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目的探讨生物蛋白胶联合明胶海绵与传统常规方法治疗食管癌术后消化道瘘的疗效。方法选取近10年来食管癌术后消化道瘘患者50例（胸内吻合口瘘28例、胸内胃瘘8例、颈部吻合口瘘14例）,23例给予传统常规治疗,27例应用生物蛋白胶加明胶海绵粘堵法治疗。结果应用生物蛋白胶加明胶海绵治疗消化道瘘的均得到治愈,且愈合时间明显短于传统治疗方法（P〈0．05）,随访3个月消化道瘘无复发。结论采用医用生物蛋白胶联合明胶海绵对消化道瘘进行粘堵,相对于传统常规方法,加快了痿的愈合时间,是一种安全、有效的方法,能有效减轻患者的痛苦和经济负担。 相似文献
2.
目的比较单操作孔完全胸腔镜与传统三孔胸腔镜治疗肺癌的临床疗效。方法选择2012年1月~2016年1月62例肺癌在我院接受肺叶切除术,按患者入院顺序编号采用随机数字表分为单孔组(n=31)与三孔组(n=31)。单孔组采用单操作孔胸腔镜肺叶切除术,三孔组以传统三孔操作行胸腔镜下肺叶切除手术,比较2组术中、术后和随访情况。结果 2组患者手术均顺利完成,手术时间[(182.3±77.9)min vs.(177.6±69.2)min,t=0.251,P=0.803]、术中出血量[(207.3±48.4)ml vs.(226.5±52.3)ml,t=-1.500,P=0.139]、胸管留置时间[(5.5±1.6)d vs.(5.7±2.0)d,t=0.435,P=0.665]、术后住院时间[(8.7±2.7)d vs.(9.0±2.8)d,t=0.925,P=0.0.372]、淋巴结清扫数目[(11.2±2.8)枚vs.(11.7±3.1)枚,t=-0.666,P=0.508]和术后并发症发生率[9.7%(3/31)vs.12.9%(4/31),χ2=0.000,P=1.000]均无显著性差异。单孔组术后第1、5天VAS评分分别为(3.1±1.1)、(1.0±0.7)分,分别显著低于三孔组(3.9±1.4)分(t=-2.502,P=0.015)和(1.5±0.7)分(t=-2.812,P=0.007)。62例随访12~36个月,(18.4±6.4)月,无复发和死亡。结论单操作孔胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌的疗效和安全性与传统三孔胸腔镜相当,值得在临床上推广应用。 相似文献
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目的观察反流性食管炎大鼠模型建立后大鼠食管病理学变化及对大鼠食管下括约肌血管活性肠肽(VIP)表达的影响。方法随机将60只成年SD大鼠分为正常组、模型3 d组、模型2周组,每组20只,雌雄各半。模型3 d组、模型2周组使用半幽门缝扎和贲门部分肌层切开术制作大鼠反流性食管炎模型,术后分别连续喂养3 d和2周处死,观察食管壁病理学改变,采用免疫组化法测食管下括约肌中VIP表达量。结果正常组大鼠食管下段黏膜偶见少量炎细胞浸润,食管肌间神经丛神经节内神经元数目多于胶质细胞。模型3 d组和模型2周组大鼠食管下段黏膜可见大量中性粒细胞浸润,其中黏膜层内浸润最明显,黏膜下神经丛中的神经细胞数显著减少,并伴有空泡变性;食管肌间神经元显著退行性变,神经胶质细胞内可见空泡变性及线粒体水肿;模型3 d组及模型2周组大鼠食管黏膜光镜下的病理分级及积分比较差异均无统计学意义(P均0.05);模型3 d组和模型2周组的VIP表达量均明显低于正常组(P均0.05),模型3 d组与模型2周组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论反流性食管炎模型大鼠的食管组织呈明显炎症表现,并可造成食管下括约肌内VIP表达减少。 相似文献
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目的 探讨胸腹腔镜联合经左胸、上腹入路和经左胸入路两种不同术式对食管胃交界处腺癌(AEG)患者的疗效。方法 回顾性分析2019年6月至2022年12月期间在邯郸市中心医院接受根治性切除术的109例SiewertⅡ型AEG患者的临床病理资料。根据手术方式将患者分为2组：经左胸入路(经左胸组,n=61)和胸腹腔镜联合经左胸、上腹入路(胸腹联合组,n=48)。比较2组患者手术时间、出血量、近端切除切缘长度、清扫淋巴结数目、住院时间、术后并发症、生存情况和生活质量。结果 胸腹联合组肿瘤边缘长度短于经左胸组(P<0.05),其余年龄、性别、肿瘤分期等差异均无统计学意义(P>0.05)。胸腹联合组手术时间长于经左胸组(P<0.05),而术中出血量少于经左胸组(P<0.05),住院时间短于经左胸组(P<0.05),清扫淋巴结总数多于经左胸组(P<0.05)。经左胸组术后并发症发生率为18.03%,胸腹联合组术后并发症发生率为14.58%,差异无统计学意义(P>0.05)。胸腹联合组在术后1周和3周身体功能、情绪功能和总健康水平均高于经左胸组(P<0.0... 相似文献
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