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目的: 构建基于白蛋白胆红素指数(ALBI)的原发性肝细胞癌(HCC)根治性手术患者中期死亡风险的临床预测模型并验证其预测能力。方法: 采用回顾性队列研究方法,纳入2010年1月至2016年8月于浙江大学金华医院、金华市人民医院、金华市中医医院、金华市广福医院接受HCC根治性手术的533例患者,提取术后生存情况等资料。训练组纳入407例患者,验证组纳入126例患者,两组间基线资料差异无统计学意义(均P>0.05)。训练组样本采用Cox比例风险模型筛选影响HCC患者术后死亡风险的临床危险因素,建立基于ALBI分级的预测模型后在验证组进行验证;使用ROC曲线和预测模型校准图评估预测模型的价值;使用列线图展示模型,方便临床使用。结果: Cox比例风险模型结果显示,丙氨酸转氨酶80 U/L及以上、肿瘤最大径5 cm及以上、门静脉癌栓形成、ALBI分级2级为HCC根治性手术患者预后的独立危险因子。据此建立预测模型,预后指数(PI)=0.550×ALT+0.512×ALBI分级+0.872×肿瘤最大径+1.377×门静脉癌栓。利用验证组样本评价模型预测能力,该模型预测患者术后12、36、60个月死亡风险的AUC分别为0.872、0.814、0.810(均P < 0.01),预测结果的拟合优度(r2)分别为0.953、0.976、0.994。以36个月死亡风险区分能力与经典HCC分期模型比较,基于ALBI的预测模型的AUC为0.814,优于ALBI(AUC=0.683)、巴塞罗那临床肝癌分期(AUC=0.713)、意大利肝癌计划评分(AUC=0.689)、肝功能Child-Pugh分级(AUC=0.645)、肿瘤TNM分期(AUC=0.612)(P < 0.05或P < 0.01)。结论: 丙氨酸转氨酶80 U/L及以上、肿瘤最大径5 cm及以上、门静脉癌栓形成、ALBI分级2级为HCC根治性手术患者死亡风险的独立危险因子,基于ALBI分级构建的预测模型对HCC根治性手术患者中期死亡风险有较高的预测价值。 相似文献
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目的 为了直接准确地鉴别延胡索及其伪品真伪。方法 采用傅里叶变换红外光谱法直接测定延胡索及其伪品真伪的红外光谱。结果 延胡索与天南星植物水半夏(鞭檐梨头尖)的块茎、薯蓣科植物山药的珠芽及薯蓣科植物黄独的零余子的红外光谱吸收差别较大。结论 可以采用FTIR法直接、快速、准确地对延胡索与其伪品水半夏南星植物鞭檐梨头尖的块茎、用黄色染料染色后的山药薯蓣科植物薯蓣的珠芽(零余子)及薯蓣科植物黄独叶腋处的零余子进行区别鉴定。 相似文献
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目的:建立骨刺胶囊的含量测定方法。方法:采用薄层扫描法。结果:平均加样回收率为100.6%,RSD=3.04%。结论:方法简便,结果准确,可用于该产品的质量控制。 相似文献
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谈几种中药饮片的经验鉴别孙跃宗浙江省金华市中医院321000目前,大多数基层医院尚未具备对饮片进行系统鉴定的条件,大多数可疑品种基本上送交药检所方可确定,但也有一些品种掺伪或掺杂可以凭经验鉴别加以区分,现介绍几种饮片的鉴别法供参考。1小秦艽掺党参支根... 相似文献
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延胡索及其伪品的FTIR直接鉴别 总被引:4,自引:1,他引:4
目的 为了直接准确地鉴别延胡索及其伪品真伪。方法 采用傅里叶变换红外光谱法直接测定延胡索及其伪品真伪的红外光谱。结果 延胡索与天南星植物水半夏(鞭檐梨头尖)的块茎、薯蓣科植物山药的珠芽及薯蓣科植物黄独的零余子的红外光谱吸收差别较大。结论 可以采用FTIR法直接、快速、准确地对延胡索与其伪品水半夏南星植物鞭檐梨头尖的块茎、用黄色染料染色后的山药薯蓣科植物薯蓣的珠芽(零余子)及薯蓣科植物黄独叶腋处的零余子进行区别鉴定。 相似文献
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