痹证从肺论治

本文认为痹证发生首责肺卫,肺卫强弱、腠理固密与否是痹证发生的重要内在因素。痹证既成,关节肿痛与肺失通调水道之职、津液停积关节而为痰饮有关。补益肺气、滋养肺阴可增强肺之宣肃功能而达到除痹目的。     

类风关1号对佐剂关节炎大鼠滑膜VEGF和COX-2表达的影响

[目的]探讨类风关1号对佐剂关节炎(AA)大鼠滑膜血管内皮细胞生长因子(VEGF)和环氧化酶2(COX-2)表达的影响。[方法]建立AA大鼠模型,并给予类风关1号灌胃4周,以免疫组化法检测滑膜组织中VEGF和COX-2的表达。[结果]灌胃4周后类风关1号组大鼠膝关节滑膜VEGF和COX-2表达水平明显降低,与AA模型组及雷公藤多苷组相比差异意义有显著性(P<0.01)。[结论]类风关1号可明显抑制滑膜组织中VEGF和COX-2的表达,减轻关节病理性血管增生。     

宋欣伟浅析系统性硬化病治疗“三难点”

系统性硬化症(systemic sclerosis,SSc)是一种罕见的结缔组织病,致残率及死亡率均很高,其中指端溃疡疼痛、间质性肺病及消化道功能紊乱是SSc治疗中的"三难点"。宋欣伟教授根据其多年临证经验,针对上述"三难点",提出以温阳补肾为治疗大法,根据寒热、虚实、脏腑变化,兼以清热解毒、攻邪逐瘀、活血通络、辛开苦降、升清降浊,共奏除痹之功。     

清营汤对热盛阴虚证心力衰竭大鼠心肌微结构心肌细胞因子影响的实验研究

通过联用异丙肾上腺素和甲状腺素，分两步制备出大鼠热盛阴虚证心力衰竭模型，观察清营汤对热盛阴虚证心力衰竭大鼠心肌细胞因子、心肌病理微结构变化等方面的影响。实验结果显示：清营汤中、高剂量组具有较明显的改善热盛阴虚证心力衰竭大鼠心肌组织病理变化，以及降低大鼠心肌组织中TNF-αmRNA、IL-1βmRNA含量的作用，表明清营汤对热盛阴虚型心力衰竭有较明显的治疗作用。     

宋欣伟运用半夏天南星治疗痹证经验介绍

<正>痹证是指由于受风寒湿热等邪,侵袭人体,闭阻经络,气血运行不畅所致的以肢体关节疼痛、麻木、酸楚、重着、肿胀、屈伸不利,甚至关节变形,甚或累及脏腑为主证的一类病证,临床上具有渐进性以及反复发作的特点。宋欣伟教授是浙江省中医院风湿免疫科主任,专注于临床三十余年,认为痹证主要由风、寒、湿三气相合而发病,与内虚卫外不固和邪强趁虚而入有关,总结痹证治疗,认为痹证邪盛,当以祛邪为主,而在痹证诸邪中,痰湿之邪为痹证致病的主要因素。痰由湿     

火针治疗周围性面瘫56例临床观察

周围性面瘫是以口眼歪斜为主要症状的一种疾病,古称"口",俗称"口眼歪斜",相当于现代医学的面神经麻痹,是一种常见病、多发病.笔者自2001年以来,运用火针疗法治疗此病,取得满意疗效.现将结果报告如下.     

肿瘤坏死因子与心力衰竭及抗细胞因子治疗研究进展

心力衰竭是多数原发性心血管疾病的严重或终末阶段。越来越多的研究证实,肿瘤坏死因子(TNF-α)等细胞因子在充血性心力衰竭(CHF)的发展中起重要的作用。其通过抑制心肌收缩力,促进心肌细胞凋亡及心肌重构等作用引发或加重心力衰竭。鉴于目前对细胞因子生物效应的认识及其在心力衰竭中病理、生理发生机制的作用,抗细胞因子治疗心力衰竭已成为近年来研究治疗心力衰竭的热点,本文将TNF-α在心力衰竭时对心脏的作用机制,及抗细胞因子治疗心力衰竭的现状作一综述。     

宋欣伟治疗类风湿性关节炎兼挟证经验

类风湿性关节炎（简称类风关），由于药物、疾病本身转归等引起的兼挟证相当多。给病人造成了很大的痛苦。吾师宋欣伟主任中医师在多年的临床实践中，运用中医药治疗类风关的主要兼挟证积累丰富经验。笔者跟随宋师临证，收获颇丰，现举例介绍宋师治疗类风关兼挟证的经验如下。     

高三尖杉酯碱对大鼠佐剂性关节炎SP及IL-1β、TNF-α影响的实验研究

[目的]观察高三尖杉酯碱对大鼠佐剂性关节炎模型(AA)的作用.[方法]采用大鼠佐剂性关节炎模型,以雷公藤多甙作为阳性药物对照,观察高三尖杉酯碱对大鼠佐剂性关节炎模型SP及IL-1β、TNF-α的影响.[结果]经高三尖杉酯碱,雷公藤多甙干预后,AA大鼠血清与滑膜中TNF-α、IL-1β含量,以及血浆,滑膜中SP含量均明显下降.[结论]高三尖杉酯碱有与雷公藤多甙相类似的抗炎作用,可能是通过明显抑制AA大鼠血清与滑膜中TNF-α、IL-1β含量,以及血浆、滑膜中SP含量的分泌和释放,起到治疗AA大鼠关节炎作用的.     

生物制剂时代中医治疗强直性脊柱炎的探讨

强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）是一种以中轴关节受累为主而呈慢性、进行性加重且无法彻底根治的自身免疫性疾病。自生物制剂陆续获批上市后,其以靶向精准、起效迅速、相对安全的特点迅速成为AS治疗的优势手段。随之而来的疗效衰减、停药复发和不良反应等问题,是治疗过程中的难点,同样是中医中药发挥优势的关键点。中医学以其整体性、个性化的独特优势,可与生物制剂协同增效、实现互补,对生物制剂疗效欠佳或减停复发者进行有效控制;以治未病思想为指导,体病同治、减毒防变,对可能或已出现“缓解后综合征”及不良反应者施以妥当干预。将二者结合实现更大化的治疗效益,是惠及患者与学科发展的举措。