加强护理质量管理预防医院感染

做好护理环节质量的控制,针对医院感染的危险因素,有目标、有计划、科学地实施控制活动,是减少医院感染和降低医院感染危险性的根本保证。现将我院加强质量管理预防医院感染情况报告如下。1加强消毒灭菌质量的控制1.1重视实际工作中容易忽视的环节加强无菌技术操作,特别是插管部位的皮肤消毒及消毒剂是否合格、使用方法是     

利迈先治疗老年呼吸道感染疗效观察

目的评价利迈先对老年患者呼吸道感染的疗效.方法68例呼吸道感染患者随机分为两组治疗组用利迈先250mg,po,tid;对照组用阿莫西林/克拉维酸375mg,po,tid,7～10d为1个疗程.结果治疗组与对照组临床疗效总有效率分别为80.0%和81.8%,对致病微生物清除率分别为90.0%和83.3%,药物不良反应分别为8.8%和12.1%,差异均无显著性(P＞0.05).结论利迈先治疗老年呼吸道感染疗效好,副作用小,服用方便.     

护理实施效果对医院感染控制的作用

目的:了解并掌握住院患者医院感染因素,以采取有效的防护措施,为降低医院感染率提供依据。方法:选择27 477例住院患者的临床资料进行统计分析。结果:发生医院感染703例,医院感染率2.56%,年龄越大,住院时间越长,医院感染率越高;感染的主要部位是呼吸道,其次为泌尿道、胃肠道。结论:重视基础护理,做好护理质量监控,强调护理实施效果,可以有效降低医院感染的发生率。     

吉西他滨治疗老年人恶性肿瘤51例

目的:评价吉西他滨治疗老年人恶性肿瘤的疗效和毒副作用。方法:对51例恶性肿瘤患者(其中非小细胞肺癌35例,胰腺癌11例,鼻咽鳞癌5例)均给予GP方案进行全身化疗,每3周为1个周期,连用2个周期后评价疗效和毒副作用以及临床受益反应(CBR)。结果:近期疗效总有效率分别为非小细胞肺癌42.86%,胰腺癌18.18%,鼻咽癌60.00%;CBR有效率:非小细胞肺癌46.86%,胰腺癌45.45%,鼻咽癌80%;毒副作用中~度白细胞减少27.45%,血小板减少31.37%。结论:吉西他滨治疗老年人恶性肿瘤疗效较好,毒副作用轻,易耐受,可以提高患者生活质量。     

生脉注射液联合化疗治疗老年晚期肺癌的临床研究

目的研究探讨中药制剂生脉注射液在老年患者晚期肺癌化疗中降低化疗药物毒副反应、改善和提高患者生存质量的临床疗效评价.方法对我院符合本研究的65例住院患者随机分为两组,治疗组33例,对照组32例,两组均接受相同化疗方案两周期化疗,治疗组化疗期间联合生脉注射液静脉滴注,15天为一个疗程,共两个疗程,观察治疗后两组近期疗效、生活质量（KPS评分）、化疗期间及化疗后消化道副反应及血液学毒性分级情况.结果两组近期疗效（CR＋PR）无统计学意义,但治疗组在KPS评分、化疗期间降低消化道副反应及血液学毒性方面均优于对照组,P〈0.05,具有显著性差异.结论老年肺癌患者在接受化疗时联合生脉注射液不但能减轻化疗药物毒副反应,且能改善临床症状,提高生存质量.     

高聚金葡素联用顺铂治疗恶性胸腹水31例疗效分析

高聚金葡素（ＨＡＳ）并用顺铂（ＤＤＰ）治疗恶性胸腹水的疗效观察;治疗组使用ＨＡＳ＿ＤＤＰ腔内注射３１例,对照组使用ＤＤＰ腔内注射３０例;结果治疗组ＫＰＳ评分优于对照组,胸腹水缓解有效率高于对照组,不良２发生率（胃肠道、全身不适）明显低于对照组,结论：ＨＡＳ＋ＤＤＰ对恶性胸腹水有良好的治疗作用。     

参芪扶正注射液对表阿霉素心脏毒性保护作用的临床研究

目的:探讨参芪扶正注射液能否减轻表阿霉素化疗引起的心脏毒性,二者合用是否影响表阿霉素的抗肿瘤活性。方法:治疗组28例于化疗的同时应用参芪扶正注射液静滴,并用含表阿霉素的方案联合化疗。对照组26例单用化疗。结果:治疗组与对照组比较,总有效率为34.62%和32.00%(P>0.05);两组治疗后心脏节律异常率为11.54%和52.00%(P<0.05);心功能损害发生率为7.69%和32.00%;治疗组治疗后左室射血分数高于对照组(P>0.05);化疗后3个月脑钠肽均程度不等的升高,两组P>0.05,但治疗组均显示有明显优势。结论:表阿霉素化疗合用参芪扶正注射液治疗恶性肿瘤不影响前者的抗肿瘤效果,在减轻表阿霉素的心脏毒性方面,参芪扶正注射液具有明显优势。     

坤芪丹萸汤配合西药治疗慢性肾功能衰竭及护理观察

目的:观察益气活血、解毒降浊类中药配合西药治疗慢性肾功能衰竭的疗效及护理。方法:采用坤芪丹萸汤(益母草、黄芪、大黄、丹参、红花、白花蛇舌草、茯苓、山萸肉等)配合西药(控制血压、抗感染及对症治疗)治疗慢性肾功能衰竭40例,并设对照组进行了临床疗效及护理观察;结果:治疗组总有效率88.9%,明显优于对照组(P>0.05)。结论:本方法对本病有益气活血,解毒降浊的功效     

化疗对老年人化疗不敏感性实体瘤患者生活质量的影响

目的评价化疗是否有益于老年人化疗不敏感性实体瘤患者。方法65例患者随机分为治疗组及对照组，治疗组根据不同的病理类型，不同部位给予常用标准化疗方案进行全身化疗，每4周为一个周期，共3—6个周期；对照组除不予化疗外，其它支持对症冶疗同治疗组。各组分别在用药前、用药中、用药后进行生活质量问卷测试；采用WHO使用的实体瘤近期疗效评定标准进行疗效评定；长期随访计算中位生存期。结果两种治疗均无明显客观疗效；治疗组具有明显的消化道副反应、骨髓抑制及治疗相关性感染，差异具有显著性；治疗中与治疗前比较，EORTC QLQ—C30(V3．0)15项领域中5项功能指标、整体生活质量、乏力和经济困难指标的差别亦具有显著性，治疗组明显低于对照组；两组中位生存期分别为13．8和14．1个月。结论化疗不能提高老年人化疗不敏感性实体瘤患者的近期疗效，不能延长该类患者的生存期，反而降低其生活质量，增加治疗毒副反应。     

48例老年患者多重耐药菌感染分析

目的探讨老年患者发生多重耐药菌(MDRO)感染的原因及干预措施,以加强感染的控制。方法将2009年1月至2010年12月该院老年病科收治的48例MDRO感染患者分设为两组,设2009年为对照组,采取回顾性调查;2010年为观察组,采取前瞻性监测的方法。结果观察组MDRO医院感染率(6.23%)较对照组(3.15%)高,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在MDRO监测中,前瞻性监测优于回顾性监测,可以及时发现患者,采用合理的抗菌药物治疗,可有效控制MDRO感染的发生与传播。