糖皮质激素受体与肿瘤

糖皮质激素受体(GR)是肿瘤细胞信号传导、相关基因表达和细胞凋亡等多环节中的一个重要调节因素。GR具有自身结构的特殊性及与糖皮质激素(GC)结合的专一性，使其可在转录及翻译水平调节肿瘤相关基因的转录与表达，发挥调节肿瘤细胞代谢的生物学效应。现就此方面研究进展综述如下。     

中晚期肝细胞癌预后影响因素分析

目的研究中晚期肝细胞癌(HCC)患者的预后相关因素,建立具有临床实用性的预后模型.方法根据166例HCC患者临床及随访资料,采用Kaplan-Meier和Cox回归模型方法,分析HCC患者的预后影响因素,并建立预后指数(PI)模型.结果单因素分析显示Child-Pugh分级、肝外转移、腹水、治疗、胆红素、血清钠、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、肿瘤形态和大小、临床分期和门静脉癌栓与HCC患者生存率有关.多因素分析表明,肿瘤形态(P=0.001)、肿瘤大小(P=0.002)、甲胎蛋白(P=0.014)、血清钠(P=0.011)和Child-Pugh分级(P=0.001)是独立的预后影响因素.预后指数(PI)定义为回归方程:PI=ey,y=0.585(肿瘤形态-2.0542) 0.747(肿瘤大小-1.879) 0.477(AFP-1.4157)-0.570(血清钠-1.6933) 0.786(Child-Pugh分级-1.7590).PI＜1和≥1患者的中位生存期分别为10.2个月和1.8个月(P＜0.01).结论肿瘤形态、肿瘤大小、甲胎蛋白、血清钠和Child-Pugh分级是中晚期HCC患者独立的预后影响因素,根据独立预后因素建立的预后指数模型可帮助临床预测中晚期HCC患者的预后.     

《中国实用内科杂志》引用中文期刊情况初步调查

我们采用文献计量学方法 ,对我国内科学主要期刊情况做了初步调查 ,从中找出了该学科领域重要期刊 ,即核心期刊 ,供广大医务工作者和图书信息部门参阅。本文统计的期刊文献来源是《中国实用内科杂志》。该刊为中华人民共和国卫生部主管和主办的国家级学术性期刊。我们选择该刊为依据 ,将 1999～ 2 0 0 1年该刊所有文章引用的中文期刊逐一统计、整理、归纳 ,从中找出核心期刊。调查结果表明 ,1999～ 2 0 0 1年《中国实用内科杂志》引用中文期刊文献共计 1331条 ,引自 2 77种中文期刊 ,其中 ,中华医学系列杂志 4 5种 ;中国医学系列杂志 5 6种 …     

部队离休患病老年患者抑郁心理与相关疾病的关系

目的：评价部队离休患病老年患者的抑郁心理发生情况，探讨罹患不同疾病与抑郁心理的相关关系。方法：采用老年抑郁量表（GDS）对驻沪及青岛某部离休患病老年患者6635例（疾病组）及离休健康老年志愿者120例（健康组）进行心理问卷调查及测评，并对疾病组中各单病种与抑郁心理发生率及相关关系进行统计分析。结果：与健康组比较，疾病组患者GDS平均分值明显升高（5.69±1.54与9.12±2.23，P〈O.05），但仍在正常范围（GDS〈11分）。单病种抑郁状态发生率以老年白内障（19.2％）、脑卒中（19.1％）、恶性肿瘤（18.9％）居前3位。结论：部队离休且患有不同疾病的老年患者，GDS评分分值偏高，具有较高的抑郁心理发生率，可能影响部队离休患病老年患者的康复及治疗，应给予充分的重视及必要的干预。     

