新辅助化疗与中晚期乳腺癌患者MMP-2及IL-8表达的临床分析——评《乳腺癌合理用药指南》

新辅助化疗有别于传统辅助化疗,传统辅助化疗主要通过手术切除恶性肿瘤,其完整的化疗疗程要经过多个周期,可有效清除患者体内所残留的恶性肿瘤细胞,延长患者的生存寿命.但是,面对某些恶性肿瘤患者却无法使用传统辅助化疗彻底消除体内肿瘤细胞,而且一些恶性肿瘤细胞已经发生转移、局部肿块体积过大,所以采用手术疗法较难切除干净,只能相应...     

基于微信的延续性护理对慢性心力衰竭病人生活质量的影响

[目的]探讨基于微信干预的延续性护理对慢性心力衰竭病人生活质量的影响。[方法]选择住院的慢性心力衰竭病人100例,按照随机数字表法分为干预组与对照组各50例。干预组给予微信为干预的延续性护理,直至出院后1个月;对照组给予一般常规护理。应用明尼苏达心力衰竭生活质量问卷评估两组病人出院时及出院后1个月的生活质量。[结果]出院后1个月干预组病人生活质量问卷得分明显低于对照组,生活质量高于对照组。[结论]基于微信干预的延续性护理可明显提高慢性心力衰竭病人的生活质量。     

NGENUITY~?3D导航与常规显微镜下有晶状体眼人工晶状体植入术的临床效果比较

目的: 对比分析NGENUITY? 3D导航与常规显微镜下有晶状体眼人工晶状体(ICL)植入术的临床效果。方法: 前瞻性随机对照研究。选取2020年10—11月在西安爱尔眼科医院屈光与老视晶状体中心行ICL或散光型ICL(TICL)植入术的近视患者60例(60眼)。采用随机数字表法分为NGENUITY? 3D导航组(3D组)30例和常规显微镜组(常规组)30例。对最小光照明度、ICL植入时间、TICL调位时间、手术总时间等术中操作参数以及手术前后眼压变化、术后随访6个月的视力变化、等效球镜度(SE)变化、TICL离轴偏差度、结膜下出血率等临床参数进行比较。采用t检验和χ2检验进行数据分析。结果: 2组术前年龄、SE及TICL占比差异均无统计学意义。常规组和3D组最小光照明度分别为(10 800±1 300)lx和(5 000±1 500)lx, ICL植入时间分别为(12.6±3.7)s和(8.7±2.4)s, TICL调位时间分别为(32.4±5.4)s和(16.3±2.4)s, 手术总时间分别为(415.4±43.3)s和(331.0±33.7)s, 2组间这些术中操作参数差异均有...     

有晶状体眼后房型人工晶状体水平或垂直植入术后前房角与拱高的变化

目的：对比水平和垂直两种方式有晶状体眼人工晶状体(ICL)植入术后前房角(ACA)及拱高参数的变化差异。

方法：前瞻性随机对照研究。选取2018-01/2019-06于我院眼科行ICL植入术的屈光不正患者83例154眼,采用随机数字表法为水平组(79眼)和垂直组(75眼)。应用Pentacam眼前节分析系统测量并比较两组患者手术前后0°、90°、180°、270°位点ACA并计算其变化量,记录术后拱高值。

结果：术后12mo,水平组ACA在0°、90°、180°、270°方位变化量分别为15.3°±6.1°、13.9°±6.3°、16.5°±5.5°、12.9°±6.0°,垂直组ACA相应方位变化量分别为12.9°±3.7°、14.5°±6.8°、14.3°±5.4°、13.2°±5.9°,两组患者ACA变化量在0°～180°方位有差异(P<0.05),在90°～270°方位无明显差异(P>0.05)。术后1、3、6、12mo,水平组拱高分别为486±183、422±203、393±198、345±165μm,垂直组拱高分别为432±163、418±138、379±133、328±142μm,两组间不同时间点拱高均无差异(P>0.05),两组患者术后6、12mo拱高均与同组术后1mo有差异(P<0.05)。

结论：ICL植入水平放置较垂直放置引起0°～180°方位ACA变化更为显著,术后1a拱高具有动态性降低趋势。     

SMILE和ICL矫正中低度近视术后角膜前后表面和总角膜高阶像差的变化

目的：对比分析飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)和有晶状体眼人工晶状体植入术(implantable collamer lens,ICL)矫正中、低度近视术后角膜前表面、后表面和总角膜高阶像差的变化。

方法：回顾性研究,选取2017-11/2018-02在西安爱尔眼科医院屈光中心行SMILE手术及ICL手术矫正中、低度近视患者各35例70眼。术前及术后1、3、6mo应用基于Ray Tracing技术的Scheimpflug成相评估6mm直径的角膜前表面、后表面和总角膜高阶像差,采用重复测量方差分析对不同时间点角膜彗差、球差和总高阶像差均方根进行比较。

结果：术后1、3、6mo SMILE组和ICL组患者裸眼视力均达到或超过术前最佳矫正视力。术前两组患者各项角膜像差差异无统计学意义(P>0.05)。术后1mo,SMILE组角膜前表面高阶像差较术前显著增加,差异有统计学意义(P<0.05),而ICL组角膜前表面高阶像差无显著变化,差异无统计学意义(P>0.05); 术后两组患者角膜后表面高阶像差差异无统计学意义(P>0.05),两组间患者彗差、球差和总高阶像差比较差异无统计学意义(P>0.05)。

结论：相比SMILE手术,ICL术矫正中、低度近视在短期内引入的角膜前表面高阶像差更小。