免疫触须样肾小球病2例报告并文献复习

目的：探讨免疫触须样肾小球病的病因、临床病理特征、诊断、鉴别诊断、治疗及预后。方法：报道2例罕见的免疫触须样肾小球病，并结合文献进行复习。结果：2例均为中青年男性，临床表现蛋白尿、肾病综合征及镜下血尿。1例伴有高血压，1例肾功能不全。光镜下2例病理类型均为膜增殖性肾小球肾炎，肾小球系膜区和基底膜有IgG、IgM、C3和（或）IgA免疫复合物沉积，但刚果红染色阴性。电镜下系膜区和基底膜内皮下扩大，电子致密物沉积，其中可见直径30～50nm、无分支的中空微管状结构。结论：ITG具有典型的形态学特征，确诊需依赖电镜特征性微管状结构。病情发展快，预后荠，多数肾功能持续恶化。     

宫颈癌术后检出阴道滴虫感染2例分析

宫颈癌术后阴道滴虫（Trichomonas vaginalis，TV）感染，容易被忽略，我科发现2例，分析如下。     

妊娠性肾病肾组织中C4d沉积的观察

Joyama S曾经报道1例先兆子痫肾病患者的肾小球毛细血管壁上有C4d和C4bp强阳性表达。如果这一现象在妊娠性肾病（pregnancy nephropathy，PN）中普遍存在，则有可能将C4d作为诊断PN的有用指标，同时也可能为探讨PN与体液免疫的关系提供帮助。     

免疫触须样肾小球病

目的:探讨免疫触须样肾小球病的病因、临床病理特征、诊断、鉴别诊断、治疗及预后。方法:报道2例罕见的免疫触须样肾小球病,并结合文献进行复习。结累:2例均为中青年男性,临床表现蛋白尿、肾病综合征及镜下血尿,1例伴有高血压,1例肾功能不全。光镜下2例病理类型均为膜增殖性肾小球肾炎,肾小球系膜区和基底膜有IgG、IgM、C3和/或IgA免疫复合物沉积,但刚果红染色阴性。电镜下系膜区和基底膜内皮下扩大,电子致密物沉积,其中可见直径30～50nm、无分支的中空微管状结构。结论:ITG具有典型的形态学特征,确诊需依赖电镜特征性徽管状结构。病情发展快,预后差,多数肾功能持续恶化。     

糖皮质激素受体减少对严重烫伤大鼠体内炎症介质水平的影响

目的：阐明糖皮质激素受体（ＧＲ）减少对严重烫伤大鼠体内几种炎闰介质水平的影响。方法：以ＲＵ３８４８６阻断严重烫伤大鼠体内的ＧＲ,观察其血浆磷脂酶Ａ２（ＰＬＡ２）活性、肿瘤坏在子α（ＴＮＦα）和丙二醛（ＭＤＡ）呈以及脏器组织匀浆中ＰＬＡ２活性和ＭＤＡ含量变化。结果：烫伤后８ｈ,大鼠血浆及肺、肾组织匀浆中ＰＬＡ２活性,ＭＤＡ和ＴＮＦ含量均明显高于假处理对照组;烫伤复合ＧＲ阻断组以上效应更显著。结论：烫     

触须样免疫性肾小球病一例

触须样免疫性肾小球病(immuno-tactoid glomerulopathy,IT)是一种新认识的少见的肾小球病,目前国内仅见数例报道,我们报告1例。 患者男性,18岁,双下肢水肿2个月,加重1个月入院。血压140／80 mmHg,尿常规:蛋白3 ,RBC 5-8／HP。尿C30.45 mg／L,C4 0.11 mg／L。Scr 275txmol／L,Ccr 55.26 ml／min。空腹血糖正常。乙肝病毒免疫学检测各指标正常,肝功能无异常。     

大鼠急性与慢性肝衰竭肝性脑病模型对照研究

目的制备SD大鼠的急、慢性肝衰竭(ALF、CLF)和肝性脑病(HE)动物模型。方法SD大鼠100只,随机分为5组:正常对照组为Ⅰ号组,ALFⅡ、Ⅲ号组,CLF组Ⅳ、Ⅴ号组,每组20只。分别用5%硫代乙酰胺(TAA)500m g/kg和3%TAA300m g/kg灌胃,制作ALF组和CLF组肝性脑病动物模型。检测肝生化指标、血氨及肝脏和脑组织组织学对照分析。结果应用5%TAA 500m g/kg灌胃法建立的大鼠ALF及CLF实验模型,肝功能TB IL与3%TAA 300m g/kg组比较差异有非常显著性(P<0.01)。脑和肝脏组织病理学检查前者较后者更符合肝衰竭HE表现。死亡率和死亡时间两者相仿。结论5%TAA 500m g/kg两次灌胃法制作大鼠肝衰竭方法简便易行,且更符合研究要求。     

RANTES在肝肾联合移植排斥反应中的表达及意义

目的:探讨大鼠肝肾联合移植排斥反应中移植物RANTES的表达.方法:将SD、Wistar大鼠随机分为正常对照组(A组)、同种同基因移植组(B组)、同种异基因移植组(C组).应用袖套法建立大鼠肝肾联合移植模型.分别对A组肝肾组织及移植后1、4、7 d肝肾组织进行活检,行免疫组化染色,然后进行图像半定量分析,以检测正常及移植肝肾组织中RANTES的表达水平.结果:移植1、4、7 d后,C组大鼠肝肾组织RANTES分子表达与A组及B组比较有差异(A组,肝:168.10±13.62,129.10±9.04,97.60±15.16 vs 226.20±5.73;肾:174.40±14.23.149.19±18.88,141.70±14.95 vs 219.40±lO.70,均.P<0.05;B组,肝:224.25±12.15,217.05±15.82,214.28±12.00;肾:216.50±13.20,211.70±11.02,207.68±15.28),且RANTES分子表达与移植术后的排斥程度呈正相关.结论:移植肝肾中RANTES的表达可能对诊断肝肾联合移植急性排斥及判断反应的严重程度具有参考价值.     

淀粉样变肾病误诊1例并文献复习

淀粉样变肾病(amyloid nephropathy,ANP)属少见病。占肾活检的0.21%。触须样免疫性肾小球病(Im- munotactoid glomerulopathy,IT)是较新认识的肾小球病,国外有少量报告,国内仅见数例报告。其病因、发病机理及治疗等方面都处于初步认识的阶段,同样其病理表现也有一个不断认识的过程。现报告ANP误诊为IT1例并文献     

先兆子痫性肾病中C4d和C4c沉积观察

目的:观察C4d和C4c在先兆子痈性肾病(PN)肾组织中的分布,探讨PN与体液免疫的关系。方法:应用免疫组化方法,检测14例PN肾活检组织中C4d、C4c及各种免疫球蛋白。设正常肾组织作为对照组。方法:14例PN肾小球C4d和C4c均呈强阳性表达。主要沿血管攀沉积,各种免疫球蛋白少或缺乏;正常肾组有少量C4d沉积在系膜区,其余各种免疫球蛋白无明显沉积。结论:PN时肾小球血管攀C4d及C4c呈强阳性表达,而免疫球蛋白沉积稀少,是其较特异的形态表现;补体C4的激活可能在PN发病机制中起重要作用。