4649名部队老干部体质情况调查

目的 对部队老干部体质情况进行调查,为针对性的预防保健提供数据支持.方法 设计调查表,采用调查问卷的方式对4 649名老干部的体质情况进行调查.老干部的患病和体质情况使用频次法进行统计,中医体质类型分类采用层次聚类.结果 老干部中慢性疾患的整体患病率较高(83.98%),最常见的为冠心病、高血压等心血管疾患,其中医基本体质类型以瘀血质(52.59%)和痰湿质(51.82%)最为常见,阳虚质(47.62%)、气郁质(46.44%)、痰热质(46.42%)、阴虚质(44.12%)的比率也较高,而气虚质(26.01%)和平和质(22.41%)则相对少见.对基本体质类型积分进行聚类的结果显示,气郁瘀血痰湿体质、阴阳两虚体质和气虚痰热体质为部队老干部的常见体质类型.结论 本调查获得了部队老干部体质相关的基本资料,为制定针对性的预防保健措施提供了数据支持.     

西妥昔单抗导致肺癌患者肌酸激酶升高一例

患者男,47岁.因刺激性干咳3个月就诊.2009年5月11日胸部CT示右肺上叶后段2 cm×2 cm占位,2009年5月25日行纵隔淋巴结活检术.病理结果:(纵隔)大细胞癌,有神经内分泌分化,符合来自肺.表皮生长因子受体(EGFR)(+),K-ras(-).TP化疗方案3个周期后复查,胸部CT提示病变占位较前增大.     

老年人群痰湿型体质与代谢综合征的相关性研究

目的观察老年人群痰湿型体质与代谢综合征(MS)的相关性。方法采取横断面现场调查填写老年生活质量调查表和中医体质调查表。应用Epidata3.0建立数据库后进行数据统计分析。结果老年群体MS患病率35.3%,痰湿型体质者占调查人口的53.5%,MS患病人数占痰湿型体质者的35.5%;超重和(或)肥胖者占痰湿型体质总人数的49.9%,高血糖发生率为32.3%,高血压发生率为66.7%,血脂紊乱的发生率为39.4%;超重、高血糖、高血压、血脂紊乱在不同年龄组痰湿体质者中患病率相近。结论痰湿型体质与MS有关,为从体质角度防治MS提供了有意义依据。     

军队离退休人员恶性肿瘤与体质的关联性

目的了解军队离退休老年人群恶性肿瘤的患病情况;掌握该群体恶性肿瘤患者的中医体质分型及特点,为从体质着手防治肿瘤提供依据。方法采取横断面现场调查填写老年生活质量调查表和中医体质调查表。应用Epidata 3.0建立数据库后进行数据统计分析。结果与结论军队离退休老年人群中肿瘤患病率为9.1%;75～84岁年龄区间肿瘤患病率最高,明显高于其他年龄段(P<0.05)。军队离退休老年人群中恶性肿瘤构成前10位的患者共354人,占该人群肿瘤患者总数的86.1%。在恶性肿瘤人群中,位于前3位的体质分别为气虚质(31.8%)、痰湿质(21.7%)和瘀血质(23.4%)。军队离退休老年人群恶性肿瘤和非恶性肿瘤人群的体质构成分布不同。     

人参皂苷联合地塞米松对肝总动脉结扎大鼠肝功能的保护作用

经导管动脉化疗栓塞术（TACE）是治疗中晚期肝癌和无法切除的肝癌的有效措施。但治疗过程中,由于应激反应、所灌注化疗药物的不良反应及栓塞剂造成的肝脏缺血损伤等因素,患者会出现不同程度的肝功能损伤。在前期工作中,我们以人参皂苷（GS）和地塞米松（Dex）联合使用,证实可有效防治TACE后肝功能损伤。现进一步探讨该方案的作用机制。[第一段]     

痰湿质保健方案对老年代谢综合征患者的干预效果

<正>21世纪,我国已进入老龄化社会,全国60岁以上的老年人口已达1.44亿,占人口总数的11%。目前,国内外关于老年人的健康状况调查,及特定人群体质调查及与疾病关系的研究常见报道。然而,治病求本,如何从调整体质入手,减少疾病发生、发展,如何帮助老年人合理服用药品和保健品呢,至今很少有大样本研究;关于军队离退休老干部这一特殊群体的中医体质调查及保健指导尚无人问津。为此,前期,