单纯性细支气管肺泡癌的CT诊断

 目的　探讨单纯性细支气管肺泡癌的高分辨CT（HRCT）特点。方法　收集经病理证实的单纯性细支气管肺泡癌患者21例（22处病变），对照术后病理进行回顾性分析。结果　术后病理结果非黏液产生型单纯性细支气管肺泡癌20例，21处病变，黏液产生型单纯性细支气管肺泡癌1例。野口分类：A型3例，B型12例，C型5例，黏液型未作分类。病期分类：21例均为ⅠA期，肿瘤最大径0.3～3.0 cm（平均1.3 cm）。全病例均无胸膜和脉管浸润，无淋巴结转移。HRCT所见：根据磨玻璃密度影（GGO）的含量多少，将病变分为4种类型，病变全部呈GGO为A型（5例）；GGO中心少量线状影为B型（7例）；GGO中心及周边线状影散在为C型（7例）；结节形成型为D型（3例）。伴有胸膜牵引11例。肿瘤境界清晰，边缘光整的病例5例，余17处病变边缘不规则，境界不清。阴影中心部伴有血管、支气管阴影者21例。结论　HRCT能够反映细支气管肺泡癌的病理组织学的结构特征，对于病理侵袭度的预测及预后评估起着重要的作用。     

螺旋CT及MRI对先天性脊柱侧弯的应用价值

目的 探讨CT及MRI对先天性脊柱侧弯患者全脊柱畸形的应用价值.方法 比较3组共59例先天性脊柱侧弯患者在脊柱全貌、顶椎及脊髓3方面的显示率,第1组25例于脊髓造影后5～6 h后行全脊柱三维CT重建,第2组20例仅行全脊柱三维CT重建,第3组14例仅行MRI检查.结果 第1组25例在脊柱全貌、顶椎及脊髓显示方面满意度均为100%;第2组20例在显示脊柱全貌、顶椎方面满意度为100%,脊髓显示的满意度为40%;第3组14例脊柱全貌显示满意度为21.4%、顶椎显示满意度为42.8%,脊髓显示满意度为71.4%.结论 对先天性脊柱侧弯患者术前影像学检查中,与磁共振及单纯CT检查相比较,CT全脊柱重建结合CTM能更全面了解脊柱畸形及脊髓异常.     

手术治疗子宫腺肌病并风心病1例

患者,女,37岁,因月经紊乱1年余,于2009年1月31日入院。患者于一年多前出现月经量增多,经期延长,在外院B超提示子宫腺肌瘤,曾多次口服药物治疗（具体方案不详）无明显缓解。此次为求彻底治疗入院。查体：贫血貌,心前区可闻及舒张期隆隆样杂音,未闻及明显收缩期杂音,肺（-）,腹部（-）。妇科检查：宫颈光滑,直径2．8cm,子宫前位,增大如2月孕,形态尚规则,轻压痛,双附件（-）。     

肺硬化性血管瘤CT表现及其分析

目的：探讨螺旋CT扫描对肺硬化性血管瘤的诊断价值。方法：回顾性分析21例经我院手术病理证实的肺硬化性血管瘤的CT表现,所有病例均行平扫厦增强扫描。结果：21例患者均为单发,19例为女性,2例为男性,位于右肺12例,左肺9例,最大径为1．1cm-6．4cm,有3倒往于肺门区,其余均位于肺外围,所有病例边界清晰,2例出现钙化结节,1例出现空气新月征,1例出现贴边血管征,1例出现肺动脉为主征,2倒出现尾征,增强后大部分病例呈明显异常强化,强化值40Hu～94Hu。结论：肺硬化性血管瘤在CT平扫时符合良性肿瘤的特点,增强扫描对其诊断价值较高,肺硬化性血管瘤有其特殊征象。     

胸膜外孤立性纤维瘤的CT和MR征象分析

<正>孤立性纤维瘤(SFT)是一种少见的梭形细胞肿瘤,发病率较低,多发生于胸部,胸膜外如颅内、鼻腔、腹腔等部位的报道更少,术前诊断正确较困难。笔者回顾性分析经手术病理证实的7例胸膜外孤立性纤维瘤(ESFT)的CT和MR征象,并结合相关文献进行分析,旨在提高对本病的认识,同时也为临床术前提供参考。1资料与方法1.1一般资料:收集整理我院2008年4月至2011年8月经手术病理证实的胸膜外孤立性纤维瘤7例,男6例,女1例,年龄46～71岁,平均59.3岁。1.2CT检查方法:CT使用GELightspeedPro16多层螺旋     

