芪归益肾方通过调控miR-141对UUO小鼠肾脏纤维化的影响

目的探讨芪归益肾方(黄芪、当归、川芎、怀牛膝)通过调控微小RNA-141(miR-141)的表达对单侧输尿管梗阻(unilateral ureteral obstruction,UUO)小鼠肾脏纤维化的影响及其机制。方法采用UUO方法建立肾间质纤维化模型。30只雄性Balb/c小鼠随机分为以下5组,假手术组,模型组,洛汀新组(50 g/kg),芪归益肾方高(50 g/kg)、低(10 g/kg)剂量组。术后连续灌胃10 d后将小鼠处死,留取各组小鼠肾组织。肾组织标本用HE染色观察组织形态学改变,免疫组织化学法检测转化生长因子-β(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、胶原蛋白IV(collagen IV,Col IV)、基质金属蛋白酶9(matrix metalloprotein-9,MMP-9)表达,实时定量聚合酶链式反应(realtime quantitative polymerase chain reaction PCR,RT-PCR)法检测miR141、TGF-β1表达。结果 HE染色显示除假手术组外,其余各组存在不同程度的肾间质纤维化改变,而药物组病理损伤较模型组减轻(P0.05);免疫组织化学结果表明,芪归益肾方高、低剂量组和洛汀新组TGF-β1、Col IV表达明显低于模型组,而MMP-9表达则明显高于模型组(P0.05);RT-PCR结果表明,与模型组比较,芪归益肾方高、低剂量组和洛汀新组miR-141表达明显升高,而TGF-β1表达明显降低(P0.05)。结论在小鼠UUO模型中,芪归益肾方可能通过调控miR-141表达来影响TGF-β1和MMP-9表达,减少ECM成分的异常积聚,从而抑制肾脏纤维化进展。     

活血通络方对脑缺血再灌注损伤大鼠的神经保护作用研究

目的:探讨活血通络方对脑缺血再灌注大鼠损伤的神经保护作用及其机制。方法:将50只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、阳性对照组、活血通络方低剂量组、活血通络方高剂量组,每组10只。假手术组和模型组给予生理盐水10 mg/(kg·d)灌胃;阳性对照组给予尼莫地平混悬液9.375 mg/(kg·d)灌胃;活血通络方低剂量组、高剂量组分别给予活血通络方水体液6.25 g/(kg·d)、25 g/(kg·d)灌胃。连续灌胃2周后,评估大鼠神经功能,蛋白免疫印迹法测定紧密连接蛋白-1(ZO-1)和闭合蛋白表达水平,免疫组化法检测基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和水通道蛋白4(AQP4)含量。结果:与假手术组比较,模型组及各用药组神经功能评分均明显升高(P<0.05);与模型组比较,各用药组神经功能评分均明显降低(P<0.05);与活血通络方低剂量组比较,阳性对照组和活血通络方高剂量组神经功能评分均明显降低(P<0.05)。与假手术组相比,模型组及各用药组ZO-1蛋白和闭合蛋白表达均明显降低,MMP-2和AQP4水平明显升高(P<0.05);与模型组相比,各用药组ZO-1...     

浅析“脾不主时”

脾五行属土,居中央。以灌四旁。“脾不主时”是摘自于《素问·太阴阳明论篇》。本文通过对“脾不主时”历史沿革的分析,以及对其机理探讨,进一步阐述了四时五脏阴阳的理论。来说明脾虽不独主一时,但却一年四季,无时不主。任何脏腑组织器官在任何时令中都不能离开脾胃所运化的水谷精气滋养,故有“脾脉者土也,孤脏以灌四旁也。”强调了“治病必求于本”、“脾健四脏旺”,提出在中医临床治疗慢性疾病时“脾为本”的基本治疗大法。     

急性缺血性脑卒中与超敏C反应蛋白相关性研究现状

在我国，脑卒中为仅次于癌症的第二位致死性疾病。在各类脑卒中中，急性缺血性脑卒中（acute ischemic stroke，AIS）占60％～85％。缺血性脑卒中是一种常见病，致死致残率高，判定其病情严重性及临床预后具有重要的现实意义。超敏C反应蛋白（hs—CRP）是由肝脏合成的一种急性期反应蛋白，在严重感染、损伤和坏死等情况下其水平可升高。     

基于“健脾益肾、活血通络法”的中药方剂治疗慢性肾脏病临床疗效

目的:探讨基于健脾益肾、活血通络法治疗慢性肾脏病且中医辨证为脾肾两虚证患者的临床疗效。基于肾功能、尿微量蛋白、足细胞功能蛋白标志物以及中医证候积分等客观指标进行疗效评价。方法:依据美国NKF-K/DOQI工作组制定的治疗指南将符合诊断的患者进行单盲随机分组治疗,在治疗过程中动态观察包括肾功能、尿微量蛋白、podocalyxin、PAI-1以及中医证候积分等的水平。结果:两组患者治疗前后自身对照各项指标均有一定程度的改善,组间比较发现应用中药方剂辨证治疗的患者疗效更显著,统计学差异具有显著性。结论:中药方剂辨证治疗在保护慢性肾脏病患者肾功能和减轻临床症状等方面疗效确切,其治疗作用可能与保护足细胞及减轻肾小管间质损伤方面密切相关。     

中西医结合治疗慢性心力衰竭35例疗效观察

目的:观察温心汤在慢性心力衰竭常规治疗中的作用.方法:选取慢性心力衰竭患者70例随机分为治疗组和对照组.两组均应用强心、利尿、扩血管常规药物治疗,治疗组加服温心汤,15日为1个疗程,观察两组治疗前后的心脏彩色多普勒超声血流动力学参数.结果:治疗组显效9例,有效23例,无效3例,总有效率为91.43%;对照组显效8例,有效22例,无效5例,总有效率为85.71%.治疗后两组的FS、EF、CO、SV均不同程度增加(组内相比,P＜0.05),治疗组EF、CO较对照组明显增加(P＜0.05).结论:温心汤治疗慢性心力衰竭具有明显疗效,左室收缩功能明显改善.     

基于微小RNA调控探讨中医药延缓肾纤维化机制

miRNA是一类长度约为22个核苷酸的非编码蛋白质RNA,通过与动植物的RNA结合,参与机体的生理和病理过程。特别是通过调控TGF-β/Smads为代表的多个信号通路在机体中发挥重要作用。而以TGF-β/Smads为代表的信号通路与肾纤维化有密切关系,也就是说miRNA表达及其作用可能是通过这些特定的信号通路影响肾纤维化的进程。课题组研究发现,中药方剂芪归益肾方及其组分在延缓肾纤维化方面的作用确切,其延缓肾纤维化的作用与调控TGF-β/Smads等信号通路关系密切,其调控TGF-β/Smads的作用可能通过对miRNA的作用而实现。故通过探讨miRNA与多种细胞因子及其相关细胞信号通路的作用为切入点,探讨miRNA表达与肾纤维化的关系,特别是中药方剂及其组分通过调控miRNA表达对肾纤维化病变的影响,为中医药精准医疗在慢性肾脏病的应用奠定理论基础。