肠内营养支持治疗减轻晚期食管癌患者化疗不良反应

目的 评估肠内营养支持治疗对晚期食管癌患者一线化疗疗效及不良反应的影响.方法: 回顾性收集2014年7月至2016年12月于北京大学肿瘤医院接受一线化疗的118例不可手术切除的局部进展期或转移性食管癌患者资料,将患者分为两组,营养支持组(化疗同时予肠内营养支持)和对照组(单纯化疗).比较两组患者化疗前后各营养指标[KPS功能状态评分(Karnofsky performance status),体质量,体重指数(body mass index,BMI),血红蛋白,淋巴细胞数,总蛋白,白蛋白,甘油三酯,总胆固醇]的变化及化疗疗效,化疗不良反应的差异.结果: (1)对照组化疗后,患者体质量,BMI和血红蛋白水平均明显下降(P<0.001);营养支持组患者化疗后,患者体质量和BMI并无明显变化,仅血红蛋白有明显下降;两组患者化疗前后其他营养指标差异均无统计学意义.(2)与对照组相比,营养支持组化疗后3级以上血液学毒性发生率显著降低(15.4% vs. 42.1%,P=0.004),3级以上非血液学毒性发生率也有所降低但两组差异无统计学意义(0 vs. 9.2%,P=0.123).Logistic回归多因素分析显示,营养治疗是食管癌患者化疗后发生3级以上血液学毒性的独立影响因素(P=0.008,RR=6.048,95%CI:1.589~23.027).(3)两组患者化疗疗效差异无统计学意义.结论: 晚期食管癌患者在化疗同时予肠内营养支持治疗可改善患者营养状态,减轻化疗毒性和不良反应.     

HPLC法测定双黄消炎片中黄芩苷的含量

双黄消炎片收载于<卫生部药品标准>中药成药制剂第二册[1],由三棵针、黄芩两味中药组成.标准中质量控制有性状、显微鉴别、薄层色谱等检查项目,但未建立含量测定方法.为了更好地控制该制剂质量,本文建立了高效液相色谱法测定双黄消炎片中黄芩苷的含量.黄芩苷的含量测定方法已有报道[2].用本法测定操作简便、准确,重现性好,可作为该制剂的质量控制方法.     

水试火试荧光鉴别中药材分类举隅

中药的鉴定已从传统的经验鉴别发展到显微、理化、光谱、计算机分析、指纹图谱等新领域，但在目前的中药材行业中，传统经验鉴别仍是最广泛、最实用的鉴别方法。水试、火试、荧光是常用来鉴别中药材真伪、优劣的经验鉴别方法，具有简便、易行、快捷的特点：     

HPLC法测定牛黄消炎片中大黄素与大黄酚的含量

建立牛黄消炎片中大黄素、大黄酚的含量测定方法.采用高效液相色谱法,Kromasil C18色谱柱,流动相为甲醇-0.1%磷酸(8020),流速为0.8mL·min-1,检测波长254nm.大黄素对照品的线性范围0.04～0.8μg,r＝0.9999,平均回收率为99.06%,RSD＝0.61%;大黄酚对照品的线性范围0.0196～0.392μg,r＝0.9999,平均回收率为105.89%,RSD＝0.67%.本法快速,灵敏,准确.     

对《中国药典》1995年版1部金银花鉴别方法商榷

《中国药典》１９９５年版１部对金银花的鉴别方法,虽然实验效果较好,但检验过程费时长,操作比较麻烦,所用溶剂对检验工作者的身体健康有一定的影响。笔者在检验工作中探索了一种方法,既简单,又效果好,速度快,还对人体无害。现商榷如下。１《中国药典》鉴别方法取...     

建议《中国药典》部分丸剂增加最低装量检查法

《中国药典》１９９５年版１部附录检查项下规定,按丸服用的丸剂和按重量服用的丸剂应做重量差异检查,按１次（或１ｄ）服用剂量分装的丸剂应作装量差异检查,并规定了检查方法。笔者认为,除大蜜丸外的其他丸剂,如小蜜丸、水丸、浓缩丸等,如按多次或数日服用剂量分装...     

介绍一种连翘的薄层色谱鉴别法

连翘是常用中药材，具有清热解毒，消肿散结的功效。《中国药典》１９９５年版１部连翘项下的薄层色谱鉴别，操作复杂，所用溶剂、展开剂毒性大。我们在检验工作中研究了一种薄层色谱鉴别方法，操作简便，所用溶剂、展开剂无毒性，结果理想。为快速鉴别连翘真伪提供参考。...     

对《普通头皮针短暂留置的临床应用》一文的商榷

对<实用护理杂志>2003年第4期刊登的<普通头皮针短暂留置的临床应用>一文有几点不同看法,现提出与同道商榷.     

探究中药肉桂与食用桂皮的比较与鉴定分析

目的从比较与鉴定的角度对中药肉桂与食用桂皮进行研究与探讨,以便有效的提升中药肉桂与食用桂皮的临床价值。方法选取86例月经不调患者作为主要研究对象,对照组43例,观察组43例,观察组患者用药以中药肉桂煎成汤药为主;对照组服用食用桂皮煎成的汤药,比较两组患者临床数据,分析各自的优越性。结果对照组服药后痛经改善率占比58.14%,观察组改善率占比88.37%,两组对比观察组更优(P0.05);对照组治疗后并发症发生率占比39.53%,观察组占比4.65%,两组对比观察组更优(P0.05)。结论在月经不调治疗中,中药肉桂不仅能有效的改善患者的疼痛症状,还能有效的降低并发症发生率,有良好的临床应用价值与推广价值。     

综合物理疗法在预防老年患者术后肺部感染中的应用研究

目的:探讨综合物理疗法在预防老年患者术后肺部感染中的应用效果.方法:将312例70岁以上腹部手术患者随机分为观察组和对照组各156例,观察组采用综合物理疗法,对照组给予常规护理.比较两组患者术后肺炎、肺不张发生率及血氧饱和度的变化.结果:观察组肺炎、肺不张发生率及血氧饱和度变化情况与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:综合物理疗法可有效减少呼吸道分泌物,解除气道痉挛,提高血氧饱和度,降低老年患者腹部手术后肺部感染的发生率,改善患者预后.