中西医结合治疗对新诊断2型糖尿病(气阴两虚证)炎症因子的影响

目的研究益气养阴中药方联合胰岛素皮下泵强化治疗新诊断2型糖尿病(气阴两虚证)患者的疗效及其对炎症因子的影响。方法将我院2010年12月~2016年10月收治的110例新诊断2型糖尿病患者(气阴两虚证)随机分为治疗组(n=54)和对照组(n=56),对照组予胰岛素泵强化治疗,治疗组在此基础上加用益气养阴中药方,疗程2周,评估患者的中医症候积分,血糖(包括空腹血糖及餐后2 h血糖)、空腹及餐后2 h血胰岛素水平、胰岛素敏感指数(ISI)、血脂、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)等变化。结果经治疗后,与对照组比较,治疗组患者的中医证候明显改善;治疗组患者血糖、总胆固醇(TG)、甘油三酯(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及炎症因子(CRP、TNF-α、IL-6)较治疗前均有明显下降(P0.05);胰岛素敏感指数较治疗前改善。结论益气养阴中药方联合胰岛素皮下泵治疗可明显改善新诊断2型糖尿病(气阴两虚证)患者的临床症状,降低血糖血脂,改善胰岛素敏感性及降低体内炎症因子水平。     

从肝论治躯体抖动案3则

笔者于 1998年 10月— 2 0 0 0年 11月 ,随中国医疗队在也门萨那共和国医院工作期间积累了一些疑难病例 ,今择选“躯体抖动”案 3则 ,以飨同道。“躯体抖动”中医辨证为肝风内动之证 ,西医则属于癔病之范畴。发病有明显的诱因即七情致病。表现为肝气郁结 ,气滞血瘀 ,气郁痰生 ,     

糖尿病周围神经病变的中医临床研究

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症,发病率较高,西医无特效治疗,运用中医药辨证施治、中药熏洗、针刺疗法,有明显疗效,为糖尿病周围神经病变的防治提供新的思路.     

基于高通量测序技术的2型糖尿病湿热困脾证患者肠道菌群结构特点与功能差异的研究

目的 探讨2型糖尿病湿热困脾证与健康人群肠道菌群结构差异及功能变化。方法 选择2019年1月—2020年1月就诊于南京市中医院2型糖尿病湿热困脾证患者30例,另选择同期健康体检者30例作为对照组,通过16Sr DNA高通量测序技术,获得样本的生物学信息,并进行两组间物种及功能注释的分析比较。结果 两组共有OTUs为433个,组间比较对照组有83个,湿热困脾证有96个;门水平下,湿热困脾证患者拟杆菌门、变形门的相对丰度显著上升;纲水平下,湿热困脾证患者拟杆菌纲、β-变形菌纲的相对丰度显著上升;目水平下,湿热困脾证患者拟杆菌目、伯克氏菌目、脱硫弧菌目、食物谷菌目的相对丰度较对照组显著上升;科水平下,普氏菌科、产碱菌科、脱硫弧菌科在湿热困脾证患者中的相对丰度上升;属水平下湿热困脾证患者普氏菌属、梭杆菌属、萨特菌属相对丰度较对照组显著上升。基于NMDS、ANOSIM的β多样性分析和以shannon、simpson指数代表的α多样性分析,提示与正常人群相比,湿热困脾证患者肠道菌群多样性存在显著差异（P<0.01,或P<0.05）;LEfSe分析可用以筛选湿热困脾证显著高丰度关键标志物...     

