五行健骨操对骨质疏松症患者平衡能力的影响

目的：观察五行健骨操对骨质疏松症患者平衡能力的影响。方法：收集符合纳入标准的骨质疏松症患者120例,随机分为基础治疗组（60例）与联合治疗组（60例）,分别给予基础治疗（钙剂＋维生素D）和联合治疗（基础治疗＋五行健骨操锻炼）,疗程为6个月。观察治疗前后两组患者的平衡量表（TUG、BBS）及平衡测试仪（静态平衡仪、动态平衡仪）测试结果的变化。结果：①平衡量表：治疗后,两组受试者的TUG、BBS测试结果与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）;且两组受试者的TUG、BBS测试结果比较,差异亦有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。②平衡测试仪：治疗后,两组受试者的动态平衡仪各项指标测试结果与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）;且在睁眼或闭眼状态下,两组受试者的SI、MLSI比较,差异亦均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。③TUG、BBS测试结果与静、动态平衡仪测定结果具有一定的相关性（P〈0.05）。结论：①五行健骨操可改善骨质疏松症患者的平衡能力。②TUG、BBS测试结果与静、动态平衡仪测定结果部分相关提示,量表评测与仪器评测结合可更好地反映骨质疏松症患者的平衡能力。     

附萸汤对慢性心力衰竭患者心功能、心室重塑、NT-proBNP、H-FABP水平的影响

目的探讨西医联合附萸汤治疗对慢性心力衰竭患者心功能、心室重塑的影响。方法将2019年1—12月上海中医药大学附属第七人民医院收治的70例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和观察组各35例,对照组患者给予常规西医治疗,观察组则在对照组治疗基础上联合给予附萸汤治疗4周,观察2组患者治疗前后Lee氏心衰计分、中医症状积分、明尼苏达心力衰竭生活质量评分、6 min步行距离及血清N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平、心功能[左室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、左室舒张末期内径(LVEDd)]变化情况。结果治疗后2组Lee氏心衰计分、中医症状积分、明尼苏达心力衰竭生活质量评分及血清NT-proBNP、H-FABP水平均明显低于治疗前(P均<0.05),6 min步行试验距离均明显长于治疗前(P均<0.05),观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);治疗后2组LVEF、SV均明显升高(P均<0.05),观察组LVEF、SV均明显高于对照组(P均<0.05);观察组LVEDd明显低于治疗前(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论西医治疗基础上联合附萸汤治疗慢性心力衰竭,可明显改善患者症状、体征及心功能,延缓左室重塑。     

中西医结合治疗慢性心力衰竭研究进展

慢性心力衰竭(CHF)是绝大多数心血管疾病的终末期,近年来CHF的发病呈逐年上升趋势,由于CHF患者心肌细胞失代偿,涉及多个器官系统的功能失调,所以现代医学对CHF的治疗手段十分有限。慢性心力衰竭在中医学上属于“心悸”“喘证”“水肿”“胸痹”等范畴。近年来,中医药治疗CHF取得了较大的进展,在CHF的治疗上具有多途径、多靶点的优点,而且不良反应轻,取得了有目共睹的成效。目前国内相关中医治疗CHF的文献报道,真武汤、血府逐瘀汤、生脉散、保元汤、桃红四物汤、附萸汤等均在临床治疗中取得一定疗效。随着中医方剂的发掘,中西医结合治疗CHF的研究日益增加,且相关文献报道,中西医结合治疗可明显提高总有效率。为此,笔者查阅近年来相关文献对治疗进展作如下综述。