初步探索NICU患者血红蛋白和红细胞比容测定值与多蛋白水平的关系

目的:初步探索以神经外科重症监护病房（NICU）患者常见临床化验指标血红蛋白（HB）、红细胞比容（HCT）判断患者多种营养相关蛋白水平的可能性。方法:前瞻性纳入2017年8月-11月天津医科大学总医院NICU收治的急性脑损伤患者43例。采集入组第1天及第7天的血液标本并测评第7天APACHE II评分和SOFA评分,同步检测患者HB、HCT、白蛋白（ALB）,前白蛋白（PA）和转铁蛋白（TR）水平,分析HB与HCT与ALB、PA、TR之间测定值及变化值的相关关系,以及HB、HCT分别与APACHE II评分和SOFA评分之间的相关关系。也记录同步检测的动脉血血气分析中HB和HCT值,分析它们与静脉血检测值相关关系。同时,对HB与HCT测定值之间相关关系也进行分析。结果:患者入组1 d和7 d的HB和HCT的测定值与同时间点ALB、PA和TR的测定值均呈正相关（r=0.521,P=0.000;r=0.306,P=0.004;r=0.420,P=0.000）,且它们的变化值同样也呈正相关（r=0.581, P=0.000;r=0.496,P=0.001;r=0.527,P=0.000）,同时HB、HCT与患者APACHE II评分和SOFA评分呈负相关（r =-0.735,P=0.000;r=-0.607,P=0.005）。HCT与HB实测值之间呈正相关（r=0.942,P=0.000）,动静脉血所测得的HB/HCT值之间呈正相关（r=0.960,P=0.000;r=0.964,P=0.000）。结论:NICU临床常规检测的HB和HCT测定值可代表多蛋白水平,具有临床实用价值。     

禹州漏芦抗炎有效部位的谱效关系研究

目的:研究禹州漏芦抗炎有效部位的谱效关系,明确其抗炎作用的物质基础。方法:采用小鼠耳肿胀试验研究禹州漏芦不同极性部位的抗炎作用,进行初步的药效部位筛选,并建立其抗炎有效部位的HPLC指纹图谱,用灰色关联度分析方法将HPLC指纹图谱的各组分峰的峰面积和抗炎药效相关联,用后退法进行多元线性回归分析,并拟合回归方程。结果:禹州漏芦三氯甲烷部位的抗炎作用最显著,与模型组相比有统计学差异(P<0.01)。在禹州漏芦三氯甲烷部位指纹图谱的9个共有峰中,其中有7个峰对抗炎的药效作用有显著贡献,2,3,5,7号峰(7号峰为α-三联噻吩)所代表的化合物与抗炎的药效作用呈正相关,4,8,9号峰所代表的化合物与抗炎的药效作用呈负相关。结论:禹州漏芦三氯甲烷部位有较好的抗炎作用,其中α-三联噻吩是禹州漏芦抗炎作用的主要有效成分之一,另外尚有6个重要成分参与这一药理过程。     

慢性硬膜下血肿合并肝性脑病一例

本文报道1例慢性硬膜下血肿患者,术后出现性格改变、行为异常等精神症状,结合既往病史、实验室检 查、头部CT/MRI、脑电图表现诊断为肝性脑病和继发性癫痫,经相应治疗后症状均消失。     

电子垃圾处理区域人群遗传损伤的研究

目的 探讨长期居住在电子垃圾处理环境中居民遗传损伤.方法 于2005年11月在天津市郊县电子垃圾处理较集中的3个村采集居民1 256份血液标本进行染色体核型分析,从中随机抽取171份血液标本进行微核实验,随机抽取12份标本进行彗星试验.对照组为远离电器拆废地区的60位村民(男女各半).结果 暴露组染色体结构畸变率为6.23%,染色体数目畸变率为0.29%.随体相连、四射体等均超出了正常范围,与对照组比较有统计学意义(P＜0.05);暴露组微核出现率为16.99‰,对照组为3.47‰,差异有统计学意义(P＜0.01).彗星试验结果显示,暴露组头、尾部DNA百分含量、尾长、彗星全长、尾矩、Olive尾矩高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.001).结论 居住在该电子垃圾处理区域人群的染色体畸变率、微核发生率及彗星电泳检测的DNA损伤率均高于对照组.提示不科学的电子垃圾处理产生的污染物是该地区人群潜在的遗传诱变剂.     

禹州漏芦抗炎和抑菌有效部位的筛选

目的:研究禹州漏芦不同提取部位对小鼠耳肿胀的抗炎及其抑菌作用,进而对有效部位进行筛选。方法:对禹州漏芦进行乙醇回流提取,所得浸膏依次用石油醚,三氯甲烷,乙酸乙酯,正丁醇萃取得各部位浸膏,将小鼠随机分为模型组,阿司匹林组(0.11 g·kg-1)和不同溶剂萃取部位高、低剂量组,采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀模型,考察禹州漏芦不同溶剂萃取部位的抗炎作用;采用试管二倍稀释法,用划线法确定最低抑菌浓度(MIC),考察不同部位提取物对金黄色葡萄球菌,大肠埃希氏菌,枯草芽孢杆菌,伤寒沙门氏菌,铜绿假单胞菌的抑菌作用。结果:与模型组比较,禹州漏芦三氯甲烷萃取部位的高、低剂量组对小鼠耳廓肿胀的抑制率均高于60%(P0.01),其他部位的抑制率较低;乙酸乙酯萃取部位和正丁醇萃取部位对5种菌种均有抑制作用,乙酸乙酯萃取部位对金黄色葡萄球菌和枯草芽孢杆菌的MIC最低,正丁醇萃取部位对金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌的MIC最低,均为312.5 g·L-1。结论:禹州漏芦抗炎的有效部位是三氯甲烷萃取部位,抑菌的有效部位是乙酸乙酯萃取部位和正丁醇萃取部位,为禹州漏芦的进一步开发利用提供依据。     

中西医结合治疗远达性视网膜损伤综合征8例

目的探讨中西医结合治疗远达性视网膜损伤综合征的临床疗效。方法 1995年2月至2010年2月,我院确诊治疗远达性视网膜损伤综合征患者8例,对其基本情况进行回顾性分析。结果 8例患者均系单眼发病,年龄最小者18岁,最大者67岁;从身体外伤到眼部发病时间,最短32 h,最长7 d。所有患者均采用活血开窍、利水消肿中药,配合脱水降低眼压、散瞳、扩血管解痉、抗凝、应用糖皮质激素及面罩吸氧等综合治疗痊愈。结论远达性视网膜损伤综合征,基本符合中医瘀血阻络,窍道闭塞,水血瘀滞的病机,中西医结合治疗效果满意。