药治疗阿尔茨海默病(AD)与单独运用西药治疗效果差异。方法 计算机与手工检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、PubMed数据库,按照纳入标准与排除标准筛选随机对照试验(RCTs),使用Cochrane偏倚风险评估工具评估文献质量,提取所需数据后应用Rev Man 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入10篇符合要求的临床随机对照试验文献,包括607例病例,试验组314例,对照组293例。Meta分析显示针灸和西药结合治疗阿尔茨海默病的效果优于单独使用西药,其优效性在总体疗效和简易智力状态检查量表(MMSE)评分方面具有统计学意义,在日常生活能力量表(ADL)评分方面无统计学意义。结论 针灸联合西药治疗比单纯运用西药效果更好,但仍需大样本的试验证实。     

从“肾脑相关”探讨糖尿病脑病的防治

糖尿病脑病是糖尿病的神经系统并发症之一，以认知功能障碍及大脑结构功能改变为主要表现，常被认为是阿尔茨海默病的前驱状态。中医认为，脑与肾在生理上相互联系，在病理上相互影响。该文主要探讨肾、脑在结构及生理功能上的关联，并基于“肾脑相关”理论探讨糖尿病脑病的临床证治。     

电针对糖尿病大鼠海马区胰高血糖素样肽1的影响

目的:观察电针足三里、三阴交对糖尿病(DM)大鼠海马区胰高血糖素样肽1(GLP-1)的影响，探讨电针改善外周糖代谢、调控胰岛素的可能机制。方法:用随机数字表法将40只雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、对照组、电针组，每组10只。采用高脂饲料联合腹腔注射1%的STZ溶液按35 mg/kg进行造模。电针组对大鼠双侧足三里、三阴交电针，1次/d, 20 min/次，连续干预21 d。对照组大鼠取胁下髂嵴上10 mm、后正中线旁开20 mm的固定对照点作为针刺部位，干预方法同电针组。定期测定大鼠空腹血糖水平，ELISA法检测血清胰岛素，Real-Time PCR法检测海马区GLP-1基因表达，Western blotting法检测海马区GLP-1蛋白表达。结果:与空白组比较，模型组和对照组大鼠空腹血糖上升，血清胰岛素水平、海马区GLP-1基因和蛋白表达下降，差异有统计学意义(均P<0.05)。与模型组比较，电针组大鼠空腹血糖下降，血清胰岛素水平、海马区GLP-1基因和蛋白表达上升，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:电针足三里、三阴交可以改善DM大鼠胰岛素分泌、降低外周血糖...