老年缺血性脑卒中患者睡眠障碍相关因素研究

目的：分析老年缺血性脑卒中患者睡眠障碍( sleep disorders)的影响因素。方法纳入老年缺血性脑卒中( elderly ischemic stroke)患者224例,搜集患者相关资料,根据是否存在睡眠障碍列为研究组及对照组,分析比较两组患者的临床特点差异,筛选危险因素。结果研究组中空巢老人( living alone elderly patients),吸烟者,合并有高血压、睡眠障碍综合征( sleep apnea syndrome),有焦虑、抑郁倾向者,缺血性卒中部位分布于皮层下者,与对照组相比,差异有统计学意义。抑郁( depression)、睡眠障碍综合征、皮层下卒中( under the cerebral cortex of brain stroke)是老年缺血性脑卒中患者合并睡眠障碍的危险因素。结论缺血性脑卒中合并睡眠障碍患者影响因素较多,临床上应从相关影响因素出发,及早发现并纠正睡眠障碍。     

羧甲司坦对人气道上皮细胞炎症的影响及调控机制研究

目的 通过比较羧甲司坦单用或联合布地奈德对人气道上皮细胞炎症的影响探讨其调控机制。方法 MTT 法检测不同浓度烟雾提取物（CSE）对细胞生存率的影响。给予不同药物抑制剂和激动剂干预后，检 测炎症因子水平、ERK 和IκBα 蛋白，以及ERK 和NF-κB mRNA 的表达。结果 模型组炎症因子水平、 p-ERK 和p-IκBα 蛋白，以及ERK 和NF-κB mRNA 表达均增高；用药组上述指标较模型组均有所改善， 但用药组之间比较差异无统计学意义（P >0.05）。羧甲司坦、PD98059 干预后p-ERK 蛋白及ERK、NF-κB mRNA 水平均降低，而给予EGF 干预后上述指标较羧甲司坦组有所回升。结论 羧甲司坦的抗炎机制可能与 糖皮质激素存在重叠，基础应用糖皮质激素者由于抑制了相同的信号转导通路，故再联合应用羧甲司坦时效 果不佳。     

异氰酸酯作业工人职业性支气管哮喘患病情况及其危险因素研究

目的 研究异氰酸酯作业工人职业性支气管哮喘患病情况及相关危险因素.方法 采用横断面研究,选2011年3-6月某企业发泡车间429名异氰酸酯暴露工人为研究对象,通过问卷调查、体检、实验室检查调查职业性支气管哮喘患病率,检测受试者诱导痰中炎性细胞计数,多因素logistic回归分析其可能的危险因素.结果 (1)共有366名资料完整者纳入本研究,最终11例诊断为异氰酸酯职业性支气管哮喘,患病率为3.0％.(2)异氰酸酯职业性支气管哮喘工人诱导痰中中性粒细胞计数明显增加[上班前为42.00 (34.00,55.00)％,上班后为59.00 (51.00,70.00)％;Z=-2.940.P ＜0.05].(3)工龄(OR=3.096,P=0.025)、鼻炎(OR=1.901,P=0.008)是异氰酸酯职业性支气管哮喘致病的独立危险因素,采取防护措施(OR=0.074,P=0.015)是其保护因素.结论 异氰酸酯接触可导致工人发生中性粒细胞性气道炎症,定期健康检查、采取有效防护措施能降低其职业性支气管哮喘患病率.     

浅谈妇科肿瘤患者术后康复中循证护理模式的渗透路径

目的分析妇科肿瘤患者术后康复中循证护理模式的渗透路径。方法随机选取该院在2016年9月—2017年9间收治的126例妇科肿瘤患者为研究对象,在患者手术康复期间,分别采取常规护理流程与循证护理模式。对比两组患者在治疗康复期间的康复情况,评估循证护理渗透路径的可行性。结果常规护理组患者术后并发症发生比例较高,且MUIS与HAMA评分较低,同时护理满意度低于循证护理组,组间比较结果均差异有统计学意义(P0.05)。结论妇科肿瘤患者术后康复期间存在干扰康复的主客观因素,循证护理模式的渗透路径为预防深静脉血栓护理服务、预防尿潴留的护理服务、针对患者精神状态严密观察。循证护理模式有助于辅助患者康复效果,提高护理满意度与护理服务水平,值得临床推广。     

探讨躁狂精神分裂症患者的护理对策

目的探讨躁狂精神分裂症患者的护理对策。方法选取2016年至2018年在我院接受医治的160例躁狂精神分裂症病人进行研究,随机将其分为两组,对对照组的病人进行传统护理方式,观察组病人则进行综合护理。结果观察组病人在服药依从性以及生活质量上有了明显的提高,发病率明显降低。结论应该对躁狂精神分裂症病人进行综合护理干预,进而使病人尽早恢复,在临床上可以大量推广应用。     

应用醒脑静和尼莫通治疗大面积脑梗塞疗效观察

目的 观察醒脑静和尼莫道治疗大面积脑梗塞的临床疗效。方法 将58例大面积脑梗塞患者随机分为治疗组32例和对照组26例,治疗组在综合治疗的基础上加用醒脑静和尼莫通。结果 治疗组总有效率达96％,死亡率5.56％,对照组总有效率76.84％,死亡率11.54％,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论 醒脑静和尼莫通是治疗大面积的脑梗塞的有效药物,可以明显降低该病的死亡率和致死率。     

曲池穴局部封闭治疗高热体会

发热是临床上常见的症状。高热往往会给机体带来不良后果 ,尤其是超高热如不及时采取有效降温措施 ,极易引起抽风、惊厥 ,甚至死亡。目前应用的单纯性药物降温、物理降温对某些疾病不很理想 (如急性白血病、流行性出血热患者擦浴后会加重皮下出血 ) ,或体温降而复升。笔者在护理患者过程中 ,采用柴胡注射液行双侧曲池穴封闭 ,通过 80例患者的临床观察疗效较为显著 ,现报道如下。1　一般资料本组 80例 ,男 5 0例 ,女 30例 ;年龄 3个月～ 70岁 ;治疗时患者体温 38.6～ 39℃者 36例 ,39～ 4 0℃者36例 ,4 2℃以上者 8例。2　操作方法先取患者双…     

咳嗽变异性哮喘患者外周血白三烯D4和尿白三烯E4水平

支气管哮喘(以下简称哮喘)是气道高反应性疾病,部分研究显示咳嗽变异性哮喘(CVA)是典型哮喘的前期症状,随病情发展30％ ～ 40％的CVA可发展为典型哮喘.半胱氨酰白三烯(CysLTs)是哮喘发病机制中重要的炎性介质之一.本研究观察CVA患者外周血和尿中白三烯水平及其与嗜酸性粒细胞( Eos)和肺功能的相关性,探讨CysLTs在CVA发病过程中的作用.