非典型蛛网膜下腔出血3例诊治体会

蛛网膜下腔出血(SAH)是指颅内血管破裂后血液流入蛛网膜下腔。常见的病因是颅内动脉瘤破裂。临床表现为患者在激动、活动用力等情况下急剧起病,剧烈头痛、呕吐、颈强直(脑膜刺激征)甚至不省人事。可见于任何年龄,四季均可发病。SAH是临床上常见的脑血管疾病,典型病例确诊不难,但是非典型病例表现复杂,常误诊误治。现将我院收治的3例非典型SAH诊治情况总结如下。     

38例低血糖性脑病临床分析

目的：通过临床病例分析总结低血糖性脑病的诊断和治疗方法。方法：总结38例病例的诊断和治疗经过。结果：所有病人症状完全消失,恢复良好,治愈出院。结论：对中老年患者,无论有无糖尿病病史,如出现意识障碍,建议常规急查血糖,及时纠正低血糖,并且进一步查明病因,尤其应做到胰岛β细胞瘤的早期诊断和早期治疗。     

中青年原发性高血压并高脂血症患者102例综合治疗疗效分析

目的：观察原发性高血压并高脂血症中青年患者的临床综合治疗疗效。方法选取原发性高血压并高脂血症中青年患者102例,随机分为两组,一组为对照组,给予单纯药物治疗,另一组为观察组,给予综合治疗并追踪观察,6个月后对两组进行分析比较。发生心绞痛、充血性心力衰竭、急性心肌梗塞急性期、心律失常、严重糖尿病、重度高血压、高尿酸血症、脑出血为治疗失败。结果观察组的有效率明显高于对照组。结论原发性高血压并高脂血症中青年患者通过综合治疗能减低血脂,从而降低血压,远期疗效显著。     

拉莫三嗪剂量递增治疗难治性癫痫临床疗效观察

目的：观察拉莫三嗪剂量递增治疗难治性癫痫的临床疗效及不良反应。方法：对难治性癫痫患者23例,在原一线抗癫痫药物不变的情况下加用拉莫三嗪治疗。观察时间至少6个月,基础期1个月,加量期1个月,稳定期4个月。加量方法,1～2周：25mg,每日1次。3～4周：50mg,每日1次。通常维持量：100～200mg,每日1次或分2次口服。为达到维持量,可每隔1～2周增加50～100mg剂量。结果：拉莫三嗪加用治疗难治性癫痫总有效18例（78.3%）,控制12例（52.1%）,有效6例（26.1%）,无效5例（21.7%）。不良反应较轻。结论：拉莫三嗪剂量递增治疗难治性癫痫有效、安全,而且耐受性好,值得临床推广。