X线螺旋CT三维重建及磁共振成像对先天性脊柱侧弯的诊断价值

<正>先天性脊柱侧弯是胚胎发育异常造成的脊柱畸形,其进展迅速,若不及时治疗预后较差,及时治疗患儿的生活质量可以得到很大程度的提高。以往其诊断和治疗通常以脊柱全长X线片为依据,但由于X线片存在一定局限性,往往不能提供全面的信息。随着影像技术的发展,CT三维重建及磁共振成像(MRI)检查逐渐在骨科领域得到应     

早期子宫颈癌多层螺旋CT及多平面重组的诊断价值比较

<正>多层螺旋CT(MSCT)扫描以及多平面重组(MPR)可以直观地显示子宫颈的解剖结构以及周围组织关系,观察子宫颈癌的原发病灶以及周围侵犯、盆腔转移情况,对子宫颈癌的诊断及分期具有一定价值。笔者回顾性分析140例早期子宫颈癌患者的CT及临床病理资料,总结多层螺旋CT扫描及多平面重组对早期子宫颈癌的诊断价值。     

螺旋CT靶扫描诊断孤立性肺结节

目的 探讨靶扫描在孤立性肺结节诊断中的价值.方法 常规扫描采用层厚10mm,扫描视野36 cm左右,标准算法重建,靶扫描采用小扫描视野（16～20 cm）,层厚2～5 mm,P=1-2,重建时重叠50%,用标准算法及骨算法两种重建.对同时具有两种扫描方法并经手术切除,经皮肺穿刺活检病理证实及经抗感染治疗后复查的60例病例进行回顾性分析,比较常规扫描与靶扫描在显示孤立性肺结节征象与诊断准确性上的差异.结果 60例靶扫描显示小结节征、空泡征、钙化、增强后高密度点条征、棘突征、毛刺征、分叶征、胸膜凹陷征、模糊绒毛征,高于常规扫描.靶扫描定性诊断准确率为93.3%,也高于常规扫描的81.7%.结论 靶扫描能提高孤立性肺结节征象的显示率,有助于诊断及鉴别诊断,是肺部结节有效的检查方法.     

肺炎性假瘤的CT征象与病理基础浅析

目的 探讨肺炎性假瘤的CT表现和诊断价值。方法 回顾性分析经手术及穿刺后病理证实30例肺炎性假瘤的CT表现。结果 30例中有29例病灶内表现树枝样的索条阴影，索条链上多个高密度小斑点，26例见二个或二个以上的液化坏死灶，液化灶边缘均光整，硬化带形成。18例对应胸膜脏壁层均增厚，29例炎性假瘤周围无泡性肺气肿及30例肺纹理无受推压呈弧形的表现，2例纵隔淋巴结肿大，边缘模糊。结论 用窗位技术肺炎性假瘤内实性成分呈粗大的树枝样分布，多个液化灶周稍薄的一层硬化带以及炎性假瘤周围无泡性肺气肿及肺纹理受推压呈弧形的表现是肺炎性假瘤的主要征象，CT能对肺炎性假瘤作出较准确的判断。     

乳腺鳞状细胞癌影像学及临床特征探讨

 【摘要】　目的　探讨乳腺鳞状细胞癌的影像学特征及临床特点。方法　回顾分析经病理证实的5例乳腺鳞状细胞癌患者的磁共振成像（MRI）和B型超声特点,其中4例行MRI扫描,5例经B型超声（US）检查。对照术后病理表现,探讨其临床表现、病理学特征与影像学的联系。结果　影像学表现,MRI：肿瘤径较大,50 mm左右;均发生在乳头周围;伴有皮肤肥厚2例;肿瘤边缘不整,肿瘤壁的构造鲜明,呈不均一的肥厚,无向内腔突入的乳头状阴影;T1WI等信号,T2WI部分高信号;增强扫描显示肿瘤充实性部分被强化,中心坏死部分强化不明显。US所见：肿瘤平均直径40 mm,5例中4例乳头距肿瘤距离为0 mm,1例为19 mm;肿瘤呈块状或分叶状,边缘不整,后方高回声,2例伴有侧方回声,4例显示肿瘤内部血流丰富,2例显示内部伴有液化和坏死的囊性低回声。乳腺钼靶检查（MMG） ：怀疑为恶性2例,良性1例;肿瘤呈均一的高密度,无明显的毛刺征和微细钙化。均采用乳房全切术进行治疗。术后病理分期：ⅢB期3例、ⅡB期1例、ⅡA期1例。雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）检查均为阴性。术后施行辅助化疗者3例,术后跟踪随访其他脏器转移（肺、脑）2例。结论　乳腺鳞状细胞癌患者术前MMG检查不具典型性影像学特征。MRI检查有较为突出的特征性表现,结合B型超声US及穿刺细胞、组织学检查手段,能够推测组织类型及浸润范围,对手术方式的选择及指导治疗具有重要的作用。