液相-质谱法测定人体血浆中苯磺酸氨氯地平的含量

目的：探讨液相-质谱法测定人体血浆中苯磺酸氨氯地平含量.方法：采用Agilent 1100型高效液相色谱仪与Bruker Esquire 3000质谱仪检测人体血浆中的苯磺酸氨氯地平含量,确认标准曲线,分析日内、日间密度以及回收率.结果：苯磺酸氨氯地平的标准曲线为y=0.579 6x ～0.009 4,日内与日间精密度的RSD％都在5％以下,回收率在95.0％以上,并且不同试验浓度的不同试剂血药浓度对比差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：液相-质谱法检测人体血浆中苯磺酸氨氯地平含量具有方便、灵敏、快速等优点.     

双极电凝镊夹断肝技术的临床应用

目的:探讨肝癌切除手术中使用双极电凝镊进行肝脏离断的临床应用价值。方法:回顾性分析2020年1月至2021年1月于汕头大学医学院附属粤北人民医院肝胆外科接受肝癌切除手术的63例肝癌患者的病例资料。根据术中采用的肝脏离断器械不同,将患者分为镊夹组（ n=32）和超声刀组（ n=31）。镊夹组中男性...     

中药临证组方精要

处方用药是治疗疾病的主要手段之一,临床中医素有喜用"经方"者,亦有喜用"时方"者,但无不推崇成方。因为成方是经过历代医家的临床验证、充实提高而约定俗成。然而当代用药,多在辨证立法的基础上自拟方剂,我们查阅了我院近年约万张中药饮片处方,其中约5%为有名可查之成方,30%为在成方基础上的加减,65%为自拟方剂。我们发现一部分自拟方的配伍有失严谨,现就共性问题加以剖析,以强调组方的注意要点。1忽略君臣佐使主次欠清方剂应由几种性味、作用相关的药物按君、臣、佐、     

15例闭合性胰腺损伤的外科诊治分析

目的 总结闭合性胰腺损伤外科治疗的经验及体会。方法 回顾性收集汕头大学附属粤北人民医院肝胆外科2010年1月至2021年4月期间收治的15例行外科治疗的闭合性胰腺损伤患者的临床资料,分析闭合性胰腺损伤的受伤原因、早期诊断方法、外科治疗结果、并发症的处理等。结果 15例闭合性胰腺损伤患者的受伤方式：交通伤7例（车把手伤5例）,高处坠落伤4例,重物撞击伤3例,挤压伤1例。胰腺损伤分级：Ⅱ级5例,Ⅲ级7例,Ⅳ级2例,Ⅴ级1例。7例入院时血清淀粉酶值大于参考值上限（104 U/L）4倍以上者、8例行增强CT者术前均确诊胰腺损伤。2例行胰十二指肠切除术,2例行胰周血肿清除术+胰管-空肠吻合术,7例行远端胰腺切除术,2例行胰腺裂伤缝合止血术,2例行胰腺坏死清除术。1例死于复合伤并出血。并发症：生化瘘5例,B级胰瘘3例,C级胰瘘1例,假性囊肿1例,腹腔假性动脉瘤并出血1例。结论 应结合患者受伤史、血清淀粉酶水平及腹部增强CT对胰腺损伤进行早期诊断及分级,对于高级别胰腺损伤应尽早外科干预。     

胆肠四针吻合法

目的:评价胆肠四针吻合法的临床应用效果。方法:对2016年11月至2020年4月于汕头大学医学院附属粤北人民医院肝胆外科接受胆肠四针吻合法手术的38例患者临床资料进行回顾性分析,总结应用胆肠四针吻合法的病种、手术方式和术后并发症。结果:38例患者中男性26例,女性12例,平均年龄57.3(44～77)岁。其中胆管癌12...     

