针灸治疗腰三横突综合征研究概况

正腰三横突综合征又称为第三腰椎棘突滑膜囊炎、第三腰椎横突周围炎,亦有称作为第三腰椎横突炎,是一种临床上常见的腰部疾病,常因姿势不良、超负荷劳动等各种劳损引发,以第三腰椎横突部位压痛明显为主要特征[1],好发于青壮年,尤以体力劳动者及久立、坐者常见。目前临床上对本病研究报道颇多,笔者收集并分析近几年来针灸治疗腰3横突综合征的相关文献,综述如下。     

针刺配合综合康复疗法对缺血性卒中早期患者神经功能缺损、下肢痉挛、弛缓性麻痹及脑血流的影响

目的观察针刺配合综合康复疗法对缺血性卒中早期患者神经功能缺损、下肢痉挛、弛缓性麻痹及脑血流的影响。方法将112例缺血性卒中早期患者按照随机数字表法分为2组。对照组56例采用综合康复疗法;治疗组56例在对照组治疗基础上加用针刺治疗。2组疗程均为3周。比较2组治疗前后中医证候评分、脑血流动力学指标[血流峰值流速(Vs)、平均流速(Vm)、血管阻力指数(RI)]、血液流变学指标[全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、红细胞比容、红细胞沉降率(ESR)]及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,统计下肢痉挛、弛缓性麻痹发生率,并比较2组疗效。结果治疗组总有效率85. 71%(48/56),对照组总有效率69. 64%(39/56),治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。治疗后2组各中医证候评分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗后治疗组低于对照组(P 0. 05)。治疗后2组大脑中动脉Vs、Vm均较本组治疗前加快,RI均降低(P 0. 05);治疗后治疗组Vs、Vm均高于对照组,RI低于对照组(P 0. 05)。治疗后2组ESR均较本组治疗前升高(P 0. 05),全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、红细胞比容均降低(P 0. 05);且治疗后治疗组ESR高于对照组,全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、红细胞比容低于对照组(P 0. 05)。治疗组下肢痉挛、弛缓性麻痹发生率均低于对照组(P 0. 05)。治疗后2组NIHSS评分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗后治疗组低于对照组(P 0. 05)。结论针刺配合综合康复疗法能明显改善缺血性卒中早期患者神经功能,降低下肢痉挛、弛缓性麻痹发生率,改善脑血流动力学和血液流变学,加快肢体功能恢复。     

益心安神汤联合调神针法治疗脑卒中后睡眠障碍

目的:观察益心安神汤联合调神针法治疗脑卒中后睡眠障碍(post-stroke sleep disorder,PSSD)的临床疗效以及其对神经递质及应激状态的影响。方法:92例PSSD患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各46例。两组患者均给予常规基础治疗,在此基础上对照组给予右佐匹克隆,并施以调神针刺法;试验组在对照组治疗基础上给予益心安神汤。比较两组患者神经递质、应激指标水平,并比较临床疗效。结果:试验组有效率为89.13%,显著高于对照组的71.14%(P<0.05)。治疗后,两组患者中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)、斯坦福急性应激反应问卷(Stanford Acute Stress Reaction Questionaire,SASRQ)评分均显著降低(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清5-羟色胺、5-羟吲哚乙酸、谷氨酸、γ-氨基丁腺素水平显著升高(P<0.05),且试验组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者促肾上腺皮质激素水平显著降低,超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)水平显著升高,且试验组ACTH水平明显低于对照组(P<0.05),SOD、GSH-Px水平明显高于对照组(P<0.05)。结论:益心安神汤联合调神针法治疗PSSD疗效显著,能够调节神经递质紊乱,减轻应激状态,有效改善睡眠障碍症状,促进神经功能恢复。     

生物制剂在口腔扁平苔藓治疗中的应用

口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)是一种病因不明、与自身免疫密切相关的慢性炎性疾病.皮质类固醇和免疫抑制剂是治疗OLP的常用药物,但部分OLP患者表现为不敏感或治疗抵抗.有研究提示生物制剂对治疗常规药物治疗不敏感或抵抗的OLP患者显示出优势.该文就治疗OLP生物制剂的种类、机制、疗效、预后及不...