基于瘀毒理论与细胞胞葬的关系探讨动脉粥样硬化易损斑块的病机

动脉粥样硬化是一种以病态血管细胞和凋亡细胞碎片产生病理性蓄积形成的动脉闭塞为特征的血管疾病,动脉粥样硬化易损斑块是诱发严重血栓性心血管事件的重要病理基础,对于其病因病机的探讨一直是心血管研究领域的热点问题。细胞胞葬是一种新型的程序性死亡细胞清除方式,指巨噬细胞将凋亡细胞吞噬、降解,防止继发性坏死的过程,是机体生理过程中一种关键的稳态机制。在病理状态下,胞葬功能障碍造成凋亡细胞、坏死碎片病理性蓄积,导致继发性细胞坏死发生和细胞内毒性内容物不断释放,诱导炎症消退障碍和胆固醇代谢紊乱,与动脉粥样硬化易损斑块的发生发展密切相关。“瘀毒”理论是中医学阐释动脉粥样硬化发生发展的重要学说,动脉粥样硬化始于血液凝滞不畅的病理状态,血凝日久,成瘀生毒,瘀毒交互为患,壅塞血脉,从而形成斑块附着脉管,而“瘀毒致变”之论是对急性心血管事件发病和疾病演变的的重要认识。从中医理论角度,细胞胞葬的病理生理机制与中医“瘀毒”的病因病机存有相似之处。因此,该文以“瘀毒”理论为切入点,探讨细胞胞葬在动脉粥样硬化易损斑块中的作用机制,并提出运用解毒活血法调控细胞胞葬防治动脉粥样硬化易损斑块的研究策略,旨在为解毒活血法防治动...     

基于本草著作与《伤寒杂病论》解析黄芩、黄连、黄柏功用

黄芩、黄连、黄柏又称“三黄”，“三黄”的三焦分类法不能全面解释其在经典名方中的应用。对历代本草著作进行整理，根据古籍将“三黄”的主治功用以宋金两朝为界分类讨论。宋以前本草，以《神农本草经》为核心按“三黄”主治疾病进行论述；金以后本草，以新医理阐释《神农本草经》中“三黄”主治。横向对比发现，“三黄”虽都能治疗热证、消化系统疾病及皮肤黏膜病，但侧重不同：黄芩善调火热证之气机不畅、气机逆乱，黄连能疗实火伴久泄脓血等脏腑虚损之疾，黄柏主治肠病、男女生殖系统疾病并能杀虫。此外对古籍中黄芩“除血闭”、黄连“厚肠”、黄柏“洗肝”等三黄主治差异进行罗列。对比分析《伤寒杂病论》中所有涉及“三黄”的条文，黄芩用于柴胡类方、黄连用于白头翁汤等方，黄柏用于栀子柏皮汤等方的组方思路与宋以前本草中“三黄”主治相重合。并结合现有临床及药理研究结果对古籍中三黄主治进行了验证。在临床中选用“三黄”时应多参考以宋以前本草认识，以达到精准用药的目的。     

从六经辨证角度探讨冠心病的治疗策略

冠心病是一种病因病机复杂的多因素疾病，病变过程具有阶段性和进展性的特点，传统中医辨证论治方法难以整体把握冠心病的发病机制、病性和病位等，不利于中医药精准治疗优势的发挥。六经辨证能综合反映冠心病的病因病机和病势进退，对临床辨证施治具有重要的指导意义。因此，本文基于六经辨证体系，结合现代临床与实验研究系统剖析冠心病的辨治策略，旨在拓宽中医药治疗心血管疾病的思路，促进冠心病临床辨证体系趋向系统规范化。