单孔腹腔镜手术与传统腹腔镜手术治疗异位妊娠的疗效对比研究

目的比较单孔腹腔镜手术与传统腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法回顾性分析我院收治的异位妊娠患者的临床病历资料,其中行单孔腹腔镜手术的病例为观察组(37例),行传统腹腔镜手术的病例为对照组(75例)。比较两组的临床相关指标及术后并发症情况。结果观察组术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者手术时间、术后排气时间及住院总费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率5.41%,对照组10.67%,两组发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后3个月腹壁切口美容满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单孔腹腔镜手术治疗异位妊娠具有出血量少、术后恢复快,并发症少且兼具微创、美观的特点,可作为手术治疗异位妊娠时的首选术式。     

视网膜色素上皮氧化损伤SIRT1表达改变

目的明确氧化应激对视网膜色素上皮细胞(RPE)中去乙酰化酶1(SIRT1)表达的影响。方法以人RPE细胞为实验对象,不同浓度H_2O_2(0、200、300μmol/L)处理RPE细胞,观察处理后24 h细胞形态的改变情况,检测处理后24 h与72 h细胞中SIRT1的mRNA与蛋白表达情况。结果 H_2O_2作用后,随H_2O_2浓度的增加,RPE细胞的形态受损,有凋亡小体的出现;在氧化应激24 h后细胞内SIRT1的转录水平增加,而在氧化应激72 h后SIRT1的蛋白表达显著下降。结论氧化应激可导致RPE细胞形态改变,SIRT1在RPE细胞内维持着氧化与抗氧化应激系统平衡,因此将SIRT1可作为临床上年龄相关性黄斑变性病(AMD)治疗的靶点。     

牛奶中高分子质量蛋白致敏作用的初步研究

目的探讨牛奶中高分子质量蛋白在牛奶过敏过程中的致敏作用。方法选取牛奶过敏患者血清30例,皮肤点刺试验阳性,血清特异性Ig E(s Ig E)检测结果均为阳性且≥1+。健康对照血清1例,血清s Ig E检测阴性,无过敏史。空腹采血,收集血清于-20℃冻存备用。利用Sephadex G200凝胶层析获得牛奶高分子质量蛋白,通过蛋白免疫印迹法(Wetern blot)和酶联免疫吸附测定(ELISA)检测高分子质量蛋白与牛奶过敏患者血清s Ig E的结合活性。结果 SDS-PAGE显示Sephadex G200凝胶层析纯化得到的高分子质量蛋白主要包括3条带,分子质量约为67、80和160 ku,推断其可能是牛血清白蛋白、乳铁蛋白和免疫球蛋白。经Western blot分析,3种高分子质量蛋白与牛奶过敏患者血清均能反应,并且在67 ku附近条带最明显。经ELISA分析,高分子质量蛋白与牛奶过敏患者血清的阳性反应率比β-乳球蛋白略高(分别是46.7%、43.3%)。结论牛奶中高分子质量蛋白组分能够诱导特异性抗体产生,这些组分在牛奶过敏过程中具有重要的致敏作用。     

糖尿病病人遵医行为的调查及相关因素分析

糖尿病是有遗传倾向的一种常见的内分泌代谢紊乱性疾病,病因为胰岛素相对或绝对不足,靶组织细胞对胰岛素分泌敏感性降低,引起糖、蛋白质、脂肪、水电解质等一系列代谢紊乱[1].糖尿病是世界上四大慢性疾病之一,由于它发病率高,并发症多,危害严重,被世界卫生组织列为重点防治疾病[2].据初步统计2005年全球约有3亿糖尿病病人,其中我国约有3 800万.我国的糖尿病患病率已达2.0%～3.6%,比10年前高3倍～4倍[3].针对以上情况,对75例糖尿病病人的遵医行为进行了调查研究,旨在找出影响糖尿病病人遵医行为的相关因素,寻求有效的护理对策.现将结果报告如下.     

高仿真急救护理模拟教学对提高学生护理临床能力的作用

为满足社会对高技能护理人才的需求,帮助学生尽快适应临床工作,以模拟ICU和基于美国METI科技的高端模拟系统ECS（Emergency Care Simulator）为实验教学平台,开展高仿真急救护理模拟教学。结果表明高仿真急救护理模拟教学可提高学生的护理临床能力,是培养学生护理临床能力的有效途径。     

登革病毒NS1蛋白在病毒致病与免疫中的作用

登革病毒可引起人类登革热、登革出血热以及登革休克综合征,其在世界范围内均有流行.至今登革出血热的发病机制仍未明确,也没有可用的疫苗和特效药物.近年来对登革病毒非结构蛋白NS1的研究逐渐增多,认为它与登革出血热的发病机制有一定关系,它在登革病毒感染的诊断以及亚单位疫苗的研制等方面也有一定的价值.本文就登革病毒NS1蛋白与病毒复制和致病的关系以及其在临床诊断和疫苗研制中的意义作一综述.     

陕西省汉中地区妇女人群HPV感染状况及不同年龄段亚型分布特征

目的 探讨陕西省汉中地区妇女人群人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）亚型分布特征。方法 采用聚合酶链反应（polymerase chain reaction,PCR）反向点杂交法对HPV感染进行分型检测。结果 汉中地区妇女人群HPV感染率为29.86%,高危、低危、高低危感染率分别为26.79%、1.57%和1.49%。高危单一和多重感染分别占总人群的21.08%和5.71%。在≤ 20岁和>60岁年龄组均有较高感染率,在>21岁各组中随年龄增长感染率逐步升高。高危型感染率在51~岁年龄组为最高。总体和单一常见亚型为16、58、52、53、33、39型,分别占总体感染73.25%和79.71%,16亚型分别占27.11%和34.41%;多重常见亚型为16、52、58、53、39和33型,占多重感染的64.75%,16亚型占17.51%。单一占总感染的75.66%,高危单一占70.59%;多重占总感染的24.34%,高危多重占24.13%。在多重感染中以二重高危感染最为多见,占多重感染的72.50%。结论 汉中地区妇女人群HPV感染率较高,其常见高危亚型为16,58,52,53,33,39型,低危型为6和43型。不同年龄段的亚型分布各有不同。HPV总体感染、高危、低危和高低危混合感染率在不同年龄段均有差异。     

获得性免疫缺陷综合征患者颅内隐球菌感染的临床及影像表现

目的 研究获得性免疫缺陷综合征(acquired immunedeficiency syndrome,AIDS)患者的隐球菌脑膜炎(cryptococcus meningitis,CM)的临床及影像学特征,提高对该疾病的认知.材料与方法 回顾性分析20例AIDS合并CM的患者的临床及影像学资料.结果 20例患者中,男性...     

医学模拟教学课程体系的效果评价

目的:对医学模拟教学课程体系的教学效果进行评价。方法:研究对象实验组为接受医学模拟教学训练的2007级留学生145名(A组),对照组为未接受医学模拟教学训练的2006级留学生138名(B组)以及2005级留学生129名(C组),分别对比3组学生的毕业考核成绩,并采用问卷调查临床教师对于学生临床实习的满意度。结果:3组学生的毕业考核成绩分别为:A组(81.26±6.87)分,B组(64.39±7.70)分,C组(64.17±7.75)分,接受医学模拟教学的学生成绩显著提高(P<0.05),临床教师认为接受过模拟教学的学生的临床能力有大幅提高。结论:医学模拟教学成为医学生系统梳理医学知识,提高临床能力的综合应用平台,并对临床工作进行前瞻性的实践,将开拓新的医学教育模式。