透骨散熏洗配合西药治疗糖尿病危足疗效观察

目的:观察祛风湿类中药熏洗治疗糖尿病高危足患者的疗效。方法:采用透骨散(透骨草、寻骨风、乌梢蛇、补骨脂、桂枝、艾叶等)熏洗配合西药治疗本病32例,并设对照组观察。结果:治疗组较对照组餐后2h血糖、症候积分有显著改善(P<0.05)。结论:本方法对本病有祛风湿,降糖通痹的功效;可改善糖尿病高危足患者的临床症状的作用。     

透骨散熏洗对糖尿病高危足患者下肢血运的影响

目的观察透骨散熏洗对糖尿病高危足患者下肢血运的影响。方法将64例糖尿病高危足患者随机分为治疗组、对照组（各32例）,对照组予基础降糖治疗及胰激肽原酶肠溶片,治疗组在对照组治疗基础上加用透骨散熏洗,观察2组治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、血流速度、踝肱指数（ABI）的变化。结果治疗8周后,治疗纽较对照组2hPBG、ABI、血流速度差异有统计学意义（P〈0．05）。结论透骨散熏洗能改善糖尿病高危足患者的ABI,增加下肢血流速度,从而改善下肢血运状况。     

中药外用治疗糖尿病足溃疡31例临床观察

目的:观察中药外用治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法:将61例糖尿病足溃疡患者随机分为治疗组31例,对照组30例。2组均予控制血糖、抗感染、抗血小板聚集等基础治疗,对照组除基础治疗外予创面常规清洁换药,治疗组在对照组基础上予中药外用治疗溃疡创面局部。2组均以4周为1个疗程,治疗2个疗程后观察2组患者治疗前后创面面积及创面愈合率并评估临床疗效。结果:(1)治疗组、对照组总有效率分别为87.10%和73.33%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。(2)2组患者治疗后创面面积较治疗前均明显缩小(P0.01),而治疗组创面面积明显小于对照组(P0.01)。(3)治疗后2组创面愈合率比较,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:中药外用联合常规清洁换药治疗糖尿病足溃疡较单纯清洁换药疗效更佳,能促进创面愈合,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病30例临床研究

目的:观察在基础治疗、服用缬沙坦的同时加用益气滋阴通络法中药对早期糖尿病肾病的治疗效果。方法:60例早期糖尿病肾病患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,对照组给予基础治疗和缬沙坦,治疗组在对照组治疗的基础上加用益气滋阴通络中药。治疗3个月后,观察并比较2组临床疗效及尿白蛋白排泄率、总胆固醇、甘油三酯、血浆黏度、纤维蛋白原等指标的改善情况。结果:治疗组总有效率93.3%,明显高于对照组的73.3%(P0.05)。治疗后2组患者尿白蛋白排泄率较治疗前均有明显改善(P0.05),治疗组较对照组改善更为显著(P0.05)。治疗组治疗后血脂和血液流变学方面主要指标均有明显改善,且改善程度均明显优于对照组(P0.05)。结论:中西医结合方法治疗早期糖尿病肾病,可明显改善患者临床症状,减少蛋白尿,调节脂质代谢,降低血液黏稠度,具有较好的疗效。     

基于高通量测序技术的2型糖尿病湿热困脾证、气阴两虚证患者肠道菌群特征及功能差异

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)湿热困脾证、气阴两虚证患者肠道菌群的结构特征和功能差异.方法:选择2018年6月至2020年1月就诊于南京中医药大学附属南京中医院的T2DM湿热困脾证患者62例,气阴两虚证患者60例,收集其血清及粪便样本,比较两证型患者体质量指数(BMI),糖脂代谢,空腹胰岛素(FINS),空腹C肽(F...     

透骨散熏洗治疗糖尿病周围神经病变28例总结

目的:观察透骨散对糖尿病周围神经病变患者的临床疗效及安全性.方法:将55例入选病例随机分为治疗组28例和对照组27例,两组均在糖尿病基础治疗上给予甲钴胺口服,治疗组予透骨散熏洗双下肢,对照组予温水用相同方法熏洗,疗程均为8周.结果:两组在震动阈值、温度觉、痛觉检查的改善方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05);在10g尼龙丝检查的改善方面比较,治疗组优于对照组(P＜0.05);两组治疗前后糖尿病周围神经病变症状均有改善,在肢体无力、局部发凉等症状改善方面,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:透骨散熏洗能够显著改善糖尿病周围神经病变患者的临床症状及10g尼龙丝等简单筛查指标,部分结果优于西药治疗加温水浴组,是治疗糖尿病周围神经病变的一种较好的辅助治疗手段.