γ-干扰素佐治肺炎支原体肺炎的疗效分析

目的观察γ-干扰素佐治肺炎支原体肺炎的疗效。方法将肺炎支原体肺炎患儿47例随机分为2组,其中治疗组25例,对照组22例。治疗组用γ-干扰素联合阿奇霉素治疗,γ-干扰素100万U隔日一次肌注,共3次。阿奇霉素10 mg/kg加入5%葡萄糖注射液静脉点滴,1次/d,第1周可用4 d-5 d,停用3 d,再用4 d,停用3 d循环使用,最多可用4周。对照组单用阿奇霉素,方法同治疗组。结果治疗组热退时间、咳嗽消失时间、住院天数均少于对照组,2组比较差异有统计学意义。结论及早应用γ-干扰素治疗肺炎支原体肺炎可获得良好的临床疗效。     

重症手足口病并脑干脑炎MRI临床分析

目的探讨儿童手足口病并发脑干脑炎的MRI影像学特征性表现,以提高对重症手足口病并发脑干脑炎的诊治。方法回顾性分析40例经临床确诊的重症手足口病患儿给予头颅MRI检查,分析重症手足口病并脑干脑炎患儿的阳性影像学特征。结果40例中17例脑内有异常表现,阳性率42.5%(17/40),病灶单发患儿8例,病灶多发患儿11例,累计延髓3例,脑桥5例,延髓+脑桥6例,中脑1例,脑干及小脑1例。结论重症手足口病并发脑干脑炎的MRI表现具有一定的特征性,对临床诊断及治疗重症手足口病并发脑干脑炎提供了可靠的影像学依据。     

开喉剑喷雾剂（儿童型）治疗小儿疱疹性口腔炎临床研究

目的:观察开喉剑喷雾剂(儿童型)对小儿疱疹性口腔炎的疗效与安全性。方法:将符合纳入标准的124例疱疹性口腔炎患儿随机分配为2组,对照组(62例)给予盐酸伐昔洛韦颗粒抗病毒治疗,治疗组(62例)给予抗病毒联合开喉剑喷雾剂(儿童型)治疗,分析治疗后疗效与安全性。结果:治疗组症状体征改善均优于对照组(P<0.05)。治疗后2组实验室指标均改善,治疗组实验室指标改善优于对照组(P<0.05)。治疗组总疗效优于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:开喉剑喷雾剂(儿童型)联合抗病毒颗粒治疗小儿疱疹性口腔炎疗效显著,安全性高。     

危重症手足口病患儿的早期预警指标

目的 探讨手足口病(HFMD)危重症发生相关的危险因素,寻找发生HFMD危重症的早期预警指标.方法 对2010年3-9月新乡市中心医院73例HFMD危重症患儿和新乡市传染病医院90例重症HFMD患儿临床资料进行单因素和多因素分析.HFMD诊断标准按照我国卫生部印发的<手足口病诊疗指南2010年版>的临床诊断标准.结果 重症症HFMD患儿发生危重症前表现出以下特点:持续高热(≥39 ℃)、精神萎靡或嗜睡、肢体抖动或震颤、血压持续高、心率快、血糖高、呼吸节律改变、末梢循环差、外周血白细胞计数升高、双肺闻及啰音等.采用单因素行×列卡方及二分类多因素Logistic分析发现,血压持续高、心率增快、血糖升高、呼吸节律改变、末梢循环差、双肺闻及啰音是HFMD危重症发生的独立危险因素,是HFMD危重症的早期预警指标.结论 根据对重症HFMD患者呼吸、心率、血压、血糖、末梢循环、双肺啰音的密切观察,能够对危重症的发生进行早期预警.     

咳嗽变异性哮喘患儿血清过敏原检测与血中嗜酸性粒细胞、免疫球蛋白的关系

目的:探讨咳嗽变异性哮喘患儿(CVA)血清特异性免疫球蛋白E(SIgE)与血清总免疫球蛋白E(TIgE)、血嗜酸性粒细胞(EOS)百分比的关系,了解血清TIgE、血EOS百分比增高水平是否与SIgE抗体反应级别有关。方法:对50例CVA患儿及正常体检的21例儿童测定TIgE、外周血EOS和SIgE抗体,根据血清SIgE抗体反应级别分为强阳性组、弱阳性组,正常的21例儿童作为对照组,3组分别与TIgE、血EOS百分比对照研究。结果:强阳性组TIgE、血EOS百分比明显增高,与弱阳性组、对照组对比,有统计学差异(P<0.05),而弱阳性组与对照组的TIgE、血EOS百分比对比,无统计学差异(P>0.05)。结论:CVA患儿TIgE、血EOS百分比增高与SIgE抗体反应呈强阳性者有明显关系,而与SIgE反应呈弱阳性者无明显关系,提示SIgE检测对儿童CVA的临床诊断治疗和疾病预防所提供的信息比TIgE、血EOS百分比更准确。     

氧气驱动雾化吸入治疗小儿呼吸系统疾病的护理体会

目的探讨布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵溶液氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿呼吸系统疾病疗效的观察和护理.方法将258例符合毛细支气管诊断的患儿随机分为试验组和对照组各129例,对照组采用传统的治疗护理方法,试验组在传统治疗护理的基础上辅以布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵溶液氧气驱动雾化吸入.结果试验组症状、体征改善时间明显缩短,两组在治疗过程中均未见明显不良反应发生.结论氧气驱动雾化吸入所用仪器简单、使用方便、用药快捷、起效快、疗效确切,不良反应相对较少,适合任何年龄患儿,在儿科呼吸系统疾病治疗过程中具有举足轻重的作用.     

食物特异性抗体IgG检测对小儿迁延性、慢性腹泻病诊治的意义

目的探讨食物特异性抗体IgG检测与小儿迁延性、慢性腹泻病的关系。方法选择门诊和住院就诊的36例病因未明确的诊断为小儿迁延性、慢性腹泻病的患儿,随机分成实验组和对照组,各18例。根据酶联免疫法检测血清中食物过敏原特异性抗体IgG的实验结果,实验组采用饮食调整方法治疗;对照组采用原饮食方案治疗,治疗后对两组的临床疗效进行比较。结果食物特异性抗体IgG升高以鸡蛋(66.67%)最多见,两组特异性抗体IgG升高食物差异无统计学意义(P>0.05)。2周后,实验组症状改善总有效率为61.11%,明显高于对照组的11.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论测定血清中食物过敏原特异性抗体IgG在小儿迁延性、慢性腹泻病中有重要意义,结合其结果进行饮食调整对治疗小儿迁延性、慢性腹泻病效果明显。     

剖宫产因素对新生儿高胆红素血症的影响分析

目的探讨孕妇试产失败后选择剖宫产与单纯选择剖宫产对新生儿胆红素的影响。方法除外其他因素,将考虑剖宫产因素所致的黄疸分为2组,A组为试产失败后选择剖宫产152例,出现新生儿高胆红素45例;B组为无试产单纯选择剖宫产98例,出现新生儿高胆红素24例。观察2组发生高胆红素血症的比率。结果 2组发生高胆红素血症的比率经统计学处理,无明显差异。结论要积极鼓励每位孕妇尽量试产,严格掌握剖宫产指征,失败后再选择剖宫产。