HIV/AIDS患者HAART治疗依从性影响因素研究概况

HIV/AIDS患者是一种慢性感染性疾病,也是一种复杂的社会性疾病。HAART治疗因为能有效降低患者病毒载量,延缓疾病进程,显著延长患者的寿命,目前已成为临床上治疗艾滋病的最基本方法。对HAART治疗效果影响最大的因素是患者的治疗依从性,是指患者对医生医嘱、指导的服从性及尊重性,能比较直观地反映出患者的配合程度。影响患者服药依从性的因素是多方面的、复杂的,主要体现在患者自身、家庭、社会等方面,提高患者服药依从性需要采取综合性措施。本文就HIV/AIDS患者HAART治疗依从性影响因素的研究概况综述如下。     

二陈汤加昧治疗胆汁反流性胃炎45例疗效观察

胆汁反流性胃炎（BRG）是由于幽门功能不全、胃窦和十二指肠协调运动障碍、胃排空延迟或胆囊功能障碍等因素导致含过量胆汁的十二指肠液通过幽门逆流至胃,刺激胃黏膜,从而产生胃黏膜充血水肿等的炎症改变。患者主要表现为上腹胀痛不适、暖气、泛酸、恶心、心悸、经常呕吐胆汁（特别是清晨）,并且体重明显下降。2004年11月-2008年5月采用中医药治疗BRG45例,疗效明显,报告如下。     

脾肾两虚型闭经治验分析

随蓝青强教授临床,蓝老师通过灵活辨证,精确用药治愈了多种疑难顽疾。闭经是临床难治病证之一,疗程长,疗效尚不十分理想。现举以经前期补肾健脾,行经期活血通经疗法治愈脾肾两虚型闭经一例,报告如下。1病例介绍患者,女,28岁,未婚,2004年10月12日初诊。主述:月经停闭半年。患者18岁初潮,2~3个月一次,持续2~4天,量少,色淡,白带不多,长期服用乌鸡白凤丸未见明显疗效。末次月经2004年4月10日。平素体弱,时觉腰腿软,纳少。追问病史时述其母亲怀孕时已年届40,且在怀孕8个月后因意外而早产。现患者形体消瘦,面色淡黄,舌质淡,苔薄白,脉细弱。初诊时…     

无湿化中低流量鼻道管持续吸氧在ICU患者中的应用

目的探讨无湿化中低流量鼻道管吸氧在重症监护室(intensive care unit,ICU)患者中的应用效果。方法将400例在ICU住院,需要持续中低流量吸氧24h以上的患者,随机分为实验组和对照组,每组各200例。实验组患者使用干燥湿化瓶直接吸氧,对照组患者使用湿化瓶吸氧。比较两组患者吸氧24h后呼吸道反应,湿化瓶细菌污染,患者对吸氧噪声反映情况及护士更换湿化瓶所需时间。结果两组患者氧疗后不适症状与各项指标比较,差异无统计学意义(均P0.05);两组患者湿化瓶细菌污染情况、患者感觉噪声、护士更换湿化瓶所需时间比较,均P0.05或P0.01,实验组细菌污染阳性率明显低于对照组,患者感觉吸氧噪声情况明显少于对照组,护士更换湿化瓶时间明显短于对照组。结论中低流量患者采用无湿化吸氧有利于降低湿化瓶细菌污染情况,减少工作量及吸氧噪声,值得临床推广应用。     

