肿瘤坏死因子与儿童哮喘

哮喘的发病机制复杂,至今尚未完全阐明。近年来大量的研究表明,肿瘤坏死因子(TNF)与其有密切的关系,参与哮喘的整个病理生理过程,现就此作一综述。 1 肿瘤坏死因子的一般特性肿瘤坏死因子是由氨基酸组成的一种多肽,在正常机体内浓度较低,主要调节机体免疫应答。通常以TNF-α、TNF-β形式存在,其基因编码位于人体组织相容性复合物染色体 6p21．3片段上,转移失衡实验显示,无论是TNF-α基因的 5'侧链的多形态-1031／T,-863C／A和-857C／T,还是TNF -β基因的NcoI多态型都与哮喘有关。     

不同雾化方式治疗婴幼儿哮喘急性发作临床研究

目的:探讨治疗儿童哮喘,缓解支气管痉挛,迅速解除缺氧状态的方法,验证氧驱动雾化吸入法的疗效.方法:将在我科日间病房住院的147例婴幼儿哮喘患儿,随机分成治疗组81例,对照组66例.在综合治疗的基础上,治疗组采用氧驱动雾化装置 面罩吸入给药,对照组予以超声雾化吸入治疗,比较两种雾化方式的治疗效果.结果:治疗组喘憋、缺氧状态及肺部哮鸣音较对照组明显改善;总有效率治疗组87.6%,对照组71.2%,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:氧驱动雾化吸入是治疗婴幼儿哮喘安全有效、可靠的方法之一.     

氧驱动雾化吸入治疗婴幼儿哮喘急性发作临床研究

目的探讨治疗儿童哮喘、缓解支气管痉挛、迅速解除缺氧状态的方法，验证氧驱动雾化吸入法的疗效。方法将147例婴幼儿哮喘患儿，随机分成2组，治疗组81例，对照组66例。将治疗组、对照组随机分别分为3组。在综合治疗的基础上，各组分别给予1、2、3号雾化液吸入，治疗组各组采用氧驱动雾化装置＋面罩给药，对照组各组予以超声雾化方式吸入治疗，比较两种雾化方式的治疗效果。结果治疗组喘憋、缺氧状态及肺部哮鸣音较对照组明显改善，治疗组总有效率87．6％；对照组总有效率71．2％，疗效比较差异有显著性（P〈0．05）。3号雾化液疗效最佳，与1号雾化液疗效比较差异有显著性（P〈0.05）。结论氧驱动雾化吸入是治疗儿童哮喘的安全有效可靠的方法之一，β2受体兴奋剂与糖皮质激素协同雾化作用疗效最佳。     

中西药结合治疗儿童咳嗽变异型哮喘近期疗效观察

对2002—02～2006—02我院采用中西药结合的方法治疗儿童咳嗽变异型哮喘（CVA）疗效观察总结如下。     

肿瘤坏死因子与儿童哮喘

支气管哮喘(简称哮喘)发病机制复杂，至今尚未完全阐明，有多种免疫细胞、炎症细胞及细胞因子参与其发病过程。肿瘤坏死因子(TNF)作为一种重要的炎性介质，是一种多效应的肽类生物活性分子，哮喘时各种过敏原使呼吸道上皮细胞、血管内皮细胞及肺外周血白细胞活化，释放TNF，它通过增加细胞间黏附分子、血管细胞黏附分子表达，诱导血小板活化因子及白细胞介素1、5、8的释放，刺激前列腺素、白三烯和嗜酸性粒细胞阳离子蛋白等过敏毒素的合成，导致哮喘时气道高反应性的发生。TNF-α除具有炎性介质作用外，也可作为各种细胞因子的启动因子，影响与哮喘有关的染色体遗传基因的改变，故阻断TNF-α的释放或使用抗TNF-α抗体及基因治疗哮喘．可成为将来治疗哮喘的有效方法。     

内皮素与儿童支气管哮喘的相关性

支气管哮喘(简称哮喘)严重影响儿童、青少年的生长发育。内皮素(ET)是哮喘发病过程中的重要因子。ET在哮喘患儿血浆中高水平表达,可减少呼吸道上皮细胞的繁殖、移植和呼吸道平滑肌细胞异常增殖和呼吸道重塑;ET是哮喘的启动因子,刺激肺组织分泌炎性介质,加重哮喘;通过对染色体基因片段影响,导致哮喘家族性遗传。动物实验中发现ET抗体能抑制哮喘发生发展,在人类是否有效有待进一步探讨。     

针刺与药物结合治疗小儿热性惊厥临床观察

目的：探寻治疗小儿热性惊厥的有效疗法。方法：将70例热性惊厥患儿随机分成两组，针药组（36例）采用针刺醒脑开窍法以水沟穴为主，配合鲁米那肌肉注射、安定静脉推注；药物组（34例）单纯采用肌肉注射鲁米那、安定静脉推注。观察两组疗效、止惊起效时间及复发率。结果：针药组总有效率为86．1％，优于药物组的79．4％；在止惊起效时间上，针药组明显短于药物组（P〈0．01），且针药组复发率低于药物组（P〈0．05）。结论：针刺配合肌肉注射鲁米那、静脉推注安定治疗热性惊厥是一种快速、有效、安全的方法。