钼靶、MRI技术相结合在乳腺癌诊断中的应用价值

乳腺癌是危及女性健康的常见肿瘤之一，其发病率在欧美发达国家多居女性全部肿瘤的首位，国内统计，近年来我国乳腺癌的发病率持续明显上升，目前已跃居我国女性恶性肿瘤第二位。乳腺癌治疗后生存率较高，早期发现、早期诊断和早期治疗是改善预后的重要因素。目前乳腺钼靶X线摄影是诊断乳腺癌的主要方法，近年来随着MRI技术的成熟和发展，本研究将钼靶、MRI技术相结合，探讨乳腺癌诊断中的应用价值，提高乳腺癌诊断率。     

89例慢性乙型肝炎妊娠妇女孕期肝功能异常的临床分析

目的探讨慢性乙型肝炎孕妇孕期肝功能异常对妊娠和胎儿结局的影响及妊娠期间的治疗。方法研究对象为2012年1月1日-2012年6月30日至本院妇产科分娩的妇女共89例,孕期至少1次ALT≥2×ULN,且HBVDNA≥5log10拷贝／ml（HBeAg阴性者≥4logl0拷贝／ml）的患者,根据孕期治疗方案不同分为抗病毒治疗组和保肝对症治疗组。对这些患者孕期不良事件、肝病及妊娠的结局、胎儿发育情况以及新生儿状况进行回顾性分析。结果本研究入组病例89例,其中抗病毒组55例,保肝对症组34例,两组母亲基线资料差异无统计学意义,具有可比性。抗病毒治疗组产前48例（87-3％）患者ALT恢复正常,38例（69．1％）患者HBVDNA下降至〈500拷贝／ml．保肝对症治疗组产前Au、恢复正常者只有13例（38．2％）,HBVDNA〈500拷贝／ml的患者仅有1例（2．9％）。两组ALT复常率比较,差异具有统计学意义（x^2=23．4315,P〈0．0001）;两组HBVDNA低于检测下限的比率差异具有统计学意义（x^2=37．3468,P〈0．0001）。两组母亲发生不良事件的比例差异无统计学意义（P=0．176）;发生频率较高的5种不良事件有妊娠糖尿病、胎膜早破、产后出血、早产和羊水胎粪污染均为妊娠期常见不良事件,与治疗药物无显著相关性;两组母亲的不良事件类型及发生率排序相似,差异无统计学意义。结论拉米夫定或替比夫定能够有效地抑制慢性乙型肝炎患者HBV的复制,恢复其肝功能,明显地改善妊娠期间肝病活动患者的预后。妊娠期间使用拉米夫定或替比夫定未增加妊娠期不良事件的发生率,抗病毒治疗对妊娠妇女是安全的。     

阴道壁脓肿误诊1例

1病历介绍患者,女,20岁,未婚,有性生活史1个月,因白带增多、色黄7 d入院。患者1周前因白带增多到本院门诊就诊。妇查发现阴道壁一肿块,以阴道壁囊肿收入院。近期无畏寒、发热及阴部疼痛,食欲、大小便正常。门诊B超示:子宫前位,大小正常,阴道壁探及一囊性肿块约8 cm×4 cm×4 cm     

妊娠期间使用帕罗西汀安全吗？

目的:评价产前使用帕罗西汀对新生儿的危险性。数据来源:搜索Medline数据库(1966年8月至2006年)、国际药学文摘(1970年8月至2006年)的文献。关键的搜索词包括帕罗西汀、5-羟色胺重摄取抑制剂(SSRIs)、妊娠、畸形、新生儿及胎儿。资料综合:SSRIs与新生儿停药症状有关,如呼吸窘迫、应激性增强、嗜睡及震颤。在一项队列研究中,30%的暴露于SSRIs的新生儿适应性较差,而对照组为9%(P=0.018)。一些报告显示帕罗西汀较其他的SSRIs引起新生儿停药症状更常见。近来认为,帕罗西汀导致先天性畸形的危险性是其他抗抑郁药的1.82倍(95%CI1.17～2.82…     

米索前列醇联合催产素预防剖宫产产后出血的观察

目的：探讨米索前列醇联合催产素预防和治疗剖宫产产后出血的临床观察。方法：对100例剖宫产术后产妇给予米索前列醇联合催产素预防产后出血（研究组），另选择情况相同的100例产妇单用催产素预防产后出血（对照组），观察两组产妇产后2h及产后24h的出血量、产后出血率、副反应。结果：两组产妇产后2h出血量、产后24h出血量、产后出血率相比，对照组明显大于研究组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：米索前列醇联合催产素对减少剖宫产产后出血量，预防产后出血效果明显，副作用少，值得在临床上特别是基层医院推广使用。     

婴幼儿重症肺炎并电解质紊乱53例分析

目的探讨婴幼儿重症肺炎并电解质紊乱的临床、预后。方法收集2002年1月～2006年4月收入本院重症肺炎的患儿,监测血清电解质,进行临床及预后分析。结果重症肺炎合并电解质紊乱并不少见。结论重症肺炎在治疗原发病时,维持电解质平衡不可忽视。     

磁共振波谱成像在宫颈癌中的研究

宫颈癌的磁共振波谱(MRS)可检测到胆碱及胆碱复合物、甘油三酯等肿瘤相关特异性代谢化合物.MRS可应用于宫颈良恶性病变的鉴别、宫颈癌的诊断和放化疗疗效的监测等方面,对宫颈癌的临床诊疗具有重要意义.     

1998年至2007年我市已婚妇女妇科病调查分析

目的:了解长沙市已婚妇女妇科疾病的分布及发展特点及预防措施。方法:回顾性比较分析1998年至2007年十年的已婚妇女的20000例临床资料。结果:1998年长沙市妇科病患病率为48%,2007年长沙市妇科病发病率为58%。十年来我市已婚妇女妇科病发病率呈弱上升趋势。结论:目前长沙市已婚妇女中妇科病患病率高,应多方面加强妇女保健工作,减少家庭社会经济负担,促进社会和谐发展。     

四川成都双流口岸2007-2011年出入境人员梅毒流行趋势分析

目的分析成都双流口岸梅毒流行趋势状况,为制定口岸预防控制措施提供依据。方法对成都双流口岸2007-2011年出入境人员梅毒流行趋势进行分析。结果 2007-2011年,四川国际旅行卫生保健中心共监测双流口岸出入境人员124 304人,其中梅毒螺旋体抗体阳性者1 521人,阳性检出率1.22%,检出率有下降趋势。以中间年龄组(30~49岁)、外派劳务人员阳性检出率高。30岁以下及高年龄组(50岁及以上)人群发病比例有逐年增加趋势。男性梅毒螺旋体抗体检出率均显著高于女性(P0.05)。结论外派劳务人员梅毒检出率较高,是双流口岸的主要传染病监测对象,提示应该加强监测,采取有效的干预措施,控制梅毒的传播和蔓延。