DSG一次性吸氧管在基层医院心内科的应用

[目的]探讨DSG一次性吸氧管在基层医院心内科应用的可行性,为临床选择合适的氧疗方式提供依据。[方法]将符合研究条件的100例在基层医院心内科住院且需要持续吸氧7d以上的病人,随机分观察组和对照组,观察组使用DSG一次性吸氧管吸氧,对照组使用常规湿化瓶吸氧,比较两组氧气湿化瓶细菌污染情况、病人满意度、直接护理时数。[结果]观察组氧气湿化瓶染菌量少于对照组(P0.01),吸氧噪声少于对照组(P0.05),除氧气异味项外其他咽喉舒适度均明显高于对照组(P0.05或P0.01),对照组每天更换湿化瓶、湿化液和处理污染湿化瓶耗时25.23 min±1.56min,观察组不需要更换湿化瓶和湿化液,节省了执行氧疗的时间。[结论]DSG一次性吸氧管在基层医院心内科使用,有利于降低湿化瓶细菌污染情况,减少工作量、吸氧噪声,提高病人的满意度。     

1例脾肾两虚型闭经的中医诊治分析

笔者随导师蓝青强教授临床实践，见蓝老师通过灵活辨证，精确用药治愈了多种疑难顽疾，使我受益匪浅。现举以经前期补肾健脾、行经期活血通经疗法治愈脾肾两虚型闭经1例，报告如下。     

集束化护理在预防重症颅脑损伤患者留置尿管相关感染中的应用

目的：研究集束化护理对重症颅脑损伤患者预防留置尿管相关感染（CAUTI）的效果,探讨行留置尿管的管理方法。方法：选择ICU 205例重症颅脑损伤需要留置尿管患者为研究对象,将2011年1~12月采用传统护理方法的患者100例作为对照组,2012年1~12月采用集束化护理方法护理的105例患者作为观察组,比较两组发生尿路感染率、留置尿管时间、住院时间、住院费用。结果：集束化护理组CAUTI率、留置尿管时间、住院时间住院费用明显低于对照组。结论：集束化护理能有效预防重症颅脑损伤患者CAUTI的发生。     

SA-1800-1型洁净工作系统在大输液应用的研究

目的:对SA-1800-1型洁净工作系统在门急诊治疗室的应用对其护理作用进行分析研究。方法:对普通治疗室、洁净配药室消毒后操作后空气中细菌总数进行监测;已配溶液中微粒数检测为在普通治疗室和洁净配药室分别配置的相同配伍的0.9%生理盐水溶液(500ml);将洁净配药室建立前后门急诊护理质量即患者就诊时间,配药时间、病人满意度、医生对护理工作满意度进行分析比较。结果:普通治疗室操作后空气中细菌总数高于洁净配药室(P<0.01),差异具有极其显著性。洁净配药室配置的溶液中微粒数低于普通治疗室溶液中微粒数(P<0.01),差异具有显著性;洁净配药室建立后护理质量如门急诊病人满意度、医生对护理工作满意度、就诊时间、配药时间均高于建立前(P<0.01),差异具有显著性。结论SA-1800-1型洁净工作系统在门急诊治疗室的应用降低了输液反应,有力地控制了院内感:染,提高了患者的满意度,简化了工作流程,提升了医院的社会地位。     

DSG一次性使用吸氧管在基层医院心内科应用的研究

目的探讨DSG一次性吸氧管在基层医院心内科应用的可行性,为临床选择合适的氧疗方式提供依据。方法将符合研究条件在我院心内科住院,需要持续吸氧7d以上的200例患者,随机分实验组100例和对照组100例,实验组使用DSG一次性吸氧管吸氧,对照组使用常规湿化瓶吸氧,比较两组氧气湿化瓶细菌污染情况,患者满意度,直接护理时数,成本费用。结果实验组氧气湿化瓶染菌量少于对照组（P〈0.01）,吸氧噪音小于对照组（P〈0.05）,咽喉舒适度明显高于对照组（P〈0.05）,成本费用少于对照组,对照组每天更换湿化瓶、湿化液和处理污染湿化瓶耗时（25.23±1.56）min,实验组不需要更换湿化瓶和湿化液。结论 DSG一次性吸氧管在基层医院心内科使用,可降低湿化瓶细菌污染情况及成本费用,减少工作量、吸氧噪音,值得临床推广使用。