指动脉神经束残端蒂皮瓣修复指端皮肤软组织缺损

目的总结指动脉神经束残端蒂皮瓣修复指端皮肤软组织缺损的疗效。方法 2013年1月-12月,采用指动脉神经束残端蒂皮瓣修复指端皮肤软组织缺损37例。男31例,女6例;年龄17~58岁,平均37岁。致伤原因:切割伤12例,压榨伤25例。损伤指别:拇指6例,示指17例,中指7例,环指5例,小指2例。缺损范围1.5 cm×1.5 cm~2.5 cm×2.0 cm。皮瓣切取范围为2.0 cm×2.0 cm~3.0 cm×2.5 cm。供区均游离植皮修复。结果术后皮瓣均成活,创面均Ⅰ期愈合。供区植皮均成活,切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间5~9个月,平均7个月。皮瓣质地、颜色恢复满意。术后2周皮瓣两点辨别觉为5~10 mm,平均7 mm。术后5个月根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准:获优30例,良7例,优良率100%。结论采用指动脉神经束残端蒂皮瓣修复指端皮肤软组织缺损,具有手术创伤小、操作简便等优点,术后手外观及功能恢复满意。     

生物可吸收张力带治疗尺骨鹰嘴骨折13例报

尺骨鹰嘴骨折是四肢骨折中常见的一种骨折，手术治疗方法很多，最常用的一种方法就是金属张力带固定术，但需要二次手术取出内固定物，给患者增加了负担和痛苦。我们采用生物可吸收缝线和可吸收螺钉，形成可吸收张力带治疗尺骨鹰嘴骨折，临床共用13例取得良好疗效，现报告如下。     

成人不同类型髁状突骨折的非手术治疗(附63例报告)

髁状突骨折在下颌骨折中占有很高比例，近年随交通、工伤事故等高能量损伤的增加呈上升趋势［１］。从１９８６～１９９７年，我们对６３例成人不同类型髁状突骨折予不同复位方法治疗、随访１～５年，大多数病例功能良好。报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组６３例中男４７例，女１６例，年龄２１～４８岁。髁状突间接暴力骨折４４例，直接暴力骨折１９例。闭合性骨折５７例，开放性骨折６例。按髁状突与骨折远端关系分型［２］：无移位骨折３１例，移位骨折１７例（前、后方移位１３例，前内侧移位４例），转位骨折９例，脱臼骨…     

外伤脱落牙保留牙髓再植疗效分析

外伤脱落牙的即期再植可保留或去除牙髓，从１９９０年至１９９２年，作者对外伤脱落牙行保留牙髓即期再植４９例，其中３６例５８颗牙获得５年随访，５年成功率为６２．１％，保存率８６．２％，效果良好，现报道如下。一、临床资料：一般资料：本组３６例，再植牙５８颗，男性２５例，女性１１例，年龄８～２４岁。脱落１颗２２例，２颗８例，３颗４例，４颗２例。牙脱落至再植时间１小时以内２３例，１～６小时１３例。上前牙５２颗，下前牙２颗，下前磨牙４颗。二、再植方法：脱落牙以０．５％双氧水（３％双氧水、生理盐水新鲜配制）和…     

指腹皮下肝素浸润预防断指再植术后血管危象

目的：探讨预防断指再植术后血管危象的有效方法。方法：在6例再植断指指腹皮下浸润肝素，首剂1250IU/0.2ml，其后每24h625IU/0.1ml，发生静脉危象者加甲床开窗渗血。结果：6例全部成活，其中5例血循稳定，1例发生静脉危象加用甲床开窗渗血10d患指成活。结论：指腹皮下肝素浸润可有效预防断指再植术后血管危象，加甲床开窗渗血治疗静脉危象效果可靠，为提高断指再植成活率提供了一种可供选择的有效方法。     

人工全膝关节表面置换术治疗重症膝关节病

目的　探讨人工全膝表面置换术 (TKA)治疗重症膝关节病的疗效。方法　采用TKA共治疗 21例 24膝,其中晚期骨性关节炎 15例 17膝,类风湿关节炎 4例 5膝,全膝关节结核 2例 2膝。按TKA原则施术,重建膝关节负重力线,截骨达到伸屈间隙相等,维护软组织平衡,保持髌骨中置位,获取膝关节充分活动度。结果　平均随访 2 5年,膝关节平均活动度由术前的 58°(30°~100°)改善到 96°(60°~120°),疼痛、跛行明显改善,无感染。结论　对疼痛、畸形、明显影响功能、年龄在 60岁以上的重症膝关节病患者选择TKA治疗,疗效满意。     

下颌骨骨折271例分析

颌面骨损伤中以新鲜下颌骨骨折最常见，我院自１９８６年至１９９５年对２７１例新鲜下颌骨骨折，根据其骨折部位、类型特点，分别选用三种固定方法治疗，平均随访４．８年，总优良率达９０％以上，取得良好效果、予以报道如下。１临床资料１．１本组２７１例中男性２２６...