脑复康方联合高压氧治疗脑小血管病致认知功能障碍疗效及对血清VEGF、BDNF、hs-CRP的影响

目的观察脑复康方联合高压氧治疗脑小血管病致认知功能障碍的疗效及对血清血管内皮生长因子(VEGF)、脑源性神经生长因子(BDNF)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法将90例脑小血管病致认知功能障碍患者随机分为观察组45例和对照组45例。2组均给予常规西医治疗,对照组在此基础上给予高压氧治疗,观察组在对照组治疗基础上给予脑复康方治疗,观察2组治疗前后认知功能、神经电生理指标及血清VEGF、BDNF、hs-CRP水平变化情况,统计2组临床疗效、不良反应发生情况。结果治疗后2组Mo CA评分、MMSE评分及血清VEGF、BDNF水平均显著高于治疗前(P均0.05),(δ+θ)/(α+β)值及hs-CRP水平显著低于治疗前(P均0.05),且观察组各指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05)。观察组的临床总有效率显著高于对照组(P0.05),且不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论脑复康方联合高压氧治疗脑小血管病致认知功能障碍患者疗效更好,可显著改善认知功能,可能与上调血清VEGF、BDNF水平,降低hs-CRP水平,从而抑制脑组织炎性损伤,改善脑组织损伤状态有关。     

凝视稳定训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能和下肢运动功能的影响

目的：观察凝视稳定训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能和下肢运动功能的疗效。方法：将58例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组和对照组各29例。对照组给予常规康复训练,观察组在此基础上加用凝视稳定训练。治疗前和治疗6周后分别采用Berg平衡量表（BBS）评定静态和动态平衡功能,动态步态指数（DGI）评定动态平衡功能,Balance-B平衡评定与训练系统评定静态平衡功能和跌倒风险,Fugl-Meyer运动评分量表中下肢部分（FMA-LE）评定下肢运动功能,Holden步行功能分级（FAC）评定步行功能,改良Barthel指数（MBI）评定日常生活活动（ADL）能力。结果：治疗6周后,2组患者BBS、DGI、FMA-LE、FAC和MBI均较治疗前显著提高（P<0.01）,且观察组均更高于对照组（P<0.01,0.05）;2组患者X轴和Y轴重心偏移、X轴和Y轴重心移动平均速度、重心移动总轨迹长和跌倒风险系数均较治疗前显著下降（P<0.01）,且观察组均更低于对照组（P<0.01,0.05）。结论：凝视稳定训练能有效改善脑卒中偏瘫患者静态和动态平衡功能,降低跌倒风险,提高下肢运动功能、步行功能和ADL能力。     

某医学院校大学生睡眠状况及影响因素的调查分析

目的 调查某医学院校大学生的睡眠状况，并分析相关影响因素，为制定合理的失眠干预策略提供客观依据。方法 2020年2月—2020年5月，采用9条目患者健康问卷抑郁量表(Patient Health Questionnaire, PHQ-9)、广泛性焦虑量表(7-item Generalized Anxiety Disorder Scale, GAD-7)、阿森斯失眠量表(Athens Insomnia Scale, AIS)和睡眠影响因素调查问卷，使用方便抽样法对某医学院校1249名大学生的睡眠状况进行调查，并对失眠障碍的相关因素进行分析。结果 在调查的1249名大学生中，失眠的检出率为9.29%(116/1249),焦虑的检出率为22.98%(287/1249),抑郁的检出率为30.02%(375/1249)。Logistic回归分析显示焦虑、抑郁、作息不规律、学习压力大、身体不适或担心身体健康增加医学生发生失眠的风险，差异有统计学意义：焦虑(OR=2.793,95%CI:1.979～3.941,P<0.01),抑郁(OR=3.697,95%CI:2.810～4.864,P<...