不同产地益智仁桉油精含量测定

益智仁（Alpinia oxyphylla,Miq）是姜科山姜属植物益智的干燥果实,具有暖肾固精、缩小便、温脾止泻、摄唾涎等作用,用于肾气不足、固摄失权所致之腹痛、吐泻、食少、多唾等证。现代药理研究表明,益智仁具有拮抗钙活性、强心、抗癌、控制回肠收缩等作用,但益智仁的质量评价尚不清楚。益智仁挥发油主要成分为桉油精、姜烯、姜醇等[1],本实验对其主要成分桉油精进行质量分析,以建立质量标准。     

浅谈抗生素的合理使用

抗生素的诞生为人类健康起到不可磨灭的作用,但滥用抗生素后患无穷。近年来,由于对抗生素的过分依赖和滥用,使抗生素在治病的同时,又成为威胁人类健康的"隐形杀手",已对公共安全构成威胁。滥用抗生素,极易使病原微生物产生耐药,降低疗效,更为甚者是破坏了人类的生存环境,成为危害人类生命而无法抗拒的顽敌。因此合理使用抗生素已成为当今社会的重中之重。     

射干中射干苷含量的高效液相色谱分析

目的:建立射干Belamcanda chinensis(L.)DC.异黄酮类成分射干苷(tectoridin)的含量分析方法.方法:C<,18>柱,流动相乙腈-水(12:88),柱温25℃,流速1.0mL·min<'-1>检测波长266 nm.结果:tectoridin的线性范围为0.002724～0.02724mg/...     

基于计算流体力学的门静脉压力测定在原发性肝癌切除术前规划中的应用

目的探讨基于计算流体力学的门静脉压力(PVP)测定及其在原发性肝癌术前规划中的临床价值。方法收集2020年1月至2021年4月汕头大学医学院附属粤北人民医院16例肝癌患者, 肝脏CT数据导入3D-Doctor 4.0软件重建肝脏(包括门静脉)3D模型, 利用Ansys19.0软件模拟计算PVP, 与手术或介入时测定的实际PVP比较, 采用t检验比较PVP实际值与PVP模拟值, 两者相关性分析采用Pearson检验;按照手术规划计算剩余肝体积;剩余肝体积(FLR)结合模拟PVP确定肝癌治疗方案。结果 16例患者术前或介入前PVP模拟值为(22.2±9.2) cmH2O, 实际PVP为(20.9±8.4) cmH2O, 差异无统计学意义(t=0.419, P>0.05);PVP模拟值与PVP实际值呈正相关(r=0.965, P<0.01);结合剩余肝体积和模拟PVP, 14例接受肝癌切除手术, 2例接受末梢门静脉栓塞(TBPVE)联合经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗。结论基于计算流体力学模拟的PVP水平反映实际PVP水平, 结合剩余肝体积可指导肝癌治疗方式选择。     

多模态影像技术在巨块型肝癌精准手术治疗中的应用

目的 探讨多模态影像技术在巨块型原发性肝癌精准手术治疗中的临床应用价值。方法 回顾性收集2018年1月至2020年12月期间粤北人民医院肝胆外科行多模态影像技术指导下精准肝切除术治疗的巨块型原发性肝癌患者的临床病理资料,使用三维重建、三维可视化、三维打印、增强现实指导术前评估、手术规划和手术导航,分析患者手术方式、手术时间、术中出血量、切除肝体积、术后住院时间、并发症、术后肝功能、血常规、凝血功能等情况。结果 本研究共23例患者,其中男18例、女5例,年龄（56.8±8.1）岁。多模态影像技术虚拟评估的肿瘤体积为（865.2±165.6）mL,虚拟切除肝体积为（1 628.8±144.4）mL,规划的手术方式为解剖性肝切除19例,非解剖性肝切除4例;实际实施的手术方式有17例行解剖性肝切除术、6例行非解剖性肝切除术,与增强现实结果基本一致。23例患者均顺利完成手术,实际切除肝脏体积为（1 648.5±163.6）mL,Pearson相关性分析结果显示其与虚拟切除肝体积基本一致（r=0.910,P<0.001）。手术时间为（298.4±74.5）min,中位入肝血流阻断时间为20 ...